http://vov.vn/suc-khoe/phong-mach-online/chuyen-gia-bs-nguyen-duc-toan-dot-song-cao-tan-u-tuyen-giap-co-hieu-qua-post123

Ths. BS Nguyễn Đức Toàn, Xuân Quan (2026)

28/02/2026

Ung Thư Tuyến Giáp Nguy Cơ Thấp – Bạn Cần Biết Gì?
Trong bài trước, BS đã nhắc đến nguy cơ tái phát của ung thư tuyến giáp – yếu tố rất quan trọng để quyết định hướng điều trị tiếp theo. Hôm nay, BS sẽ giúp mọi người hiểu rõ hơn về nhóm ung thư tuyến giáp nguy cơ thấp – nhóm bệnh có khả năng tái phát sau phẫu thuật rất thấp, chỉ khoảng 3-13%.
Phân tầng này áp dụng cho cả ung thư tuyến giáp thể nhú (chiếm khoảng 85% trường hợp) và thể nang (khoảng 12-13%).
Nhóm ung thư nguy cơ thấp gồm những trường hợp sau:
+ Ung thư thể nhú với tất cả các đặc điểm sau:
- Không có di căn tại chỗ hay di căn xa.
- Tất cả các khối u nhìn thấy trên siêu âm đã được loại bỏ triệt để.
- Không có dấu hiệu xâm lấn mô xung quanh.
- Mô học không thuộc dạng xâm lấn (ví dụ như ung thư tế bào cao, tế bào đảo, tế bào cột hay tế bào Hürthle).
- Không xâm lấn vào mạch máu hoặc hệ bạch huyết.
- Nếu đã thực hiện điều trị bằng iod phóng xạ (I131), không thấy dấu hiệu tập trung iod ngoài giường tuyến giáp.
- Không có hoặc rất ít hạch di căn (dưới 5 hạch di căn vi thể, kích thước dưới 2mm).
+ Biến thể nang của ung thư tuyến giáp thể nhú, nằm gọn trong tuyến giáp.
+ Ung thư thể nang biệt hóa tốt, nằm trong tuyến giáp, chỉ xâm lấn rất nhẹ vào mạch máu (dưới 4 ổ xâm nhập).
+ Ung thư biểu mô tuyến giáp (đơn ổ hoặc đa ổ), bao gồm cả trường hợp có đột biến BRAF V600E, nằm gọn trong tuyến giáp.
Điều trị và theo dõi nhóm này thường như sau:
+ Theo dõi sức khỏe và tái khám định kỳ chặt chẽ.
+ Có thể áp dụng phương pháp đốt sóng cao tần cho các ổ nhỏ.
+ Phẫu thuật cắt bán phần tuyến giáp đủ đáp ứng, không cần cắt toàn bộ hay nạo vét hạch cổ dự phòng.
Nhóm ung thư tuyến giáp nguy cơ thấp có tiên lượng rất tốt và không cần điều trị quá mức. Việc theo dõi kỹ càng giúp kiểm soát tái phát hiệu quả mà vẫn giữ được chất lượng cuộc sống.
----------------------------------------------------
📍Liên hệ ngay để được tư vấn và thăm khám trực tiếp cùng ThS.BS Nguyễn Đức Toàn – chuyên gia hàng đầu trong điều trị u tuyến giáp.
🏩Thạc sĩ - Bác Sĩ Nguyễn Đức Toàn
🌵 Hotline/ Zalo: 0941345928

27/02/2026

Nhân Biết Nguyên Nhân Bị Suy Giap Ở Người Bình Thường
Không phải ai bị suy giáp cũng xuất phát từ cùng một nguyên nhân. Tuy nhiên, có một thực tế quan trọng là khoảng 95% trường hợp suy giáp bắt nguồn trực tiếp từ tuyến giáp, gọi là suy giáp nguyên phát. Chỉ một tỷ lệ nhỏ còn lại là do rối loạn từ các cơ quan “điều khiển” tuyến giáp, gọi là suy giáp thứ phát.
1. Suy giáp nguyên phát – khi tuyến giáp hoạt động kém
Đây là nhóm nguyên nhân thường gặp nhất, bao gồm:
+ Viêm tuyến giáp Hashimoto: Là bệnh tự miễn khá phổ biến, gặp ở khoảng 10% dân số. Bệnh tiến triển chậm, âm thầm trong nhiều năm. Nếu được theo dõi và điều trị đúng, đa số người bệnh vẫn sinh hoạt bình thường.
+ Suy giáp sau điều trị tuyến giáp: Xảy ra sau phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp (toàn phần hoặc gần toàn phần), hoặc sau điều trị iod phóng xạ ở người bị cường giáp hay ung thư tuyến giáp.
+ Suy giáp thoáng qua: Thường gặp ở phụ nữ sau sinh (viêm tuyến giáp sau sinh) hoặc viêm giáp bán cấp. Phần lớn các trường hợp sẽ tự hồi phục và không cần điều trị lâu dài.
+ Suy giáp do thuốc: Một số thuốc như lithium, amiodarone, interferon… có thể làm suy giảm chức năng tuyến giáp. Khi ngưng thuốc, tuyến giáp có thể dần hoạt động trở lại.
+ Liên quan đến các bệnh viêm khác: Một số tình trạng viêm nhiễm trong cơ thể có thể gián tiếp ảnh hưởng đến hoạt động của tuyến giáp.
2. Suy giáp thứ phát – tuyến giáp không sai, nhưng “bị điều khiển sai”
Trong trường hợp này, bản thân tuyến giáp vẫn bình thường, nhưng tuyến yên hoặc vùng dưới đồi – nơi tiết hormone TSH để kích thích tuyến giáp – lại gặp vấn đề. Khi TSH không được tiết đủ, tuyến giáp sẽ giảm sản xuất hormone.
Những nguyên nhân hiếm gặp bao gồm:
+ Bệnh lý tuyến yên hoặc vùng dưới đồi
+ Hội chứng Sheehan: Xảy ra ở phụ nữ mất máu nhiều sau sinh, gây tổn thương tuyến yên
Nếu bạn thường xuyên mệt mỏi, sợ lạnh, da khô, tăng cân không rõ nguyên nhân… đừng vội cho rằng đó là do tuổi tác hay căng thẳng. Rất có thể tuyến giáp đang “làm việc kém hiệu quả”. Kiểm tra chức năng tuyến giáp định kỳ sẽ giúp phát hiện sớm và bảo vệ sức khỏe lâu dài.
----------------------------------------------------
📍Liên hệ ngay để được tư vấn và thăm khám trực tiếp cùng ThS.BS Nguyễn Đức Toàn – chuyên gia hàng đầu trong điều trị u tuyến giáp.
🏩Thạc sĩ - Bác Sĩ Nguyễn Đức Toàn
🌵 Hotline/ Zalo: 0941345928

