Phòng Khám Nhi Đồng Bác Sĩ Quý

Phòng Khám Nhi Đồng Bác Sĩ Quý Đăng ký khám bệnh: 0798130982

ĐÁNH THỨC DẬY Ở TRẺ ĐÁI DẦM- Một yếu tố quan trọng để thành công điều trị "Đái dầm" khi thực hiện nghiệm pháp "Đánh thức...
20/07/2025

ĐÁNH THỨC DẬY Ở TRẺ ĐÁI DẦM

- Một yếu tố quan trọng để thành công điều trị "Đái dầm" khi thực hiện nghiệm pháp "Đánh thức dậy" ở trẻ đái dầm là có sự cộng tác của người thân như bố hay mẹ và nên có phòng riêng để tránh ảnh hưởng cả nhà khi đánh thức.

- Trước đây Bs hay dùng từ "Báo thức" để đánh thức trẻ dậy đi tiểu, nhưng nhiều trường hợp thất bại điều trị chỉ vì thương con, có gọi con dậy đi tiểu như bs dặn, nhưng đánh thức "không đáng kể", ba mẹ đưa bô xi tiểu tận giường khi mắt bé vẫn nhắm nghiền ngủ khi tè. Thất bại điều trị. Cần đánh thức bé dậy khỏi giấc ngủ sâu để não bé tập làm quen nhận tín hiệu từ thần kinh bàng quan khi trẻ muốn đi tiểu.

THUỐC CORTICOID: Prednisone, Dexamethasone (thuốc hạt dưa), Medrol...* Một số vấn đề cần lưu ý:1. Do thuốc có tác dụng k...
30/06/2025

THUỐC CORTICOID: Prednisone, Dexamethasone (thuốc hạt dưa), Medrol...

* Một số vấn đề cần lưu ý:

1. Do thuốc có tác dụng kháng viêm, có thể được chỉ định điều trị cho rất nhiều bệnh, từ viêm họng Amygdales, viêm phế quản, hen suyễn, cho đến mày đay dị ứng... Thuốc có tác dụng tốt nên được nhiều bác sĩ và nhà thuốc tin dùng kê toa cho bệnh nhân.

2. Thuốc có tác dụng tốt VÀ cũng có nhiều tác dụng phụ, là những tác dụng không mong muốn, thường gặp là CUSHING. Tác dụng phụ càng nhiều khi dùng thuốc không đúng chỉ định, không đúng liều, không đúng thời gian. Hoặc có thể được chỉ định đúng liều, đúng thời gian nhưng do đổi liên tục bác sĩ và tự ý mua thuốc nên thành quá liều và bị CUSHING

3. Các thuốc uống như Prednison, prednisolone, dexamethasone hay các thuốc thoa ngoài da có chứa thành phần corticoid như Dexamethason, betamethasone... là thuốc kháng viêm có tác dụng nhanh, hiệu quả, nhưng cũng có nhiều tác dụng phụ nếu dùng không kiểm soát. Rất nhiều phụ huynh lạm dụng thuốc thoa ngoài da, muỗi đốt, ghẻ ngứa... cái gì cũng thoa, thoa hết tube này lại mua tiếp tube khác vì thấy rẻ, dễ mua, dễ sử dụng và rất hiệu quả.

4. Thuốc corticoid phải dùng theo chỉ định của bác sĩ, có kê đơn, tránh sử dụng quá liều khi thay đổi bác sĩ, thay đổi nơi điều trị. Rất nhiều trường hợp bị Cushing do uống thuốc không mang theo toa đã điều trị, không biết đã uống thuốc gì, liều lượng bao nhiêu?

5. Hình lượm trên nét, có tính minh họa

6. Đọc thêm bài có link đính kèm, liên quan Prednison dành cho các bệnh Thận có dùng corticoid điều trị lâu dài như Thận hư, Lupus đỏ...
7. https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=487019894134260&id=100084787614578&mibextid=Nif5oz

Phần 2HOÃN TIÊM CHỦNG VACCINE ĐỐI VỚI TRẺ ≥ 1 THÁNG TUỔI:1. Trẻ đang có tình trạng cấp cứu như suy hô hấp, suy tim, suy ...
27/06/2025

Phần 2
HOÃN TIÊM CHỦNG VACCINE ĐỐI VỚI TRẺ ≥ 1 THÁNG TUỔI:

1. Trẻ đang có tình trạng cấp cứu như suy hô hấp, suy tim, suy thận, suy gan, rối loạn thần kinh...

- Tiêm chủng khi sức khỏe ổn định.

