20/11/2020
“BỆNH MÈO CÀO” 😼dược sĩ nhà thuốc lựa chọn kháng sinh gì???
😾😾😾Bệnh truyền từ mèo vào người?
Bệnh mèo cào (Cat-scratch disease, CSD) là một bệnh truyền nhiễm lây qua vết xước hoặc vết cắn của mèo.
1- Vi khuẩn có trong vết thương do mèo cắn thường là Pasteurella multocida. Hơn 90% trường hợp tìm thấy P. multocida ở mèo. Khi cấy môi trường từ chất lấy ở vết thương nhiễm trùng do mèo cắn trong 75% trường hợp có P. multocida.
2- Mèo mang nhiều vi trùng gây bệnh đường ruột gồm samonellae, Yersinia, Campylobacter, Cryptosporidium và Giardia.
3- Một biểu lộ đặc tính của mèo cào là sự xuất hiện viêm mạch bạch huyết, trong cỡ 85% trường hợp ở gần nơi bị cào. Trong sồ này, 25% số người có thể bị nóng sốt.
4- Những vết mèo cắn trong 80% đều nổi dầy và nhiễm trùng. Người bị mèo cắn nên được cho điều trị phòng ngừa bằng trụ sinh trong 5 ngày. Một nghiên cứu ngẫu nhiên duy nhất để đánh giá trường hợp mèo cào cho dùng trụ sinh phòng ngừa cho thấy tỷ lệ giảm nhiễm độc từ 67% xuống đến 0%.
5- Mặc dù hầu hết trường hợp bệnh do mèo gây nên bởi bị mèo cào hay cắn. Con bọ nhảy (flea) của mèo giống
Ctenocephalides felis cũng có thể là tác nhân truyền bệnh từ mèo qua người. Một vi trùng Bartonella henselae gây bệnh do mèo cào có thể truyền qua người.
Khởi đầu, chỗ mèo cào bị nổi vết đỏ. Khoảng 1,2 tuần lễ sau sẽ nổi hạch nhỏ nằm trong nách, cổ, dưới cằm hay bẹn. Hạch có thể sưng lớn và mưng đỏ. Bệnh nhân bị nóng, mệt mỏi, không ăn được và cảm thấy nhức đầu. Trường hợp hiếm có phát hiện vết da đỏ như một loại bướu mạch nhỏ
💊💉Nguyên tắc săn sóc vết thương và kháng sinh phù hợp.
Trừ trường hợp cấp cứu như bị chảy máu nhiều, còn ngoài ra khi bị mèo cắn thì có mấy vấn đề chính: vết thương bị nhiễm trùng, bệnh uốn ván và vấn đề bệnh chó dại.
> Đầu tiên là rửa sạch sẽ kỹ càng vết cắn bằng nước và xà bông.
> Sau đó xối rửa cho kỹ bằng " nước biển", nghĩa là nước vô trùng.
> Nếu có những mẩu da thịt nho nhỏ bị bầm vập trong vết thương thì bác sĩ sẽ lấy đi cho vết thương dễ lành.
> Giữ vết thương cho cao hơn tầm tim, thí dụ dùng khăn buộc đỡ để bàn tay bị cắn áp lên vai, hoặc là khi nằm ngồi gác chân có vết cắn cho cao lên giúp cho vết thương mau lành hơn.
> Vấn đề bệnh uốn ván (phong đòn gánh), bệnh chó dại: tiêm phòng là cách tốt nhất tránh mắc các bệnh trên.
💊💊💉Thuốc kháng sinh thích hợp để điều trị mèo cắn bị nhiễm khuẩn:
Pasteurella multocida, streptococci, staphyloccoci, Moraxella, và vi trùng kị khí là những vi trùng có thể tìm thấy trong môi trường cấy chất lấy từ vết thương. Trong thử nghiệm, cephalosporin thế hệ thứ nhất, erythromycin, và clindamycin ít có hiệu nghiệm trên P. multocida. Hầu hết vi trùng kị khí cô lập từ vết cắn nhiễm trùng đều sản xuất beta-lactamase. Do đó, thuốc kháng sinh có hiệu nghiệm nhất nên dùng là amoxicillin /clavulanate, azithromycin, hay một quinolone với clindamycin.
💉Nguồn: HQT