26/02/2026

Bệnh Nhân Bị Bệnh Lý Tuyến Giáp Không Thể Đi Khám Thì Nên Làm Gì?
Hiện tại, nhiều cô chú anh chị đang gặp tình trạng bệnh lý tuyến giáp nhưng không thể đến bệnh viện khám đúng hẹn, điều này khiến nhiều người lo lắng liệu có ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe không. Dưới đây là hướng dẫn giúp mọi người an tâm hơn trong tình huống này.
1. Với các bệnh nhân bướu nhân tuyến giáp “đang điều trị bằng thuốc”
Không có thuốc nào thực sự tác động làm biến mất bướu giáp, u giáp hay nhân giáp. Toàn bộ những “thuốc” mọi người đang dùng đều không có tác dụng làm nhỏ u. Vì vậy, nếu không thể đi khám, bạn có thể thoải mái tạm dừng thuốc mà không phải quá lo lắng.
2. Với các bệnh nhân Basedow (cường giáp)
Thông thường, bệnh nhân cường giáp được bác sĩ kê đơn thuốc kháng giáp trong 1-3 tháng, có khi lên đến 6 tháng với liều thấp dành cho người đã ổn định.
Nếu bận không đi khám được khiến bạn không thể đi khám đúng hẹn bạn có thể:
+ Với liều thuốc cao (Thyrozol > 20 mg/ngày hoặc PTU > 600 mg/ngày): Bạn có thể mua thuốc theo đơn cũ, uống tối đa thêm 2 tuần, hoặc giảm liều khoảng ¼ và uống tiếp trong 1 tháng trước khi đi khám lại.
+ Với liều thấp hơn: Tiếp tục mua thuốc theo đơn cũ, uống tối đa thêm 1 tháng.
Lưu ý:
+ Thuốc có thể thay thế nhau nếu cùng hoạt chất, ví dụ Thyrozol – Glockner – Tazilex – Methymazole hay PTU – Basethyrox – Propylthyouracil – Propycil – Clonafos…
+ Theo dõi sát các triệu chứng bất thường như vàng da, sốt, mệt mỏi không rõ nguyên nhân, nếu có phải đi khám ngay.
+ Tái khám ngay khi có thể.
+ Các bệnh viện tuyến tỉnh và huyện đều có thể điều trị tốt bệnh Basedow, không cần thiết phải di chuyển xa.
+ TUYỆT ĐỐI không uống thuốc kê đơn online, chỉ dùng thuốc theo đơn cũ trong thời gian ngắn.
3. Với bệnh nhân suy giáp
Với bệnh nhân suy giáp, mọi thứ đơn giản hơn nhiều. Bạn có thể mua thuốc theo đơn cũ và uống tiếp từ 2 tuần đến 1 tháng nếu không thể đi khám đúng hẹn.
+ Các thuốc có thể thay thế nhau như Levothyrox – Berthyrox – Thyronorm – Thyroxin.
+ Cần theo dõi nhịp tim, cân nặng, hình dạng phân và chu kỳ kinh nguyệt ở nữ giới trong thời gian này.
+ Bệnh nhân suy giáp không cần bổ gan hay thuốc tăng giảm miễn dịch.
4. Với bệnh nhân ung thư tuyến giáp
Nhiều bệnh nhân ung thư giáp lo lắng nếu không điều trị ngay sẽ tiến triển nhanh. Thực tế, hầu hết các thể ung thư tuyến giáp tiến triển rất chậm, ngoại trừ thể kém biệt hóa và thể lympho (rất hiếm).
Việc trì hoãn điều trị vài ngày, vài tuần hoặc thậm chí vài tháng không ảnh hưởng nhiều đến bệnh. Những người đã điều trị bằng đốt sóng cao tần hoặc phẫu thuật cũng có thể tạm hoãn tái khám trong thời gian ngắn.
Nhưng nhớ cố gắng sắp xếp đi khám lại ngay khi có thể nhé!
Hy vọng bài viết giúp nhiều cô chú anh chị đang lo lắng vì chưa thể đi khám kịp thời sẽ bớt căng thẳng, an tâm hơn trong hoàn cảnh khó khăn này.
----------------------------------------------------
📍Liên hệ ngay để được tư vấn và thăm khám trực tiếp cùng ThS.BS Nguyễn Đức Toàn – chuyên gia hàng đầu trong điều trị u tuyến giáp.
🏩Thạc sĩ - Bác Sĩ Nguyễn Đức Toàn
🌵 Hotline/ Zalo: 0941345928

