23/09/2025
SÀNG LỌC VÀ DỰ PHÒNG LÂY TRUYỀN
LIÊN CẦU NHÓM B TỪ MẸ SANG CON
1. Đại cương:
Liên cầu nhóm B(Group B Streptococus – GBS) là một vi khuẩn gram dương hình cầu, đường kính 0,5 – 1 micromet, có vỏ bọc, xếp thành chuỗi. GBS thường cư trú ở đoạn thấp của ống tiêu hóa, đường tiết niệu và âm đạo người phụ nữ khỏe mạnh.
GBS ở trẻ sơ sinh có thể gây nhiễm khuẩn huyết, viêm phổi, viêm màng não và thậm chí gây tử vong.
2. Dịch tễ học:
Tỷ lệ nhiễm GBS ở người khỏe mạnh là 10 – 35%
Tỷ lệ nhiễm GBS ở phụ nữ có thai 15 – 40%, có thể nhiễm từng đợt hay kéo dài
3. Cơ chế lây truyền GBS từ mẹ sang con:
-Cơ chế nhiễm khuẩn ngược dòng: vi khuẩn từ âm đạo mẹ di chuyển qua nút nhày cổ tử cung, qua các lớp của màng ối gây nhiễm trùng ối, bánh rau và thai.
-Vi khuẩn xâm nhập gây nhiễm trùng ối, bánh rau kích thích xuất hiện các phản ứng viêm, gây vỡ ối, đẻ non, thai chậm phát triển trong tử cung, thai chết lưu.
-Vi khuẩn xâm nhập vào thai gây viêm phổi, viêm màng não, nhiễm trùng máu và thai lưu.
Do đó, chiến lược ngăn chặn lây truyền mẹ con là làm giảm mật độ vi khuẩn có mặt trong âm đạo và ngăn nhiễm khuẩn ngược dòng
4. Sàng lọc liên cầu nhóm B ở thai phụ:
- Xu hướng sàng lọc trên thế giới: Theo Hiệp hội Sản phụ khoa Mỹ (ACOG ) 2020, khuyến cáo sàng lọc thường quy, với tất cả phụ nữ mang thai
- Thời điểm sàng lọc: tuổi thai 36 – 37 tuần. Tuy nhiên, nếu thai kỳ có nguy cơ, thì thời điểm sàng lọc có thể là 32 – 34 tuần.
- Nếu kết quả sàng lọc dương tính, bác sĩ sẽ điều trị theo phác đồ của thế giới (ACOG), để bé yêu sinh ra khoẻ mạnh.
Đến Phòng khám An Sinh bác sĩ Nguyệt để chúng tôi chăm sóc bé yêu của bạn, mẹ bầu nhé
