
17/08/2025
Phẫu thuật nội soi 1 lỗ trocart, nút chỉ buộc ngoài phúc mạc điều trị bệnh lý tồn tại ống phúc tinh mạc( thoát vị bẹn, nang thừng tinh, tràn dịch màng tinh hoàn) ở trẻ em.
Bệnh lý tồn tại ống phúc tinh mạc là bệnh lý bẩm sinh thường gặp do sự đóng không hoàn toàn của ống phúc tinh mạc. Bệnh có nhiều biểu hiện khác nhau như: Thoát vị bẹn, nang nước thừng tinh (ở nam), nang ống Nuck (ở nữ), tràn dịch màng tinh hoàn, tinh hoàn di động. Phẫu thuật điều trị đều chung một nguyên tắc là thắt ống phúc tinh mạc.
Phẫu thuật mổ mở kinh điển với một đường rạch ngang bẹn phẫu tích cắt cao ống phúc tinh mạc ngang qua lỗ bẹn sâu với nhiều hạn chế như thời gian nằm viện kéo dài, mức độ đau sau mổ nhiều, không kiểm tra được tình trạng ổ bụng cùng với lỗ bẹn sâu và ống phúc tinh mạc bên đối diện.
Trên thế giới phẫu thuật nội soi đang dần thay thế mổ mở truyền thống do có nhiều ưu điểm, khắc phục được những hạn chế của mổ mở trước kia. Nhiều kĩ thuật đã được phát triển và ứng dụng để khâu lỗ bẹn sâu từ 3 trocart rồi xuống 2 trocart và 1 trocart, từ khâu thắt ống phúc tinh mạc tại lỗ bẹn sâu trong ổ bụng đến ngoài da.
Phẫu thuật nội soi 1 lỗ trocart có nhiều ưu điểm như tính thẩm mỹ, trẻ chỉ có 1 vết mổ khoảng 0,5 cm ở rốn, thời gian nằm viện ngắn, có thể quan sát và xử trí bên đối diện.
Hiện tại kỹ thuật đang được triển khai thường quy tại Khoa Ngoại Tổng hợp - Bv Đa khoa khu vực Bắc Quảng Trị.