2. Trẻ đang mắc bệnh cấp tính, tình trạng nhiễm trùng, đang dùng kháng sinh, sốt 》38°C hoặc bị hạ thân nhiệt 《35,5°C, ho nhiều, thở khò khè, tiêu chảy....

- Tiêm chủng khi sức khỏe của trẻ ổn định.

3. Trẻ có cân nặng dưới 2000g: chuyển khám sàng lọc và tiêm chủng tại bệnh viện (nếu điểm tiêm chủng
ngoài BV)

4. Trẻ mới dùng các sản phẩm globulin miễn dịch (bệnh Sởi, Tay chân miệng, Kawasaki...): tạm hoãn tiêm chủng vắc xin sống giảm độc lực trong vòng 3 tháng

5. Đang hoặc mới ngưng điều trị thuốc ức chế miễn dịch, corticoid toàn thân (uống, tiêm) liều cao, hóa trị, xạ trị: tạm ngưng 14 ngày.

- Tùy tình huống lâm sàng.
- Tạm hoãn tiêm chủng vaccine sống giảm độc lực (14 ngày)

6. Có tiền sử phản ứng phản vệ sau tiêm chủng độ 1, độ 2 hoặc phản ứng sau tiêm chủng tăng dần sau các lần tiêm chủng: phải khám sàng lọc và tiêm chủng tại bệnh viện.

7. Mắc bệnh bẩm sinh hoặc bệnh mạn tính ở tim,
phổi, tiêu hóa, tiết niệu, máu, ung thư, rối loạn đông máu, chảy máu... chưa ổn định: Phải khám sàng lọc và tiêm chủng tại bệnh viện.

8.Trẻ nghi ngờ mắc bệnh suy giảm miễn dịch: tạm hoãn tiêm chủng vaccine sống giảm độc lực và chuyển khám sàng lọc tại bệnh

9. Các trường hợp tạm hoãn tiêm chủng theo hướng dẫn của nhà sản xuất đối với từng loại vaccine

Tóm lại: Cần khám sàng lọc trước khi tiêm chủng

Phần 1: CHỐNG CHỈ ĐỊNH TIÊM CHỦNG VACCINE PHÒNG BỆNH Ở TRẺ EM* Tiêm chủng vaccine phòng bệnh trẻ em luôn được cha mẹ qua...
27/06/2025

Phần 1:
CHỐNG CHỈ ĐỊNH TIÊM CHỦNG VACCINE PHÒNG BỆNH Ở TRẺ EM

* Tiêm chủng vaccine phòng bệnh trẻ em luôn được cha mẹ quan tâm lo lắng.

* Trước khi tiêm chủng, các bé sẽ được Bs, y sĩ khám sàng lọc, nhằm xác định:
(1) Vaccine dự định tiêm chủng
(2) Chống chỉ định: Là những bé không được tiêm chủng
(3) Hoãn tiêm chủng: Bé sẽ được tiêm chủng vào thời điểm thích hợp khác.
(4) Chuyển tiêm chủng tại bệnh viện: nếu điểm tiêm không phải là BV.

A. ĐỐI VỚI TRẺ DƯỚI 1 THÁNG TUỔI:

- Ba mẹ thường ít quan tâm thời điểm này vì sau sanh các bé sẽ được bác sẽ nhi khoa quyết định và tư vấn gia đình cho tiêm chủng vaccine nào, khi nào?
- Chống chỉ định vaccine (nếu có) chủ yếu là do hướng dẫn của nhà sản xuất.