25/02/2026

5 Đối Tượng Dễ Mắc U Tuyến Giáp
Theo báo cáo từ Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ (American Cancer Society), u tuyến giáp – bao gồm cả u lành và ung thư tuyến giáp – đang ngày càng phổ biến và có xu hướng gia tăng trong cộng đồng. Trong đó, có 5 nhóm đối tượng đặc biệt được xác định là có nguy cơ cao mắc bệnh:
1. Người có tiền sử tiếp xúc với bức xạ
Những người từng chiếu xạ vùng cổ (ví dụ: điều trị bệnh lý vùng đầu – mặt – cổ ở thời thơ ấu) hoặc sống trong khu vực có mức độ phóng xạ cao (như gần nhà máy điện hạt nhân, khu vực từng bị rò rỉ phóng xạ) có nguy cơ bị tổn thương tế bào tuyến giáp, từ đó hình thành u.
2. Chế độ ăn thiếu hoặc thừa i-ốt
Tuyến giáp cần i-ốt để sản xuất hormone. Khi thiếu i-ốt, tuyến giáp có thể phì đại và hình thành nhân giáp. Ngược lại, thừa i-ốt cũng có thể kích thích tuyến giáp hoạt động bất thường, dẫn đến sự phát triển của các khối u.
3. Tiền sử mắc bệnh lý tuyến giáp mạn tính
Các bệnh như viêm tuyến giáp Hashimoto, Basedow (Graves) hoặc bướu giáp đơn thuần lâu năm đều có thể tạo điều kiện thuận lợi cho sự xuất hiện của u tuyến giáp, nhất là khi bệnh không được theo dõi và điều trị tốt.
4. Yếu tố di truyền
Người có người thân trong gia đình từng mắc ung thư tuyến giáp, đặc biệt là thể tủy (medullary thyroid cancer) hoặc mắc hội chứng di truyền liên quan đến nội tiết (như MEN 2), sẽ có nguy cơ cao hơn đáng kể. Một số đột biến gen có thể truyền từ cha mẹ sang con làm tăng khả năng mắc bệnh.
5. Giới tính nữ
Nữ giới có tỷ lệ mắc u tuyến giáp cao hơn nam giới từ 3 đến 4 lần, đặc biệt là trong độ tuổi sinh sản. Sự dao động hormone estrogen và các thay đổi nội tiết được cho là một phần nguyên nhân của sự khác biệt này.
=> Nếu cô chú, anh chị thuộc một trong những nhóm nguy cơ trên, việc kiểm tra định kỳ tuyến giáp bằng siêu âm và xét nghiệm hormone tuyến giáp là rất cần thiết. Phát hiện sớm giúp phân loại đúng u lành – u ác và có phương pháp điều trị phù hợp, tránh những biến chứng không mong muốn về sau.
----------------------------------------------------
📍Liên hệ ngay để được tư vấn và thăm khám trực tiếp cùng ThS.BS Nguyễn Đức Toàn – chuyên gia hàng đầu trong điều trị u tuyến giáp.
🏩Thạc sĩ - Bác Sĩ Nguyễn Đức Toàn
🌵 Hotline/ Zalo: 0941345928

24/02/2026

Giám Sát Tích Cực Ung Thư Tuyến Giáp Nguy Cơ Thấp: Khi Nào Nên Chọn?
Trong vài thập kỷ gần đây, nhiều chuyên gia ung thư nội tiết đã thúc đẩy việc giám sát tích cực (active surveillance – AS) đối với ung thư tuyến giáp thể nhú kích thước nhỏ (PTMC) ở những bệnh nhân có yếu tố nguy cơ thấp. Theo định nghĩa của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), PTMC là ung thư tuyến giáp thể nhú có kích thước tối đa ≤ 10 mm.
1. Phân loại TNM và chỉ định theo dõi tích cực
Theo hệ thống TNM của Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ (AJCC), T1 là những khối u có đường kính ≤ 2 cm, và được chia thành:
+ T1a: ≤ 1 cm
+ T1b: > 1 cm đến ≤ 2 cm
Một số nghiên cứu cho thấy, khi không có dấu hiệu xâm lấn hoặc di căn, tiên lượng của T1a và T1b tương đối giống nhau, dù kích thước khác biệt. Do đó, Hướng dẫn điều trị của Hiệp hội Tuyến giáp Hoa Kỳ (ATA) khuyến nghị có thể theo dõi tích cực với:
+ T1aN0 (tức khối u ≤ 1cm, không di căn hạch)
+ Có thể áp dụng cho T1bN0 nếu không có yếu tố nguy cơ kèm theo
2. Ai là ứng viên phù hợp để theo dõi tích cực?
Giám sát tích cực phù hợp với những người có:
+ Khối u thể nhú nhỏ nằm hoàn toàn trong tuyến giáp
+ Không có dấu hiệu xâm lấn ra ngoài vỏ tuyến
+ Không có di căn hạch hoặc di căn xa trên lâm sàng
Từ những năm 1990, nhiều nghiên cứu theo dõi tiền cứu cho thấy:
+ Tỷ lệ khối u phát triển sau 5 năm chỉ khoảng 5,3%
+ Tỷ lệ di căn hạch trong cùng thời gian là 1,6%
=> Điều này khẳng định AS là phương pháp an toàn cho các trường hợp nguy cơ thấp, với tỷ lệ tử vong cực kỳ thấp.
3. Vấn đề không chỉ là y học, mà còn là tâm lý
Dù về mặt khoa học AS là lựa chọn hợp lý, nhưng không phải bệnh nhân nào cũng sẵn sàng sống chung với khối u. Một số lý do khiến bệnh nhân chọn phẫu thuật thay vì tiếp tục giám sát:
+ Lo lắng về tiến triển bệnh (chiếm từ 32–69% các trường hợp)
+ Khó khăn khi phải di chuyển từ vùng nông thôn đến các trung tâm lớn để tái khám định kỳ
+ Áp lực tâm lý khi sống cùng một chẩn đoán “ung thư” dù nguy cơ thấp
Ngoài ra, giám sát tích cực còn có một số rủi ro đi kèm như:
+ Nguy cơ phải phẫu thuật muộn nếu khối u tiến triển
+ Sử dụng hormone tuyến giáp lâu dài sau can thiệp
+ Ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống nếu không được theo dõi chặt chẽ
=> Với những bệnh nhân không muốn phẫu thuật toàn phần nhưng cũng không an tâm theo dõi lâu dài, các phương pháp như đốt sóng cao tần (RFA) hoặc vi sóng (MWA) đang được xem xét như giải pháp thay thế an toàn và ít xâm lấn hơn.
----------------------------------------------------
📍Liên hệ ngay để được tư vấn và thăm khám trực tiếp cùng ThS.BS Nguyễn Đức Toàn – chuyên gia hàng đầu trong điều trị u tuyến giáp.
🏩Thạc sĩ - Bác Sĩ Nguyễn Đức Toàn
🌵 Hotline/ Zalo: 0941345928

