Phòng khám Tai Mũi Họng Bs Bền

Phòng khám Tai Mũi Họng Bs Bền Thạc sĩ bác sĩ Tai Mũi Họng đại học y Hà Nội

Thuốc kháng sinh ( Amoxicillin + Acid Clavulanic) là lựa chọn đầu tay để điều trị nhiễm khuẩn tai mũi họng nếu bệnh nhân...
04/05/2026

Thuốc kháng sinh ( Amoxicillin + Acid Clavulanic) là lựa chọn đầu tay để điều trị nhiễm khuẩn tai mũi họng nếu bệnh nhân không có chống chỉ định. Với bệnh lý viêm tai giữa cấp mủ, viêm mũi xoang cấp nhiễm khuẩn thì liều được khuyến cáo là gấp đôi liều tiêu chuẩn ( 90mg/kg/ngày) tuy nhiên với tỷ lệ kết hợp cũ ( 7:1, 8:1) thì khi tăng liều vấn đề lo ngại là sẽ gây tác dụng phụ đi ngoài. Khắc phục tình trạng đó thì có 2 cách:
👉 Sử dụng men vi sinh kết hợp
👉 Kết hợp thêm thuốc Amoxicillin đơn thuần ( không chính thống)
Tuy vậy khi có dạng kết hợp mới ( tỷ lệ 14:1) thì sẽ chính thống hơn để điều trị và an toàn!
PS: Hãy dùng kháng sinh khi có chỉ định, đúng liều lượng và đúng thời gian!

02/05/2026

Ngày xưa lúc mới vào nghề:" nhớ mãi câu anh chị đi trước nói trẻ dưới 05 tuổi có sốt thì nên soi tai kiểm tra"
👂 Câu chuyện về một bệnh nhi 24 tháng tuổi được điều trị với chẩn đoán viêm phổi do RSV, bé điều trị 05 ngày vẫn sốt cao khó hạ, lúc đó mới được chỉ định nội soi tai để đánh giá thêm thì kết quả viêm tai giữa cấp mủ cả 2 bên ( trên hình ảnh nội soi cần theo dõi viêm tai xương chũm cấp).
👉 Mình đã chủ động hội chẩn với bác sĩ điều trị đổi kháng sinh phù hợp và cân nhắc chích nhĩ để điều trị khi cần.
PS: Đi học nhớ mãi Thầy trưởng khoa Tai Mũi Họng trẻ em có nhắc khám bệnh luôn phải tỉ mỉ, toàn diện, nhẹ nhàng và tránh bỏ sót.

01/05/2026

"Em đi liên hoan cùng lớp, ăn thịt chó thấy vướng mắc họng, bỏ cả đi tăng 2 vì khó chịu. Về nhà em mua mấy cái bánh mì to để ăn và ăn cả nắm cơm thật to mà không thấy hết. Rồi không chịu được em mới đến với bác sĩ"
PS: Dị vật vùng hầu họng không nên chữa mẹo vì có thể gây biến chứng nguy hiểm. Nếu em đến với bác sĩ sớm thì được đi tăng 2 rồi không 😆!

01/05/2026

Có bạn kiến nhỏ
Màu đỏ xinh xinh
Bò loạn trong tai
Làm ta khó chịu
Cả đêm mất ngủ!

Vì sao cefixim lại không được khuyến cáo trong điều trị nhiễm khuẩn tai mũi họng?👉 Trong các thuốc cefa thế hệ 3 đường u...
30/04/2026

Vì sao cefixim lại không được khuyến cáo trong điều trị nhiễm khuẩn tai mũi họng?
👉 Trong các thuốc cefa thế hệ 3 đường uống ( cefpodoxim, cefdinir, cefixim...) thì chỉ có cefixim lại không được chỉ định để điều trị các nhiễm khuẩn tai mũi họng ( viêm mũi xoang cấp, viêm tai giữa, viêm họng cấp...) theo các hướng dẫn của thế giới cũng như ở Việt Nam. Mặc dù nếu đọc tờ hướng dẫn sử dụng vẫn có chỉ định.
👉 Lí do mà các hội không khuyến cáo vì tác dụng của cefixim hiệu quả kém trên phế cầu, một tác nhân thường gặp gây nhiễm khuẩn tai mũi họng.Trong trường hợp phải sử dụng thì nó thường được phối hợp với kháng sinh khác để phát huy hiệu quả!
PS: Các đồng nghiệp có kinh nghiệm sử dụng cefixim trong điều trị nhiễm khuẩn tai mũi họng xin chia sẻ?