B. ĐỐI VỚI TRẺ ≥ 1 THÁNG TUỔI: chống chỉ định khi:

1. Có tiền sử phản vệ nặng (độ III trở lên) sau tiêm
chủng vaccine lần trước (nếu có cùng thành phần).

2. Có tiền sử lồng ruột , dị tật đường tiêu hóa: Không uống vaccine ngừa Rota virus.

3. Trường hợp suy giảm miễn dịch bẩm sinh (bệnh hiếm): Không uống vaccine ngừa Bại liệt dạng uống (OPV)

4. Các chống chỉ định khác: tùy theo hướng dẫn của nhà sản xuất đối với từng loại vaccine khác nhau

(Còn phần 2)

* LỌC MÁU THẬN NHÂN TẠO (Chạy thận nhân tạo) và những câu hỏi liên quan* Có 1 số vấn đề, bác sĩ chuyên khoa thận đôi khi...
24/06/2025

* LỌC MÁU THẬN NHÂN TẠO (Chạy thận nhân tạo) và những câu hỏi liên quan

* Có 1 số vấn đề, bác sĩ chuyên khoa thận đôi khi nghĩ nó quá đơn giản, quá cơ bản, nên bỏ qua không hướng dẫn cho các bác sĩ trẻ và cho người nhà hiểu rõ, đôi khi để lại hậu quả đáng tiếc.

1. Bệnh nhân suy thận mạn chạy thận nhân tạo thì chạy thận đến khi nào?

- Trả lời: Chạy thận suốt đời còn lại, cho đến khi ch.ết.

2. Tần suất chạy thận thế nào?

- Trả lời: Đối với suy thận mạn giai đoạn cuối (hay còn gọi: bệnh thận mạn gđ 5) trung bình cần 3 suất chạy thận/tuần.

- Tùy thuộc lượng nước tiểu còn trong ngày, tùy mức độ suy tim, tùy nhu cầu và thói quen ăn uống mà tần suất chạy thận tăng hay giảm cho phù hợp thực tế.

3. Chạy thận có chữa khỏi bệnh không?

- Trả lời: KHÔNG CÓ.

- Đối với suy thận mạn thì chạy thận ngắt quãng chu kỳ là chạy thận cho đến khi... hết sống.

- Lưu ý: ngay cả bs không chuyên khoa thận, vẫn nhầm lẫn vấn đề này.

4. Chạy thận là KHỎE rồi đúng không?

- Trả lời: KHÔNG ĐÚNG

- Chạy thận chỉ là 1 phần của quá trình điều trị THAY THẾ THẬN khi thận bị mất chức năng, bị tổn thương, bị suy thận.

- Chạy thận chỉ chỉ giải quyết được 1 phần hậu quả của suy thận, vì vậy BẮT BUỘC PHẢI TUÂN THỦ phối hợp chế độ dinh dưỡng ăn uống tiết chế theo chế độ ăn suy thận, kèm theo thuốc điều trị.

5. Chạy thận có tránh được các biến chứng do suy thận gây ra không?

- Trả lời: KHÔNG

- Dù ngày nay kỹ thuật và chất lượng quả lọc thận đã tốt hơn nhiều, nhưng chạy thận chỉ hạn chế được 1 phần các biến chứng do suy thận gây ra mà thôi.

6. Làm sao phòng tránh các biến chứng do suy thận gây ra khi chạy thận?

- BẮT BUỘC phải tuân thủ chế độ dinh dưỡng suy thận, hạn chế muối, nước, kali... và uống thuốc đầy đủ và đúng giờ.

7. Mới chạy thận buổi sáng, uống thuốc đầy đủ trong ngày, tối đi ăn buffet tiệc sinh nhật, vậy có an toàn không?

- Trả lời: KHÔNG AN TOÀN

- Buổi sáng mới chạy thận, buổi tối đi ăn sinh nhật, ăn tá lả tùm lum, khoai tây tương cà, chocolat, uống nước ngọt quá mức thì rất dễ vào phù phổi, tăng kali máu, tăng huyết áp... và nhập viện cấp cứu.

8. Vậy có thể chạy thận "Rút dư" được không? Rút trước, rút dư dịch... rút dự phòng cho buổi tối được không?

- Trả lời: KHÔNG NÊN

- Chạy thận là để rút dịch dư, dịch bị ứ đọng trong cơ thể. Nếu tài lanh rút "dự phòng", rút nhiều hơn mức dịch dư thì cơ thể mệt mỏi, tụt huyết áp, tắt luôn mạch máu chạy thận FAV. Lợi chưa thấy đâu, mà hại xảy ra ngay.

9. Vậy mới chạy thận buổi sáng, buổi tối có thể bị phù phổi cấp không?

- Trả lời: CÓ THỂ

- Chạy thận xong mà bác sĩ cho truyền máu, truyền dịch quá tích cực hoặc ăn uống không kìm chế thì phù phổi có thể xảy ra, nhất là có kèm tăng huyết áp, suy tim...