23/02/2026

Thực Phẩm Nào Tốt Cho Tuyến Giáp?
Tuyến giáp là một cơ quan quan trọng trong cơ thể, đóng vai trò điều hòa quá trình trao đổi chất và sản xuất hormone thiết yếu. Một chế độ ăn hợp lý, cân đối có thể hỗ trợ rất tốt cho chức năng tuyến giáp. Dưới đây là những nhóm thực phẩm được đánh giá là tốt cho sự hoạt động của tuyến giáp, nên được bổ sung đều đặn trong khẩu phần ăn hàng ngày, dù bạn có tuyến giáp khỏe mạnh hay đang gặp vấn đề về tuyến giáp.
1. Các Nhóm Thực Phẩm Tốt Cho Tuyến Giáp
- Iốt (iod):
Iốt là thành phần thiết yếu cho việc tổng hợp hormone tuyến giáp. Thiếu iốt có thể dẫn đến suy giảm chức năng tuyến giáp hoặc bướu cổ.
Nguồn iốt phong phú bao gồm: muối iốt, tảo biển, rong biển, trứng, cá biển và các sản phẩm từ sữa như sữa tươi, sữa chua, phô mai.
Lưu ý: Bổ sung quá nhiều iốt cũng có thể gây rối loạn tuyến giáp, tuy nhiên tình trạng thừa iốt hiếm gặp hơn rất nhiều so với thiếu iốt.
- Thực phẩm giàu Selen (Selenium):
Selen là khoáng chất quan trọng giúp bảo vệ tế bào tuyến giáp khỏi tổn thương và hỗ trợ sản xuất hormone tuyến giáp.
Thực phẩm giàu selen bao gồm các loại hạt (như hạt Brazil), cá ngừ, cá mòi, trứng, đậu và rau xanh.
- Thực phẩm giàu Kẽm:
Kẽm có vai trò quan trọng trong hoạt động của tuyến giáp và hỗ trợ cải thiện chức năng tuyến giáp, đặc biệt ở bệnh nhân suy giáp do viêm giáp Hashimoto.
Nguồn kẽm tốt có trong hàu, thịt đỏ, thịt gia cầm, các loại hạt và một số hải sản.
- Các vi chất dinh dưỡng khác:
Vitamin D, vitamin B12, magie, sắt cũng rất cần thiết cho hoạt động khỏe mạnh của tuyến giáp. Một chế độ ăn đầy đủ các vi chất này sẽ giúp tuyến giáp hoạt động ổn định hơn.
2. Những Thực Phẩm Có Thể Ảnh Hưởng Đến Chức Năng Tuyến Giáp
Bên cạnh các nhóm thực phẩm có lợi, cũng có một số loại thực phẩm có thể ảnh hưởng tiêu cực đến hoạt động của tuyến giáp hoặc làm giảm hiệu quả sản xuất hormone.
- Đậu nành:
Trong đậu nành có chứa các hợp chất isoflavone như genistein và daidzein, có thể ức chế tổng hợp hormone tuyến giáp. Tuy nhiên, nếu chế độ ăn đảm bảo đủ iốt, bạn hoàn toàn có thể sử dụng đậu nành một cách an toàn mà không ảnh hưởng xấu đến tuyến giáp.
- Rau họ cải:
Các loại rau như súp lơ xanh, cải bắp, su hào, rau chân vịt chứa isothiocyanates – các hợp chất có thể cản trở quá trình hấp thụ iốt của tuyến giáp. Tuy nhiên, tác động này chỉ xảy ra khi rau được ăn sống. Nấu chín kỹ các loại rau này sẽ giảm đáng kể tác dụng ức chế và không gây hại cho tuyến giáp.
- Quả mọng:
Một số quả mọng chứa chất goitrogenic có thể làm giảm chức năng tuyến giáp, ví dụ như mơ, mận, lê, dâu tây, cherry… Nếu bạn đang có vấn đề về tuyến giáp, nên hạn chế ăn quá nhiều các loại quả này.
3. Vậy Bạn Nên Ăn Gì?
Không phải cứ có bệnh tuyến giáp là nên ăn hoàn toàn nhóm thực phẩm tốt và tránh tuyệt đối nhóm không tốt. Việc lựa chọn thực phẩm phù hợp còn phụ thuộc vào loại bệnh lý tuyến giáp bạn đang gặp phải.
- Với bệnh nhân cường giáp: Nên hạn chế các thực phẩm giàu iốt và những thực phẩm tốt cho tuyến giáp để giảm bớt quá trình tổng hợp hormone tuyến giáp.
- Với bệnh nhân suy giáp:
+ Nếu tuyến giáp còn tồn tại nhưng hoạt động kém (ví dụ: viêm giáp Hashimoto, phẫu thuật bán phần tuyến giáp), nên bổ sung đầy đủ các thực phẩm giàu iốt, selen, kẽm và hạn chế các thực phẩm có thể ức chế tuyến giáp.
+ Nếu tuyến giáp đã bị cắt bỏ hoàn toàn hoặc mất chức năng, thực phẩm không còn ảnh hưởng nhiều đến quá trình sản xuất hormone vì cơ thể không thể tổng hợp hormone tuyến giáp. Trong trường hợp này, người bệnh cần chú ý đến việc dùng thuốc hormone tuyến giáp đúng cách và tránh những thực phẩm như canxi, sắt gây cản trở hấp thu thuốc nếu sử dụng đồng thời.
- Với người khỏe mạnh không có rối loạn tuyến giáp: Có thể ăn đa dạng các loại thực phẩm, tuy nhiên nên duy trì chế độ ăn cân bằng, đầy đủ các nhóm vi chất cần thiết để giữ cho tuyến giáp khỏe mạnh lâu dài.
Hy vọng bài viết giúp bạn hiểu rõ hơn về chế độ ăn uống hợp lý hỗ trợ sức khỏe tuyến giáp. Nếu bạn có bất kỳ vấn đề hay triệu chứng liên quan đến tuyến giáp, hãy trao đổi với bác sĩ để được tư vấn và theo dõi phù hợp.
----------------------------------------------------
📍Liên hệ ngay để được tư vấn và thăm khám trực tiếp cùng ThS.BS Nguyễn Đức Toàn – chuyên gia hàng đầu trong điều trị u tuyến giáp.
🏩Thạc sĩ - Bác Sĩ Nguyễn Đức Toàn
🌵 Hotline/ Zalo: 0941345928

