20/06/2020
TƯƠNG LAI CỦA ĐIỀU TRỊ THOÁI HOÁ KHỚP GỐI
👉Thoái hoá khớp là tình trạng suy yếu của khớp ảnh hưởng đến ít nhất 27 triệu người ở Hoa Kỳ và ít nhất 12% các trường hợp thoái hoá khớp xuất phát từ chấn thương trước đó. Điều trị bằng các thuốc chống viêm giảm đau có thể giúp giảm đau, dễ chịu hơn nhưng không ngăn chặn được quá trình huỷ hoại sụn khớp.
👉Các nhà nghiên cứu tại Đại học Y Washington ở St. Louis đã chứng minh hiệu quả trên chuột rằng tiêm các hạt nano vào khớp bị tổn thương làm ức chế viêm ngay sau khi bị thương, làm giảm sự phá hủy sụn.
👉Theo phó giáo sư Christine Phạm chuyên gia y khoa cao cấp, tiêm steroid vào khớp, thuốc chỉ tồn tại trong một thời gian ngắn sau đó đã hết tác dụng. Khi tiêm những hạt nano vào trong khớp, những hạt này tồn tại trong khớp lâu hơn và giúp ngăn ngừa thoái hóa sụn.
👉Thông thường, một bệnh nhân thoái hoá khớp đã bị chấn thương trước đó (rách sụn hoặc chấn thương ACL-dây chằng chéo trước ở đầu gối) cơ thể sảy ra phản ứng viêm tự nhiên với các chấn thương trong khớp. Bệnh nhân thường dùng các loại thuốc chống viêm giảm đau như meloxicam, paracetamol… khi cơn đau trở nên tồi tệ hơn, tiêm steroid có thể giúp cải thiện tốt triệu chứng, nhưng tác dụng của chúng chỉ tồn tại trong thời gian ngắn.
👉Trong một nghiên cứu, các hạt nano đã được tiêm ngay sau khi bị chấn thương, và trong vòng 24 giờ, các hạt nano đã ức chế phản ứng viêm trong khớp. Nhưng không giống như tiêm steroid được loại bỏ nhanh chóng, các hạt vẫn còn trong các tế bào sụn trong khớp trong nhiều tuần.
Các hạt nano được sử dụng trong nghiên cứu nhỏ hơn 10 lần so với tế bào hồng cầu, giúp chúng thâm nhập sâu vào các mô. Các hạt mang một peptide có nguồn gốc từ một loại protein tự nhiên gọi là melittin đã được biến đổi để cho phép nó liên kết với một phân tử RNA (siRNA). Melittin đưa siRNA đến khớp bị tổn thương, can thiệp vào tình trạng viêm trong tế bào. Các hạt nano dựa trên peptide được thiết kế bởi các nhà nghiên cứu giáo sư tiến sĩ Hua Pan, và Giáo sư Khoa học Y sinh Samuel Wickline.
👉Các hạt nano được tiêm trực tiếp vào khớp và do kích thước nhỏ, chúng dễ dàng xâm nhập vào sụn để xâm nhập vào các tế bào bị tổn thương, giáo sư Wickline cho biết. Trước đây, chúng tôi đã đưa các hạt nano qua dòng máu và thấy chúng ức chế viêm trong bệnh viêm khớp dạng thấp. Trong nghiên cứu này, nó được tiêm cục bộ vào khớp và có cơ hội xâm nhập vào sụn bị thương.
👉Các hạt nano đã được tiêm ngay sau khi bị thương để ngăn chặn sự phá hủy sụn mà cuối cùng dẫn đến thoái hoá khớp. Vậy liệu trong trường hợp nhiều năm sau khi bị chấn thương, khi thoái hoá khớp xuất hiện và mất sụn nghiêm trọng, phương pháp này có tác dụng không? cần phải được nghiên cứu thêm. Nhưng các phát hiện cho thấy các hạt nano, nếu được đưa ra ngay sau khi chấn thương khớp xảy ra, có thể giúp duy trì khả năng sống của sụn và ngăn ngừa sự tiến triển của thoái hoá khớp.
👉Một phân tử viêm mà chúng tôi nhắm đến không chỉ gây ra vấn đề sau chấn thương, mà nó còn chịu trách nhiệm cho rất nhiều tình trạng viêm trong các trường hợp thoái hoá khớp tiến triển, ông James J.Sandell, giáo sư nghiên cứu phẫu thuật chỉnh hình Mildred B. Simon và giám đốc Trung tâm nghiên cứu cơ xương khớp của Đại học Washington cho biết. Vì vậy, chúng tôi nghĩ rằng các hạt nano này có thể hữu ích ở những bệnh nhân bị viêm khớp và chúng tôi làm việc để phát triển các thí nghiệm để kiểm tra ý tưởng đó.