10. Nói vậy thì chạy thận không giúp ích được gì ?

- Trả lời: GIÚP ÍCH RẤT NHIỀU

- Nhưng chạy thận chỉ giữ vai trò 1/3 quá trình điều trị thay thế thận, 2/3 còn lại là chế độ ăn suy thận và thuốc đầy đủ và đúng giờ.

* TÓM LẠI:
SUY THẬN = CHẠY THẬN NHÂN TẠO + CHẾ ĐỘ ĂN SUY THẬN + THUỐC ĐẦY ĐỦ.

** KẾT LUẬN: Không gì có thể thay thế cơ thể ĐẤNG TẠO HÓA đã tạo ra cho con người.

Mừng lễ Quốc tế thiếu nhi 01/6, thằng nhỏ chạy thận được anh thợ cắt tóc miễn phí và làm kiểu tóc độc lạ. Anh thợ tuyệt ...
31/05/2025

Mừng lễ Quốc tế thiếu nhi 01/6, thằng nhỏ chạy thận được anh thợ cắt tóc miễn phí và làm kiểu tóc độc lạ. Anh thợ tuyệt vời. Dặn thằng nhỏ dẫn bác cùng đi làm quả đầu cho ngầu và chắc cũng được miễn phí.

HỎI NHANH - ĐÁP NHANH: ĐAU BỤNG TRẺ EM * CÂU HỎI: thưa bs, con của con 4 tuổi, 18kg, bị đau bụng từ tối qua ... vv...vv....
03/05/2025

HỎI NHANH - ĐÁP NHANH:
ĐAU BỤNG TRẺ EM

* CÂU HỎI: thưa bs, con của con 4 tuổi, 18kg, bị đau bụng từ tối qua ... vv...vv...Vậy con của con có sao không bác? Có phải đi BV không bác? Con đang về quê xa trung tâm, có cần quay lại SG ngay ko bác?

** TRẢ LỜI:

- Đau bụng cấp trẻ em tuy là tình huống đột xuất nhưng cũng khá thường gặp khi các bé và gia đình về quê hoặc khi đang đi chơi xa.

- Do bác sĩ không khám trực tiếp, không ấn chẩn sờ bụng và cũng khó hướng dẫn gia đình mô tả khi sờ bụng bé. Bác sĩ chỉ thông qua các câu hỏi để suy đoán tình trạng bệnh của bé, tư vấn 1 số thuốc và xử lý ban đầu, chờ đáp ứng sau uống thuốc, diễn tiến bệnh tiếp theo để bs tư vấn tiếp tốt hơn, nếu như vẫn chưa thể đưa bé vô BV kiểm tra bệnh.

- Tư vấn online đau bụng chỉ là giải pháp tạm thời khi chưa thể đưa bé đi khám trực tiếp.

*** KHI NÀO PHẢI ĐI KHÁM BỆNH hoặc phải cho NHẬP VIỆN NGAY ?

1. Đau bụng kéo dài trên 12 giờ mà không có lý do giải thích thỏa đáng tại sao đau bụng lâu vậy?

2. Đau bụng có kèm theo: sốt, nôn ói, tiêu chảy,
tiêu mót rặn, tiêu đàm máu, ói ra máu hoặc tiểu đau, tiểu gắt buốt, nước tiểu đục, tiểu ra mủ...

3. Đau bụng không ăn uống được, mặt tái mét, nhợt nhạt, đừ mệt, xỉu, chân tay lạnh, vã mồ hôi, hạ đường huyết...

4. Đau bụng dữ dội la hét, vật vã...

5. Hoặc ngược lại đau bụng không dám nhúc nhích, không cho ai sờ chạm vào bụng...

6. Đau bụng kèm ói máu, tiêu ra máu...

7. Đã có tiền căn đau bụng nhiều lần, tiền căn lồng ruột, viêm dạ dày tá tràng, xuất huyết tiêu hóa...

8. Có bệnh lý nền: Thận ứ nước, dị dạng đường tiết niệu, thận đa nang, U nang buồng trứng, viêm ruột tự miễn, Henoch-Schonlein...

9. Đau bụng không cải thiện, đau nhiều hơn sau khi đã xử lý tại nhà: uống thuốc dạ dày, bơm hậu môn cho đi tiêu...