22/02/2026

Suy Tuyến Cận Giáp Sau Phẫu Thuật Tuyến Giáp: Bạn Đã Hiểu Đúng Chưa?
Tuyến cận giáp là một nhóm tuyến nhỏ, nằm phía sau tuyến giáp, thường có từ 3 đến 6 tuyến trong cơ thể mỗi người. Dù kích thước nhỏ bé nhưng tuyến cận giáp đóng vai trò vô cùng quan trọng trong việc điều hòa chuyển hóa canxi – một khoáng chất thiết yếu cho hoạt động của xương, cơ và thần kinh.
Tuy nhiên, trong quá trình phẫu thuật tuyến giáp, tuyến cận giáp rất dễ bị tổn thương hoặc bị ảnh hưởng, dẫn đến suy giảm chức năng gọi là suy tuyến cận giáp. Đây là một biến chứng không quá hiếm gặp nhưng lại ít được bệnh nhân và nhiều người biết rõ. Hôm nay, chúng ta cùng đi sâu tìm hiểu về suy tuyến cận giáp: nó là gì, triệu chứng ra sao, cách chẩn đoán và điều trị như thế nào nhé! Lưu ý quan trọng: suy tuyến cận giáp khác hoàn toàn với suy giáp!
1. Suy tuyến cận giáp là gì? Có nhiều người bị suy tuyến cận giáp sau mổ không?
Suy tuyến cận giáp xảy ra khi các tuyến cận giáp không sản xuất đủ hormone tuyến cận giáp (PTH) – loại hormone điều hòa nồng độ canxi và phospho trong máu. Khi thiếu hụt PTH, cơ thể bị hạ canxi máu và tăng phospho máu, gây ra nhiều rối loạn nghiêm trọng.
Theo các nghiên cứu, tỷ lệ suy tuyến cận giáp sau phẫu thuật tuyến giáp dao động từ 1% đến 9% tùy vào kinh nghiệm và kỹ thuật của bác sĩ phẫu thuật. Có thể thấy rằng, tay nghề bác sĩ càng cao thì nguy cơ biến chứng càng thấp, ngược lại tay nghề kém sẽ làm tăng tỷ lệ này.
2. Triệu chứng và cách chẩn đoán suy tuyến cận giáp
Khi canxi trong máu giảm, bệnh nhân có thể gặp các triệu chứng đặc trưng như:
+ Đau cơ hoặc chuột rút cơ bắp
+ Dị cảm: cảm giác ngứa ran, bỏng rát hoặc tê ở đầu ngón tay, ngón chân và môi
+ Co thắt cơ, đặc biệt quanh miệng hoặc các đầu chi
+ Rụng tóc, da khô, móng tay dễ gãy
+ Đau bụng tăng lên trong kỳ kinh nguyệt
+ Có thể xảy ra co giật
+ Rối loạn nhịp tim do thiếu canxi
+ Ở trẻ em, có thể gặp thêm đau đầu, nôn mửa, và các vấn đề về răng như men răng yếu hoặc mọc răng chậm.
Việc chẩn đoán dựa trên:
+ Triệu chứng lâm sàng
+ Xét nghiệm máu đo nồng độ calcium, PTH, phospho và magnesium
+ Đôi khi cần làm thêm các xét nghiệm hình ảnh và điện tâm đồ để đánh giá ảnh hưởng đến tim và xương.
3. Điều trị suy tuyến cận giáp như thế nào?
Hiện nay, suy tuyến cận giáp là bệnh lý mạn tính và không thể khỏi hoàn toàn nếu đã bị tổn thương vĩnh viễn. Việc điều trị chủ yếu tập trung vào kiểm soát và duy trì cân bằng canxi trong máu để tránh các biến chứng.
+ Điều trị hàng ngày: Bệnh nhân cần bổ sung canxi và vitamin D theo chỉ định bác sĩ. Đặc biệt, liều canxi nên được chia nhỏ uống 2-3 lần trong ngày để duy trì nồng độ ổn định. Tuy nhiên, không nên tự ý dùng quá liều vì có thể gây ra tác dụng phụ nguy hiểm.
+ Điều trị cấp cứu: Khi nồng độ canxi máu giảm quá thấp, gây co rút tay chân hoặc ảnh hưởng đến nhịp tim, bệnh nhân cần được cấp cứu truyền canxi qua tĩnh mạch ngay lập tức. Việc truyền canxi này chỉ áp dụng trong trường hợp cấp cứu, không dùng thường quy.
=> Suy tuyến cận giáp là một biến chứng không hiếm gặp sau phẫu thuật tuyến giáp, gây ra nhiều ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe nếu không được kiểm soát tốt. Do đó, nếu có thể, hãy cân nhắc kỹ lưỡng trước khi quyết định phẫu thuật tuyến giáp và lựa chọn cơ sở y tế, bác sĩ có tay nghề cao để giảm thiểu nguy cơ biến chứng này.
----------------------------------------------------
📍Liên hệ ngay để được tư vấn và thăm khám trực tiếp cùng ThS.BS Nguyễn Đức Toàn – chuyên gia hàng đầu trong điều trị u tuyến giáp.
🏩Thạc sĩ - Bác Sĩ Nguyễn Đức Toàn
🌵 Hotline/ Zalo: 0941345928

