21/08/2021
Khi cách ly tại nhà, các trường hợp F0 thận trọng với nguy cơ ngộ độc khi dùng thuốc giảm đau hạ sốt
Hiện nay, tại một số địa phương cho phép các trường hợp F0 được theo dõi và điều trị tại với một số trường hợp F0 không có triệu chứng hoặc có triệu chứng nhẹ. Các trường hợp này khi cần dùng một số thuốc thông thường, hãy đọc kỹ hướng dẫn sử dụng thuốc trước khi dùng để đảm bảo hiệu quả và an toàn.
Trong số thuốc được dùng trong trường hợp cách ly tại nhà có Paracetamol. Theo khuyến cáo của chuyên gia y tế: Thuốc giảm đau hạ sốt Paracetamol rất quan trọng để kiểm soát nhiệt độ và hạn chế biến chứng cho người bệnh mắc COVID-19. Tuy nhiên, Paracetamol cũng rất nguy hiểm nếu dùng sai chỉ định hoặc quá liều. Thuốc có thể gây tổn thương gan cấp tính, với tỉ lệ tử vong cao, đặc biệt trong thời điểm hệ thống y tế đang quá tải như hiện nay. Do đó cần sử dụng thuốc Paracetamol an toàn trong trường hợp sốt cao do nhiễm COVID-19 như sau:
- Đối với người lớn:
Chỉ dùng thuốc khi: Sốt trên 38.5°C. Uống 1 liều 10mg-15mg x số kg cân nặng. (ví dụ bệnh nhân nặng 50kg, có thể uống 1 viên đến 1.5 viên thuốc 500mg).
Tốt nhất chúng ta chỉ nên dùng liều 10mg/kg, vì bệnh nhân sốt do COVID-19 thường sốt kéo dài 5-7 ngày, tức là cần uống thuốc hạ sốt trong thời gian đó. Vì thế, nên uống liều tối thiểu đủ hạ sốt để hạn chế độc tính của thuốc.
Nếu đã uống thuốc mà vẫn sốt trên 38.5°C, cùng với việc dùng thuốc, phối hợp lau, chườm bằng khăn nước ấm tại các vị trí: trán, ngực, bẹn, tay, chân... (không được dùng khăn lạnh, sẽ làm co mạch, không thoát được nhiệt, làm nhiệt độ cơ thể khó hạ hơn).
Nếu sốt cao trên 39.5°C (Đã dùng thuốc hạ sốt liều 10mg/kg cân nặng kết hợp lau chườm làm mát mà vẫn không hạ được nhiệt độ) thì có thể dùng đến liều tối đa 15mg/kg cân nặng, nhưng liều này không được lặp lại dưới 8 giờ/lần.
Tuyệt đối không tự ý tăng liều thuốc hoặc uống thuốc lần sau cách lần trước trong thời gian ngắn hơn quy định. Sau ít nhất 6 giờ, nếu nhiệt độ vẫn trên 38.5°C, mới được uống tiếp liều thứ 2.
Không nên uống quá 2000mg (là 4 viên 500mg), đối với bệnh nhân trung bình khoảng 50kg.
- Đối với trẻ em: việc dùng thuốc cũng tính liều như người lớn: 10 -15mg/kg cân nặng. Nhưng thuốc của trẻ thường là loại bột pha với nước, đóng gói 80mg, 150mg, 250mg. Phụ huynh cần biết cân nặng của trẻ để tính liều lượng thuốc và pha với khoảng 30ml nước ấm cho trẻ uống.
Nếu trẻ không thể uống được, có thể dùng viên thuốc đặt hậu môn. Mỗi lần dùng thuốc cho trẻ cũng phải cách nhau tối thiểu 5-6 giờ.
Lưu ý, chỉ đặt hậu môn cho trẻ khi trẻ không thể uống thuốc được (trẻ bị nôn ói, trẻ không hợp tác tự nguyện uống thuốc, khóc gây sặc…). Vì nếu đặt thuốc vào hậu môn trẻ nhiều lần sẽ gây biến chứng rối loạn bài tiết phân (tiêu chảy).
Nếu trẻ sốt dưới 38.5°C: Chỉ chườm, lau cơ thể bằng khăn ấm, chưa cần dùng thuốc hạ sốt.
Lưu ý:
- Với thuốc hạ sốt, người lớn không được dùng thuốc liên tiếp quá 10 ngày, trẻ em không được quá 5 ngày.
- Không được dùng thuốc hạ sốt Paracetamol trong các trường hợp: Người có tiền sử dị ứng với Paracetamol; Người có bệnh lý về gan (ung thư gan, viêm gan virus đang giai đoạn cấp tính, đang điều trị tổn thương gan cấp tính do mọi nguyên nhân)
Giang Nhung