10. Cảm thấy bất an, không ổn.

*** Chúc cuối tuần vui và bình an.

HỎI NHANH - ĐÁP NHANH TIỂU LẮT NHẮT TRẺ EM* Hỏi: con em được chẩn đoán và điều trị Viêm bàng quang từ 1 tháng nay, kiểm ...
02/05/2025

HỎI NHANH - ĐÁP NHANH
TIỂU LẮT NHẮT TRẺ EM

* Hỏi: con em được chẩn đoán và điều trị Viêm bàng quang từ 1 tháng nay, kiểm tra nước tiểu sạch sau điều trị, không còn bạch cầu. Vậy sao bé vẫn còn đi tiểu lắt nhắt nhiều lần trong ngày? Có cần uống thuốc gì không? Cám ơn BS (1 bệnh nhân An Giang hỏi)

** TRẢ LỜI:

- TẠM THỜI CHƯA CẦN UỐNG THUỐC GÌ.

- Tương tự như da thịt, xương khớp..., sau khi lành vết thương sẽ vẫn còn đau, ngứa thêm 1 thời gian. Bàng quang cũng vậy, bị kích thích đi tiểu lắt nhắt thêm 1 thời gian, dù xét nghiệm nước tiểu không còn nhiễm trùng, nước tiểu sạch.

- Nếu gia đình quá lo lắng, tiểu lắt nhắt ảnh hưởng đến học tập, bị cô giáo than phiền vì xin đi tiểu nhiều lần, bị tiểu dầm, có thể tạm thời uống thuốc nếu nhà xa BV: DRIPTANE 5mg: 0.1mg/kg/lần x 2 lần ngày. Uống 1 tuần.

- Vệ sinh đường tiểu với thuốc rửa phụ khoa Gynofar pha loãng (cả bé gái và trai).

- Kiểm tra hẹp bao quy đầu bé trai ? Huyết trắng bé gái? Nhét dị vật ở cửa mình (bông gòn, tampon...)?

- Xổ giun, điều trị táo bón...

- Siêu âm kiểm tra hệ thận niệu, xét nghiệm máu chức năng thận, điện giải, đường máu...

* Lưu ý:

- Tiểu lắt nhắt khác với đa niệu.

- Tiểu lắt nhắt là đi tiểu nhiều lần dù không có, có ít nước tiểu, có hoặc không có kèm theo tiểu đau, gắt buốt...

- Đa niệu là tiểu nhiều lần và có nhiều nước tiểu. Nguyên nhân khác nhiễm trùng tiểu, như: đái tháo đường, đái tháo nhạt... Đa niệu thường kèm theo uống nhiều, có hoặc ko có ăn nhiều, sụt cân, mất nước, suy kiệt, mệt mỏi, ói, đau đầu...

*** Chúc các bé khỏe, ba mẹ hết lo lắng.

LỄ, HỘI: NGẤT XỈU DO THẦN KINH PHẾ VỊ* Lo âu, kích động quá mức đều có thể dẫn đến ngất xỉu. ** Biểu hiện:- Người mệt mỏ...
28/04/2025

LỄ, HỘI:
NGẤT XỈU DO THẦN KINH PHẾ VỊ

* Lo âu, kích động quá mức đều có thể dẫn đến ngất xỉu.

** Biểu hiện:
- Người mệt mỏi, chân tay bủn rủn...
- Mặt xanh lè, nhợt nhạt...
- Lạnh toát vã mồ hôi đầm đìa
- Buồn nôn, ói
- Chậm nhịp tim, tụt huyết áp
- Có thể mất ý thức (bất tỉnh)

** Ngất xỉu có thể nhầm với phản vệ vì đều gây tụt huyết áp, NHƯNG:
- Ngất xỉu thường triệu chứng bắt đầu là xanh xao nhợt nhạt, mệt lả người...
- Phản vệ thì ngược lại, bắt đầu thường là nóng đỏ mặt, ngứa, dị cảm da, phù quanh mắt môi miệng... Phản vệ giai đoạn đầu thường là tăng nhịp tim hơn là chậm nhập tim

*** XỬ TRÍ NGẤT XỈU:

- Đưa ngay tới chỗ thoáng mát, nằm nghỉ tại chỗ. Tránh tập trung đông người. Cởi bớt quần áo khoác, lau mồ hôi, tháo khẩu trang cho thoáng dễ thở...