21/02/2026

Quy Trình Thực Hiện Chọc Hút Tế Bào Tuyến Giáp: Những Điều Cần Biết
Chọc hút tế bào bằng kim nhỏ (Fine Needle Aspiration – FNA) là thủ thuật đơn giản, ít xâm lấn nhưng có giá trị chẩn đoán cao, được sử dụng rộng rãi trong đánh giá các nhân giáp và các bất thường khác của tuyến giáp.
1. Xác định vị trí tổn thương
Trước khi thực hiện, bác sĩ sẽ tiến hành khám lâm sàng kết hợp siêu âm để xác định chính xác vị trí tổn thương cần lấy mẫu. Trong hầu hết các trường hợp hiện nay, thủ thuật được thực hiện dưới hướng dẫn siêu âm nhằm tăng độ chính xác và giảm thiểu nguy cơ lấy nhầm vùng không cần thiết.
2. Vô khuẩn và chuẩn bị vùng chọc
Vùng da cổ – nơi kim sẽ đi qua – sẽ được sát khuẩn kỹ lưỡng trước khi thực hiện. Trong một số trường hợp bệnh nhân quá nhạy cảm với đau hoặc lo lắng quá mức, bác sĩ có thể cân nhắc gây tê tại chỗ, tuy nhiên điều này không phải là bước bắt buộc.
Trên thực tế, chọc hút tế bào tuyến giáp thường không gây đau nhiều – cảm giác thường chỉ tương đương như khi lấy máu xét nghiệm – nên đa số bệnh nhân có thể thực hiện thủ thuật mà không cần gây tê. Hơn nữa, việc gây tê có thể tiềm ẩn nguy cơ dị ứng hoặc ngộ độc thuốc tê, do đó chỉ thực hiện khi thật cần thiết.
3. Tiến hành chọc hút
Bác sĩ sẽ sử dụng một kim nhỏ (cỡ 23–25G), đâm qua da và đi vào tổn thương trong tuyến giáp dưới hướng dẫn siêu âm. Kim được nối với một bơm tiêm có pittong, giúp tạo áp lực âm nhẹ để hút các tế bào từ vùng nghi ngờ.
Thông thường, bác sĩ sẽ lấy từ 2–3 mẫu, mỗi mẫu được phết lên lam kính hoặc cho vào dung dịch bảo quản, sau đó chuyển đến phòng xét nghiệm giải phẫu bệnh để phân tích dưới kính hiển vi.
4. Sau thủ thuật
Quá trình chọc hút chỉ mất khoảng 5–10 phút. Người bệnh có thể sinh hoạt bình thường ngay sau thủ thuật, không cần nằm lại theo dõi hay nghỉ ngơi lâu. Một số tác dụng phụ nhẹ có thể xảy ra như bầm tím nhẹ, đau tức vùng chọc nhưng thường tự khỏi trong vòng vài ngày.
Trước khi thực hiện, bác sĩ sẽ trao đổi chi tiết về lợi ích, nguy cơ và các biến chứng có thể gặp để người bệnh hiểu rõ và yên tâm hơn khi tiến hành.
----------------------------------------------------
📍Liên hệ ngay để được tư vấn và thăm khám trực tiếp cùng ThS.BS Nguyễn Đức Toàn – chuyên gia hàng đầu trong điều trị u tuyến giáp.
🏩Thạc sĩ - Bác Sĩ Nguyễn Đức Toàn
🌵 Hotline/ Zalo: 0941345928

