06/11/2022
Sốt ở trẻ em.
Bên cạnh ho thì sốt là 1 triệu chứng hay gặp nhất khiến trẻ phải đến khám.
Bình thường thân nhiệt của trẻ trong khoảng 36.5 đến 37.5 độ C. Khi bị sốt nhiệt độ cơ thể bé tăng lên trên 38 độ C.
Sốt không phải bệnh đơn lẻ mà nó là 1 triệu chứng gây nên do nguyên nhân nhiễm vi khuẩn, virus, sốt sau tiêm phòng, sốt mọc răng, do tác dụng phụ của thuốc, hoặc ít gặp hơn là do các nguyên nhân bệnh hệ thống khác.
Làm gì khi trẻ sốt?
Việc quan trọng nhất khi trẻ bị sốt đó là xác định nhiệt độ sốt và nhận định các dấu hiệu nguy hiểm cần đi khám ngay.
Hiện nay có rất nhiều loại máy đo nhiệt độ điện tử khá tiện dụng, nhưng chính xác hơn cả vẫn là đo nhiệt kế thuỷ ngân, có thể đo đường miệng, hậu môn, nách, trong đó nách là tiện lợi và an toàn nhất!
Trước khi đo ba mẹ cần vẩy nhiệt độ xuống ngưỡng bình thường, mặc thoáng cho trẻ tránh ủ quá ấm khiến thân nhiệt tăng, lau khô nách trẻ nếu ướt, cặp vào hõm nách trẻ trong 5p, tránh chọc mạnh hoặc thô bạo khiến trẻ sợ hãi, tránh cặp cả aó khiến nhiệt độ không chính xác. Sau 5 phút lấy nhiệt kế và đọc kết quả. Tuy nhiên với 1 số trẻ rất không hợp tác cặp nhiệt độ thì nhiệt kế điện tử là lựa chọn phù hợp.
Các dấu hiệu cần đi khám ngay đó là:
1. Bé dưới 3 tháng tuổi bị sốt.
2. Bé ngủ nhiều, li bì khó đánh thức dậy.
3. Bỏ bú hoặc bú kém
4. Co giật
5. Nôn tất cả mọi thứ
6. Thở nhanh, khó thở
Để thân nhiệt tăng lên ngưỡng sốt, cơ thể có cơ chế co mạch ngoại vi gây lạnh tay chân, và cơ chế run cơ( giống như khi ta rét thì hay rung chân và run ngừoi) khiến bố mẹ nghĩ rằng con bị rét và đắp thêm chăn hoặc mặc thêm quần áo cho con, điều đó vô tình làm thân nhiệt trẻ tăng nhanh và cao hơn, có thể dẫn đến co giật. Vì vậy khi trẻ vào pha sốt tăng có biểu hiện lạnh tay chân, nổi vân tím trên da, run cơ, ba mẹ nên mặc thoáng cho con, thả lỏng trẻ tránh ôm ghì, nếu con kêu lạnh có thể phủ chăn mỏng lên chân tay cho con bớt khó chịu.
Dùng thuốc Paracetamol liều 10-15mg/kg/ lần, cách 4 đến 6h có thể dùng lại. Thuốc này có dạng uống( gói bột pha và dạng ống nước) và đặt đít nên bố mẹ chú ý ko dùng cùng lúc các thuốc hạ sốt nếu cùng thành phần paracetamol. 1 loại khác là Ibuprofen, tuy hạ sốt tốt hơn và dài hơn nhưng có chống chỉ định trong trường hợp có xuất huyết, nên ba mẹ đừng tuỳ tiện cho con uống mà nên được kê đơn của bác sĩ. Ba mẹ nên nhớ sốt có các pha, khi pha sốt lên thì việc dùng hạ sốt cũng không thể ngay lập tức giúp nhiệt độ cơ thể về bình thường được, có thể ko hạ ngay hoặc chỉ hạ 0,5 đến 1 độ. Tính chất đợt sốt còn phụ thuộc tác nhân gây sốt, cơ địa từng bé nữa. Nên đừng nghĩ việc dùng tăng liều hay phối hợp nhiều loại để hạ bằng được nhiệt độ của con về bình thường.
Vậy Chườm ấm hay dùng thuốc khi nào?
Có nhiều quan điểm về hạ sốt, 38,5 độ C trở lên, hoặc 39,5 độ C trở lên nếu trẻ không có dấu hiệu nguy hiểm hay mệt mỏi khó chịu gì. Nếu trẻ sốt nhưng vẫn ngủ ngon, chơi ngoan, không có dấu hiệu nguy hiểm, không tiền sử co giật trước đó thì ba mẹ có thể theo dõi con mà chưa cần dùng thuốc hay chườm ấm gây khó chịu cho trẻ!
Bên cạnh việc hạ sốt và theo dõi dấu hiệu nguy hiểm thì ba mẹ cần làm gì khác?
Đó chính là Cho trẻ uống nhiều nước: oresol, nước lọc, nước hoa quả, sữa,…vì khi sốt trẻ mất nước qua hơi thở nhanh hơn bình thường và mất nước qua da. Việc bù đủ nước giúp trẻ bớt mệt, nhanh khoẻ và loãng đờm hơn nếu có. Bù nước là hết sức quan trọng!
Nếu bạn cảm thấy lo lắng hãy đưa con đến cơ sở y tế gần nhất để được bác sĩ thăm khám đánh giá và hướng dẫn điều trị cũng như tiên lượng về sốt của con nhé!