- Uống sữa, trà đường, nước ngọt... tránh hạ đường huyết do đói lả, do đi xí chỗ chờ xem pháo bông, duyệt binh, chờ suốt đêm

- Uống nước ấm.

- Xoa bóp chân tay

- Đo mạch, huyết áp

- Tùy điều kiện xử trí tại chỗ và mức độ nguy kịch của bệnh nhân: thở oxy, truyền dịch, tiêm glucose...

- Chuyển vào bệnh viện.

*** CHÚC MỌI NGƯỜI NGHỈ LỄ VUI

LỄ, HỘI, NƠI TẬP TRUNG ĐÔNG NGƯỜI: DỰ PHÒNG SỰ CỐPHẦN 1:Các BV quanh khu vực trung tâm, BV lớn TP, cần dự phòng ứng phó ...
28/04/2025

LỄ, HỘI, NƠI TẬP TRUNG ĐÔNG NGƯỜI:
DỰ PHÒNG SỰ CỐ

PHẦN 1:
Các BV quanh khu vực trung tâm, BV lớn TP, cần dự phòng ứng phó cấp cứu đông người:

- Ngất xỉu hàng loạt do phản xạ thần kinh, do hạ đường huyết, tụt huyết áp, sốc nhiệt (mưa, nắng), do kẹt xe kéo dài...

- Cơn hysteria: có khả năng lây lan nhiều người, kích động, la hét, hoảng loạn, la sảng, múa chân tay mất kiểm soát, khó thở, co giật...

- Tim mạch: Cơn tăng huyết áp, đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim, thiếu máu cơ tim, tai biến mạch máu não..: đặc biệt các cụ cao tuổi có bệnh nền sẵn.

- Tăng huyết áp do quên uống thuốc, quên mang thuốc, uống không đúng giờ, do xúc động mạnh...

- Co giật do tai biến mạch máu não...

- Chấn thương: Giẫm đạp, xô đẩy chen lấn, khi bất chợt có tình huống khẩn cấp như ch.áy, n.ổ, có phần tử k.ích đ.ộng...

- Tăng đường huyết bệnh nhân Đái tháo đường do quên uống thuốc, quên chích thuốc hoặc không tuân thủ chế độ ăn uống...

- Bí tiểu, vỡ bàng quang do nín tiểu quá lâu...

- Lây nhiễm bệnh qua đường hô hấp, đường va-lung-tung...

- Sau 9th10ng: baby boom

* PHÒNG TRÁNH:

CÁ NHÂN

- Uống thuốc đầy đủ, đúng giờ khi có bệnh nền đang điều trị

- Nghỉ ngơi đầy đủ trước khi tham dự lễ, hội... nhất là người già, trẻ em.

- Tham vấn bác sĩ đang theo dõi điều trị cho lời khuyên và thuốc uống.

- Tự lượng sức mình.

- Mặc bỉm, nhất là người già và trẻ em, ngại gì mà không tè trong bỉm.

- Cần nghỉ ngơi, đi tới chỗ thông thoáng và báo cho người thân, nhân viên y tế ngay khi cảm thấy sức khỏe không ổn.

BỆNH VIỆN

- Dự phòng, giả định tình huống cấp cứu đông người: nhân viên y tế, dịch truyền, oxy...

- Tủ thuốc cấp cứu

- Máu dự phòng

- Xe cấp cứu
...

* CHÚC ACE NGHỈ LỄ BÌNH AN

DỊCH BỆNH TPHCM 19/03/25* Tình hình dịch bệnh Sởi, sốt xuất huyết chưa xong thì bệnh Tay chân miệng lại có khuynh hướng ...
19/03/2025

DỊCH BỆNH TPHCM 19/03/25

* Tình hình dịch bệnh Sởi, sốt xuất huyết chưa xong thì bệnh Tay chân miệng lại có khuynh hướng tăng.

* Lưu ý: từ 06/11/2024 BYT đã đồng ý cho TPHCM tiêm chủng vaccin sởi đơn giá cho trẻ từ 6 đến 9 tháng tuổi. Coi như là mũi "Sởi 0", sau đó vẫn tiêm chủng 2 mũi sởi theo chương trình TCMR lúc 9 tháng và 18 tháng.

