25/03/2026
🔥🔥🔥ĐAU VAI CẤP- ĐỪNG CHỦ QUAN❗️
💡Case lâm sàng:
✳️Bệnh nhân nữ: Nguyễn Thị B, 68 tuổi, địa chỉ: Vạn Phú- Thái Nguyên, nghề nghiệp: Nông dân
❇️Tiền sử: viêm dạ dày, cắt tử cung 2008 do u xơ, sỏi niệu quản phải
♻️Bệnh sử: sau 3 ngày làm nặng (cuốc đất) bệnh nhân xuất hiện đau chói khớp vai phải, hạn chế vận động
✅Khám: đau khớp vai phải vị trí rãnh nhị đầu, đau kiểu viêm, ấn rãnh nhị đầu đau nhiều, test palm up vai phải dương tính
🔰Cận lâm sàng:
Siêu âm khớp vai phải: bờ khớp vai không đều, có đám vôi hoá kích thước 22x8mm, quanh đầu dài gân cơ nhị đầu có lớp dịch 3,7 mm
💥Bệnh nhân được chẩn đoán:
VIÊM QUANH KHỚP VAI THỂ ĐAU VAI CẤP DO VI TINH THỂ
🔎 Đây là bệnh gì?
Đó là tình trạng lắng đọng các tinh thể (thường là calci) quanh gân cơ vai, đặc biệt là gân chóp xoay. Khi các tinh thể này gây phản ứng viêm cấp tính, bệnh nhân sẽ xuất hiện cơn đau rất dữ dội.
⚠️ Dấu hiệu nhận biết?
Đau vai xuất hiện đột ngột, tăng nhanh
Đau nhiều về đêm, không nằm nghiêng được bên đau
Hạn chế vận động rõ, đặc biệt khi giơ tay
Có thể kèm sưng nhẹ, nóng vùng vai
🩺 Chẩn đoán như thế nào?
Dựa vào lâm sàng là chủ yếu
Siêu âm hoặc X-quang có thể thấy lắng đọng calci quanh gân
💊 Bệnh nhân được điều trị:
Thuốc giảm đau, kháng viêm
Chỉ định: hút dịch vị trí quanh gân viêm dưới hướng dẫn siêu âm, lấy ra 1ml dịch trắng đục ( nghĩ nhiều tinh thể calci lắng đọng)
Xét nghiệm dịch, xét tiêm tại chỗ nếu đau nhiều
Nghỉ ngơi tương đối khớp vai
👉 Điều đáng mừng là: cơn đau cải thiện rõ sau vài ngày điều trị.
🫵Khi bạn có tình trạng đau vai cấp tính đột ngột dữ dội cần tránh các sai lầm thường gặp:
🚫 Tự xoa bóp mạnh khi đang viêm cấp → làm đau tăng
🚫 Cố gắng vận động quá mức
🚫 Bỏ qua triệu chứng vì nghĩ “đau cơ thông thường”
🗣️Hãy nhanh chóng đến khoa Nội cơ xương khớp - Bệnh viện A để được thăm khám, chẩn đoán, điều trị sớm và kịp thời.