23/03/2025
BỆNH SỞI :NGUYÊN NHÂN – TRIỆU CHỨNG & PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ 👇
1️⃣Nguyên nhân
-Bệnh sởi là bệnh truyền nhiễm cấp tính do virus thuộc họ Paramyxoviridae gây ra.
-Lây truyền qua đường hô hấp khi tiếp xúc với giọt bắn từ người nhiễm bệnh.
2️⃣Triệu chứng
*Thời gian ủ bệnh: Khoảng 10 - 12 ngày sau khi tiếp xúc với virus.
*Giai đoạn khởi phát (Viêm long đường hô hấp)
-Sốt cao 39-40°C
-Ho khan, ho khàn
-Chảy nước mũi, mắt đỏ, viêm kết mạc
-Dấu hiệu Koplik (đốm trắng nhỏ với viền đỏ ở mặt trong má)
*Giai đoạn toàn phát:
-Phát ban sởi
-Xuất hiện từ sau tai, gáy → lan xuống mặt, thân, tay chân
-Ban sởi có màu hồng nhạt, hơi nổi gồ lên, có thể kết thành mảng.
-Kéo dài 5 - 6 ngày, sau đó nhạt dần và b**g vảy.
*Giai đoạn hồi phục:
-Ban mất dần, bệnh nhân có thể còn ho khan kéo dài
-Hệ miễn dịch suy giảm trong 4 - 6 tuần, dễ mắc bệnh khác.
3️⃣Phác đồ điều trị theo triệu chứng
🩺 Điều trị triệu chứng:
-Hạ sốt: Paracetamol 500mg, uống 4-6 giờ/lần nếu sốt cao
-Bổ sung Vitamin A:
Trẻ ≥ 12 tháng tuổi: 200.000 UI/ngày x 2 ngày
Trẻ 6-12 tháng: 100.000 UI/ngày x 2 ngày
Trẻ < 6 tháng: 50.000 UI/ngày x 2 ngày
-Oresol nếu có tiêu chảy hoặc nôn.
-Giảm ho: Eugica 1-2 viên/lần x 2-3 lần/ngày nếu ho nhiều.
-Kháng histamin nếu ngứa: Fexofenadin 60mg x 2 lần/ngày hoặc Clorpheniramin 2mg x 2 lần/ngày.
🔴 Khi nào cần nhập viện?
-Sốt cao > 39°C kéo dài không hạ
-Thay đổi tri giác: Lừ đừ, ngủ li bì, co giật
-Thở nhanh, khó thở, nguy cơ viêm phổi.
🛑 Lưu ý:
-KHÔNG dùng kháng sinh, trừ khi có bội nhiễm vi khuẩn (viêm phổi, viêm tai giữa).