* Như vậy, ba mẹ có con từ 6-9 tháng ở TPHCM phải nhanh chân đưa con đi tiêm chủng Sởi đơn giá, không chờ tiêm chủng mũi tiêm phối hợp Sởi-Rubella hoặc Sởi-quai bị-Rubella.

* Chúc các bé khỏe, chủng ngừa đủ và an toàn.

* Hỏi nhanh đáp nhanh: SUY THẬN.* Nhân tiện 1 bác sĩ trẻ tình cờ phát hiện bị suy thận khi đi khám SK du học Đức , hốt h...
15/03/2025

* Hỏi nhanh đáp nhanh: SUY THẬN.

* Nhân tiện 1 bác sĩ trẻ tình cờ phát hiện bị suy thận khi đi khám SK du học Đức , hốt hoảng gọi ĐT nhờ tham vấn. Vấn đề là bạn trẻ ấy không hề có tiền căn bệnh lý gì, triệu chứng gì để gợi ý bị suy thận.

* Vậy vấn đề đặt ra, khi người lớn đi khám sk hoặc phụ huynh muốn cho con khám sức khỏe tổng quát thì cần làm gì để phát hiện bệnh thận?

Riêng về BỆNH THẬN MẠN, bắt buộc phải làm đủ 3 món khi tầm soát để phát hiện bệnh thận mạn tiềm ẩn, có thể có hoặc chưa có biểu hiện rõ trên lâm sàng:

1. Xét nghiệm nước tiểu: Tổng phân tích nước tiểu 10 thông số.

Đây là xét nghiệm cơ bản để phát hiện bất thường "đầu ra" của thận là nước tiểu.

Nếu có bất thường như có tiểu máu, tiểu đạm... thì bs sẽ tư vấn tiếp (Phần 2)

2. Siêu âm hệ thận niệu:

Để phát hiện có bất thường về hình ảnh, cấu trúc của thận và hệ thống niệu đào thải nước tiểu, chẳng hạn như: 2 thận teo nhỏ, thận lạc chỗ, thận ứ nước, dãn niệu quản...

Đây là xét nghiệm rất quan trọng để phát hiện dị dạng đường tiết niệu, tuy nhiên lại tùy thuộc vào tay nghề bác sĩ siêu âm rất nhiều. Nếu siêu âm không phát hiện bất thường, sẽ bỏ qua cơ hội điều trị sớm cho bệnh nhân.

3. Xét nghiệm máu chức năng thận:

Đây là xét nghiệm cơ bản để phát hiện thận có bị "mất chức năng", tức là có bị suy thận không?

Nếu xét nghiệm nước tiểu và siêu âm hệ thận niệu bình thường mà không làm xét nghiệm máu thì vẫn có thể bỏ sót bệnh thận mạn, và đã có nhiều trường hợp nhập BV thì đã bị suy thận giai đoạn cuối.

* Kết luận: Combo để phát hiện bệnh thận mạn và suy thận mạn bắt buộc phải làm đủ 3 xét nghiệm trên. Tuy nhiên, nếu xét nghiệm nước tiểu và siêu âm hệ thận niệu bình thường mà Bs yêu cầu làm xét nghiệm máu chức năng thận thì dễ bị "thắc mắc". Vì vậy bs thường chỉ cho làm xét nghiệm máu kiểm tra chức năng thận khi trẻ em có "kèm thêm" 1 số lý do gợi ý khác, chẳng hạn: có tiền căn cá nhân và gia đình bệnh thận, có tiền căn sử dụng thuốc độc thận, có lần nhập viện bv dưới quê nói có bị suy thận.... Nếu không có bệnh lý và triệu chứng gì gợi ý, thì bác sĩ có thể bỏ qua khâu kiểm tra xét nghiệm máu chức năng thận trẻ em. Lưu ý: người lớn, người già bắt buộc phải làm xét nghiệm máu chức năng thận vì có nhiều bệnh nền và tiền căn dùng thuốc Tiểu đường, tăng huyết áp...

Address

Quận Gò Vấp

Opening Hours

Monday 17:15 - 19:45
Tuesday 17:15 - 19:45
Wednesday 17:15 - 19:45
Thursday 17:15 - 19:45
Friday 17:15 - 19:45
Saturday 17:15 - 19:45

Telephone

+84913878383

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Phòng Khám Nhi Đồng Bác Sĩ Quý posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Share

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram