08/03/2026
CAN THIỆP DẪN LƯU
ĐƯỜNG MẬT TRONG GAN CHO BỆNH NHÂN NHIỀU SỎI ĐƯỜNG MẬT PHỨC TẠP
Các bác sĩ tại Bệnh viện Đa khoa Phương Bắc vừa thực hiện thành công dẫn lưu đường mật trong gan qua da (PTBD) cho bệnh nhân 56 tuổi mắc bệnh lý đường mật phức tạp.
Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng:
• Nhiều sỏi đường mật trong gan
• Nhiều sỏi ống mật chủ
• Túi mật giãn to
• Có dấu hiệu viêm tụy cấp
Kết quả xét nghiệm cho thấy:
• Men tụy tăng cao ~900 U/L
• Bilirubin máu tăng
→ Gợi ý tình trạng tắc mật kèm viêm tụy.
Đặc biệt, bệnh nhân có tiền sử phẫu thuật ổ bụng phức tạp:
• Đã cắt buồng trứng
• Đã cắt dạ dày do ung thư dạ dày
Sau khi hội chẩn, các bác sĩ quyết định can thiệp dẫn lưu đường mật trong gan qua da nhằm:
• Giải áp hệ thống đường mật
• Giảm tình trạng tắc mật
• Kiểm soát nhiễm trùng và viêm tụy
• Chuẩn bị cho bước tán sỏi đường mật qua da sau khi bệnh nhân ổn định
Thủ thuật được thực hiện dưới hệ thống chụp mạch số hóa xóa nền DSA Alia 530 với kíp can thiệp gồm:
• Lý Hoàng
• Nguyễn Minh Tân
Sau can thiệp:
• Dẫn lưu hoạt động tốt
• Tình trạng bệnh nhân ổn định
Theo kế hoạch điều trị tiếp theo, bệnh nhân sẽ được:
• Điều trị kháng sinh
• Theo dõi và kiểm soát viêm tụy
• Sau khi ổn định sẽ tán sỏi đường mật qua da để xử lý triệt để hệ thống sỏi.
Đây là một ca bệnh khó, do bệnh nhân có nhiều sỏi đường mật, biến chứng viêm tụy và tiền sử phẫu thuật ổ bụng phức tạp. Việc can thiệp kịp thời giúp giải áp đường mật, hạn chế biến chứng nặng và tạo điều kiện cho các bước điều trị tiếp theo