Thuốc kháng histamin H1 thế hệ thứ nhất qua được hàng rào máu não nên gây tác dụng buồn ngủ. Vậy hàng rào máu não là gì:...
29/04/2026

Thuốc kháng histamin H1 thế hệ thứ nhất qua được hàng rào máu não nên gây tác dụng buồn ngủ. Vậy hàng rào máu não là gì:
👉 Hàng rào máu não được phát hiện vào cuối thế kỷ XIX, khi bác sĩ người Đức Paul Ehrlich tiêm thuốc nhuộm vào máu của một con chuột.Kết quả thuốc xâm nhập vào tất cả các mô ngoại trừ não và tủy sống.
👉 Đến năm 1960 khi có kính hiển vi điện tử mới xác định được lớp vật lý của hàng rào máu não.
👉 Hàng rào máu não thực chất là rào chắn sinh học giữa máu và dịch não tủy, giữa dịch não tủy và mô não. Gồm 2 nhóm tế bào chính:
✋ Nhóm thứ nhất là các tế bào nội mạc mạch máu ( endothelial cell) xếp khít vào nhau - gần như không còn khoảng gian màng, với mục đích hạn chế tối đa các chất trong máu vào não ( các mạch máu ở nơi khác có khoảng gian màng giữa các tế bào).
✋ Nhóm thứ 2 là các tế bào quanh mạch ( pericyte) và chân của tế bào hình sao ( astroglia). Các tế bào này sẽ tạo ra hàng rào não bộ, bao lấy mạch máu.
PS: Trong các khuyến cáo điều trị thuốc kháng Histamin H1 thường sẽ ưu tiên thế hệ thứ 2. Thuốc thế hệ thứ nhất đôi khi người dùng lợi dụng tác dụng không mong muốn để làm tác dụng mình muốn điều trị!

28/04/2026

Hiếm khi soi mà gặp được lỗ thông tự nhiên của xoang bướm rộng như vậy!

Đôi lời về ho do thuốc ức chế men chuyển angiotensin:👉 Ho này chiếm tỷ lệ từ 5-20%.👉 Thường bắt đầu ho sau 1 tuần dùng t...
27/04/2026

Đôi lời về ho do thuốc ức chế men chuyển angiotensin:
👉 Ho này chiếm tỷ lệ từ 5-20%.
👉 Thường bắt đầu ho sau 1 tuần dùng thuốc nhưng có thể trễ đến 06 tháng mới có ho.
👉 Thường ho khan, ngứa họng . Khi ngưng thuốc sẽ hết triệu chứng trong vòng 04 ngày nhưng có thể kéo dài đến 4 tuần.
PS: Điều trị ho hiệu quả quan trọng nhất là tìm được nguyên nhân và nó cũng không hề dễ dàng!

26/04/2026

Chỉ định đúng, phẫu thuật đúng và chăm sóc sau mổ tốt thì kết quả phẫu thuật sẽ tốt.
PS: Phẫu thuật dây thanh điều trị khàn tiếng!

25/04/2026

Bình thường niêm mạc họng rất nhạy cảm, nếu có dị vật là vô cùng khó chịu. Ấy thế mà BN này hóc xương tận 3 ngày không hề khó chịu đi khám vì bệnh lý khác được soi mới phát hiện có dị vật!

23/04/2026

Một vài điều cần biết sau nạo VA:
👉 Chảy máu phần lớn xảy ra sớm trong vòng 24h đầu sau phẫu thuật, với tỷ lệ trong khoảng 0.5 - 0.8%.
👉 Tỷ lệ phát triển trở lại của VA và tái phát triệu chứng ước tính khoảng 0.55 -3%.
👉 Nạo VA sớm có thể làm amiđan vòi tăng sản làm tái phát các triệu chứng ở mũi và / hoặc ảnh hưởng đến tai giữa.

Để khám Tai Mũi Họng theo chuẩn BHYT thì phải có 2 phòng: 👉 Phòng khám: Bác sĩ tiếp nhận bệnh nhân, hỏi bệnh và khám sàn...
22/04/2026

Để khám Tai Mũi Họng theo chuẩn BHYT thì phải có 2 phòng:
👉 Phòng khám: Bác sĩ tiếp nhận bệnh nhân, hỏi bệnh và khám sàng lọc bằng đèn clar. Nếu có bệnh cần phải nội soi ( theo danh mục quy định) thì chỉ định nội soi ( Thường chỉ định nội soi 1 bộ phận).
👉 Phòng soi : Nơi thực hiện kỹ thuật soi để trả kết quả cho phòng khám.
Với hệ thống máy nội soi TMH được trang bị rộng rãi ở mọi tuyến cơ sở thì việc khám sàng lọc bằng đèn clar chỉ để làm theo luật mà thôi. Giá trị chẩn đoán của nội soi là không phải bàn cãi, đèn clar thì để dùng làm vào một số việc khác. Việc để được soi TMH trong BHYT còn rất nhiều hạn chế và bất cập.Thực tế áp dụng quy định cũng không đồng bộ ở các cơ sở y tế và luôn có rất nhiều thắc mắc của khách hàng về vấn đề này ( Tại sao tôi soi ở kia được hưởng BHYT ở đây phải đóng tiền, sao tôi lại chỉ soi 1 bộ phận...).
PS : BHYT cũng là một nút thắc rất lớn cho bác sĩ hành nghề, với TMH lời khuyên là hãy khám nội soi đầy đủ cả 3 bộ phận để có giá trị trong thăm khám!

Address

Đường Hai Bà Trưng, Hùng Vương , Phúc Yên
Vĩnh Phúc

Telephone

+84981820115

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Phòng khám Tai Mũi Họng Bs Bền posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Practice

Send a message to Phòng khám Tai Mũi Họng Bs Bền:

Shortcuts

Share

Category