20/02/2026

Bạn Cần Lưu Ý Gì Khi Sử Dụng Isoflavone Và Các Sản Phẩm Hỗ Trợ Hormone?
Isoflavone là hợp chất thuộc nhóm phytoestrogen – estrogen có nguồn gốc thực vật – thường được chiết xuất từ đậu nành hoặc cỏ ba lá đỏ. Một số sản phẩm khác như Black Cohosh hay sâm tố nữ cũng thường được nhắc đến với tác dụng tương tự.
Điều cần nhấn mạnh là: Isoflavone có thể gây hại nếu sử dụng sai cách, đặc biệt là liều cao kéo dài. Trong đó, một trong những nguy cơ nghiêm trọng nhất là tăng nguy cơ ung thư vú – căn bệnh đang cướp đi sinh mạng của khoảng 40.000 phụ nữ mỗi năm tại Hoa Kỳ.
1. Khi nào bạn nên thật sự thận trọng với Isoflavone?
Mặc dù là sản phẩm bổ sung không kê đơn, Isoflavone không hoàn toàn an toàn với tất cả mọi người. Dưới đây là những đối tượng không nên hoặc cần đặc biệt thận trọng khi sử dụng:
+ Phụ nữ mang thai hoặc cho con bú: Hiện chưa có đủ dữ liệu lâm sàng để khẳng định Isoflavone an toàn trong giai đoạn này – nhất là ở liều cao.
+ Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ: Sữa công thức hoặc thực phẩm làm từ bột đậu nành có chứa Isoflavone có thể ảnh hưởng đến sự phát triển hormone ở trẻ. Một số quốc gia đã khuyến cáo không nên sử dụng đậu nành liều cao cho trẻ nhỏ.
+ Người có bệnh lý thận: Isoflavone liều cao có thể làm tăng gánh nặng chuyển hóa cho thận, đặc biệt ở người đã có nền bệnh thận mạn.
+ Người đang có hoặc có nguy cơ cao ung thư phụ thuộc hormone: Như ung thư vú, ung thư nội mạc tử cung...
2. Liều lượng an toàn – sử dụng đúng mới thực sự có lợi
Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng lợi ích của Isoflavone chỉ phát huy khi sử dụng đúng liều – đúng thời điểm – đúng đối tượng:
+ Cải thiện triệu chứng tiền mãn kinh/mãn kinh: Tối thiểu 54mg Genistein (một loại Isoflavone tinh khiết từ đậu nành) giúp làm giảm bốc hỏa và khó chịu.
+ Hỗ trợ phòng loãng xương: Khoảng 80mg Isoflavone/ngày có thể làm chậm quá trình mất xương ở phụ nữ sau mãn kinh.
+ Liều tổng thể an toàn:
- Từ đậu nành: 40 – 120mg/ngày
- Từ cỏ ba lá đỏ: 40 – 80mg/ngày
🔹 Tóm lại: Không nên vượt quá 120mg/ngày nếu sử dụng Isoflavone từ đậu nành và 80mg/ngày nếu từ cỏ ba lá đỏ – trừ khi có chỉ định từ bác sĩ chuyên khoa.
3. Và đây là lý do khiến bài viết này được viết gấp trong tối nay...
Một bệnh nhân đã nhắn tin cho bác sĩ, chia sẻ rằng chị được giới thiệu sử dụng sản phẩm "tự nhiên" chứa Isoflavone với liều lên đến 300mg/ngày, kèm lời quảng cáo “an toàn tuyệt đối, thay thế hormone hiệu quả, dùng càng lâu càng tốt.”
Đây là điều cực kỳ nguy hiểm.
Sản phẩm hỗ trợ, dù có nguồn gốc tự nhiên, cũng có thể gây tác dụng phụ và tổn hại sức khỏe nếu sử dụng không đúng. Chưa kể, nếu đang có sẵn bệnh lý vú, nội mạc tử cung, hoặc các rối loạn chuyển hóa hormone mà không được tầm soát kỹ lưỡng – hậu quả để lại có thể là không thể đảo ngược.
=> Hãy thận trọng, đừng xem nhẹ việc “bổ sung hormone tự nhiên” chỉ vì nó không phải là thuốc kê đơn. Bất kỳ sản phẩm nào tác động lên hệ hormone đều cần được cân nhắc kỹ lưỡng, tốt nhất là nên hỏi ý kiến bác sĩ chuyên khoa nội tiết hoặc phụ khoa trước khi dùng.
----------------------------------------------------
📍Liên hệ ngay để được tư vấn và thăm khám trực tiếp cùng ThS.BS Nguyễn Đức Toàn – chuyên gia hàng đầu trong điều trị u tuyến giáp.
🏩Thạc sĩ - Bác Sĩ Nguyễn Đức Toàn
🌵 Hotline/ Zalo: 0941345928

