16/12/2025
‼️SAI VỊ TRÍ TIÊM INSULLIN: Chuyện nhỏ - Hậu quả lớn
Hầu như ngày nào tôi cũng được báo là trong số các BN mới vào viện có 1-2 BN tiêm sai insulin. Thôi thì đủ loại như tiêm sai liều, tiêm sai loại insulin, tự bỏ bớt 1-2 mũi insulin, không thay kim tiêm hang ngày… nhưng phổ biến nhất là tiêm sai vị trí hoặc không thay đổi vị trí tiêm.
Vùng bụng được sử dụng nhiều nhất để tiêm insulin dưới da vì diện tích lớn, thao tác lại thuận tiện, dễ quan sát. Vị trí tiêm được là gần như toàn bộ vùng bụng trước. Thường BN và người nhà sẽ được hướng dẫn là tiêm cách rốn khoảng 3cm hất trở ra ngoài, nhưng đa số chỉ nhớ là cách rốn 3cm, nên tiêm tạo thành vòng tròn xung quanh rốn. Do tiêm nhiều mũi trên diện tích hẹp, các mũi tiêm sát nhau nên sẽ dẫn đến tổ chức mớ dưới da vùng đó bị loạn dưỡng, gây nên tình trạng phì đại (phổ biến) hoặc teo đét (ít hơn). Hậu quả là sự hấp thu insulin bị giảm, đường huyết cao và dao động dù đã tăng liều insulin. Tệ hơn là BN lại bị hạ đường huyết.
Những lần khám bệnh gặp BN kiểu này, tôi lại lấy bút vẽ minh họa trực tiếp để giúp các bác dễ nhỡ:
❌Không tiêm vào vùng kẻ ca rô quanh rốn, hãy
✅TIÊM VÀO NHỮNG ĐIỂM ĐÁNH DẤU(X), và phải thay đổi vị trí thường xuyên, các mũi cách nhau 3cm.
Cre: Nguyễn Quang Bảy