19/02/2026

Thừa iod và nguy cơ ung thư tuyến giáp — Có mối liên hệ thật không?
Nhiều người nghĩ rằng chỉ thiếu iod mới ảnh hưởng xấu đến tuyến giáp. Nhưng thực tế, thừa iod cũng có thể gây ra những thay đổi khó lường — đặc biệt là liên quan đến ung thư tuyến giáp thể nhú. Cùng tìm hiểu rõ hơn nhé:
1. Sau bổ sung iod, tỷ lệ ung thư tuyến giáp thể nhú tăng lên?
Trong các quốc gia hoặc khu vực đã thực hiện chương trình bổ sung iod thành công, nhiều nghiên cứu ghi nhận:
→ Tỷ lệ ung thư tuyến giáp thể nhú (đặc biệt là vi ung thư) có xu hướng gia tăng.
Lưu ý: Vi ung thư thường là những khối u rất nhỏ, phát hiện nhờ siêu âm tầm soát.
2. Vì sao lại như vậy? Một vài giả thuyết được đưa ra gồm:
+ Thừa iod làm tăng stress oxy hóa trong tế bào tuyến giáp → dễ gây tổn thương, kích thích hình thành u.
+ Liên quan đến bệnh tuyến giáp tự miễn (như Hashimoto): Bệnh này có thể bị thúc đẩy khi thừa iod và là yếu tố nguy cơ tiềm ẩn cho ung thư thể nhú.
+ Hiệu ứng phát hiện: Tăng cường tầm soát bằng siêu âm sau khi cải thiện iod khiến nhiều ca vi ung thư được chẩn đoán hơn.
3. Mặt tích cực của iod đầy đủ:
Một số nghiên cứu ghi nhận rằng tỷ lệ ung thư thể nang và thể kém biệt hóa giảm sau bổ sung iod. Điều này cho thấy iod đủ có thể có tác dụng bảo vệ khỏi những thể ung thư tuyến giáp có tiên lượng xấu hơn.
4. Vậy chúng ta nên làm gì?
→ Dù thiếu hay thừa iod đều không có lợi cho tuyến giáp.
→ Giải pháp tốt nhất vẫn là: duy trì chế độ ăn vừa đủ iod, thông qua muối iod, hải sản, hoặc thực phẩm tự nhiên phù hợp với khẩu phần mỗi ngày.
Cả nhà hãy cẩn trọng trong việc bổ sung iod, đừng theo trào lưu hoặc uống thêm khi không có chỉ định cụ thể nhé.
----------------------------------------------------
📍Liên hệ ngay để được tư vấn và thăm khám trực tiếp cùng ThS.BS Nguyễn Đức Toàn – chuyên gia hàng đầu trong điều trị u tuyến giáp.
🏩Thạc sĩ - Bác Sĩ Nguyễn Đức Toàn
🌵 Hotline/ Zalo: 0941345928

18/02/2026

NHÂN TUYẾN GIÁP CÓ VÔI HÓA – CÓ PHẢI LÀ UNG THƯ?
Rất nhiều người khi đi khám phát hiện nhân tuyến giáp có vôi hóa liền lo lắng nghĩ rằng đó là ung thư. Thực tế không hẳn như vậy.
Nhân tuyến giáp là bệnh lý rất phổ biến – có thể gặp ở 1 trong 5 người đi khám. Tuy nhiên, chỉ khoảng 5% nhân tuyến giáp là ác tính, phần lớn là lành tính và chỉ cần theo dõi định kỳ.
Một trong những nhiệm vụ quan trọng của bác sĩ là phân biệt nhân nào có nguy cơ ung thư để chỉ định chọc hút tế bào (FNA), và nhân nào có thể theo dõi.
Vôi hóa trong nhân tuyến giáp có ý nghĩa gì?
Điều cần phân biệt là:
+ Vi vôi hóa: các điểm sáng nhỏ dưới 1 mm trên siêu âm, thường đi kèm với nguy cơ ác tính cao hơn, đặc biệt liên quan đến ung thư tuyến giáp thể nhú. Đây là lý do nhiều bác sĩ chỉ định chọc tế bào khi thấy dấu hiệu này.
+ Vôi hóa lớn (trên 1 mm): có thể là những mảng canxi to bên trong hoặc quanh nhân (dạng vành/vỏ trứng), không liên quan rõ với ung thư, thường là biểu hiện của nhân giáp lành tính đã tồn tại lâu.
Tuy nhiên, vôi hóa – dù là nhỏ hay lớn – không phải là yếu tố duy nhất để chẩn đoán ác tính. Các bác sĩ sẽ dựa vào nhiều đặc điểm khác trên siêu âm như:
+ Nhân giảm âm
+ Bờ không đều
+ Chiều cao lớn hơn chiều rộng
+ Tăng sinh mạch máu trung tâm
+ Có hạch cổ bất thường
=> Không phải cứ thấy vôi hóa trong nhân tuyến giáp là bị ung thư. Nhưng nếu là vi vôi hóa, bác sĩ có thể đề nghị chọc tế bào để kiểm tra chính xác. Nếu bạn có nhân giáp có vôi hóa – đừng quá lo lắng, nhưng cũng đừng chủ quan. Hãy làm theo đúng chỉ định của bác sĩ để được theo dõi hoặc can thiệp kịp thời.
----------------------------------------------------
🏩Bác sĩ CKI, Nguyễn Đức Tỉnh - đang công tác tại Khoa Chẩn đoán Hình ảnh - Bệnh viện Quân Y 175
🌎Số 925 Nguyễn Kiệm, Phường Hạnh Thông, TP. Hồ Chí Minh
🌵 Hotline/ Zalo: 0966089175
🔍Website: https://nguyenductinh.com/
📌 Youtube: https://www.youtube.com/

Ths. BS Nguyễn Đức Toàn

28/02/2026

27/02/2026

26/02/2026

25/02/2026

24/02/2026

23/02/2026

22/02/2026

21/02/2026

20/02/2026

19/02/2026

18/02/2026

Address

Website

Alerts

Shortcuts

Share

Category