Khoa Thận Tiết niệu - Nam học Bệnh viện Y học Cổ truyền trung ương

07/11/2025

Bác sĩ cũng đi học nha 😀
Cập nhật kiến thức thường xuyên luôn 😎😎

04/11/2025

💊 CÂU CHUYỆN THẬT – KHI KHÁNG SINH KHÔNG CÒN HIỆU LỰC

Một bệnh nhân đến khám vì tiểu buốt, tiểu rắt tái phát nhiều lần.
Bệnh nhân kể: mỗi lần như vậy đều ra hiệu thuốc mua kháng sinh uống.

Lần đầu – đỡ nhanh.
Lần sau – vẫn đỡ.
Nhưng lần này thì khác…

Uống hoài không khỏi.
Dừng thuốc – lại buốt, lại rát.

Tôi cho cấy nước tiểu và làm kháng sinh đồ, kết quả khiến chính bệnh nhân cũng phải giật mình:
👉 Vi khuẩn đã kháng hầu hết các loại kháng sinh thông thường.

Những viên thuốc từng “chữa khỏi” ngày trước, giờ đã mất tác dụng hoàn toàn.
Bởi mỗi lần tự mua thuốc, là một lần vi khuẩn được rèn luyện để trở nên mạnh hơn, thông minh hơn – và giờ, rất khó điều trị.

⚠️ CẢNH BÁO

Tự ý dùng kháng sinh là con dao hai lưỡi, gây nên:
🦠 Vi khuẩn kháng thuốc lan rộng trong cộng đồng
💸 Bệnh tái phát, điều trị kéo dài, tốn kém
💉 Và có thể dẫn tới nhiễm trùng nặng, phải nhập viện truyền kháng sinh mạnh

💬 Lời khuyên của bác sĩ

✅ Khi có triệu chứng tiểu buốt, tiểu rắt, tiểu đục, đau vùng hạ vị, hãy đi khám để xác định đúng nguyên nhân – không phải lúc nào cũng là nhiễm khuẩn.
🚫 Không tự ý mua kháng sinh, dù “lần trước uống thấy đỡ”.
💊 Kháng sinh phải được dùng đúng loại – đúng liều – đúng thời gian và do bác sĩ chỉ định.

🌱 Sức khỏe là hành trình hiểu biết – không phải là trò may rủi.
Mỗi viên thuốc dùng sai, là một lần chúng ta “huấn luyện” cho vi khuẩn trở nên mạnh hơn.
Và đến một ngày, khi kháng sinh không còn hiệu lực – người phải chịu hậu quả, chính là chúng ta.

12/09/2025

12/09/2025

Thử ngay nhé

29/07/2025

Tiểu đêm là dấu hiệu cảnh báo sức khỏe của bạn đang gặp vấn đề. Đừng coi thường nhé

🌃 "Tiểu Đêm 3-4 Lần Thôi Mà, Có Gì Đâu?" – Sai Lầm Phổ Biến và Hậu Quả Không Ngờ! 🚨
👨‍⚕️ Chào bạn!

Là một bác sĩ thận tiết niệu, tôi thường xuyên hỏi về các vấn đề tiểu tiện của người bệnh và tôi gặp không chỉ một mà rất nhiều người đang lầm tưởng rằng việc phải thức dậy đi tiểu nhiều lần trong đêm là chuyện bình thường, đặc biệt là khi tuổi tác đã cao nên vô tư trả lời:

👉 “À, tôi chỉ tiểu đêm 3-4 lần thôi, có gì đâu bác sĩ?”

⚠️ Thực tế, quan niệm này lại ẩn chứa một mối nguy hại lớn cho sức khỏe!

🔔 Tiểu Đêm Trên 1 Lần: Tín Hiệu "Đáng Lo Ngại" Từ Cơ Thể Bạn
🕐 Trong y học, việc phải thức dậy đi tiểu trên 1 lần trong một đêm (sau khi đã ngủ) đã được coi là một tình trạng bệnh lý hoặc dấu hiệu của một vấn đề sức khỏe tiềm ẩn.
🚫 Việc xem nhẹ con số 3-4 lần là “bình thường” có thể khiến chúng ta bỏ lỡ những “lời kêu cứu” quan trọng từ cơ thể.

🔍 Tiểu đêm nhiều lần có thể là dấu hiệu của những vấn đề gì?
Phì đại tiền liệt tuyến lành tính (BPH): 👴 Gặp ở nam giới lớn tuổi, gây chèn ép bàng quang ➡️ tiểu khó, tiểu rắt, tiểu đêm.

Bàng quang tăng hoạt (OAB): ⚡ Bàng quang co bóp quá mức, tạo cảm giác mót tiểu liên tục – cả ngày lẫn đêm.

Bệnh tiểu đường: 🍬 Đường máu cao ➡️ Thận phải đào thải nhiều nước tiểu ➡️ tiểu đêm.

Bệnh thận mạn: 🚰 Thận suy yếu ➡️ khả năng cô đặc nước tiểu giảm ➡️ tiểu đêm nhiều.

Dùng thuốc lợi tiểu: 💊 Đặc biệt là thuốc trị huyết áp hoặc phù nề.

Thói quen sinh hoạt không phù hợp: ☕ Uống quá nhiều nước, trà, cà phê, rượu bia vào buổi tối.

😵‍💫 Hậu Quả Không Ngờ Khi “Xem Thường” Tiểu Đêm
Suy giảm chất lượng giấc ngủ: 😴 Mỗi lần đi tiểu là một lần phá vỡ giấc ngủ sâu ➡️ mệt mỏi, kém tập trung, suy giảm trí nhớ.

Ảnh hưởng sức khỏe tổng thể: ❤️‍🩹 Ngủ kém lâu ngày ➡️ tăng nguy cơ bệnh tim, cao huyết áp, béo phì, tiểu đường, suy giảm miễn dịch.

Nguy cơ té ngã ở người cao tuổi: 🚶‍♀️🌙 Đi lại đêm khuya trong trạng thái buồn ngủ, thiếu sáng ➡️ dễ té ngã, gãy xương.

Bỏ lỡ dấu hiệu bệnh nguy hiểm: ❗ Như tiểu đường, suy thận, ung thư tiền liệt tuyến... Phát hiện muộn sẽ khó điều trị!

💡 Đừng Xem Nhẹ “Lời Kêu Cứu” Từ Cơ Thể!
✋ Đừng cho rằng tiểu đêm là “chuyện tuổi già” hoặc “chuyện nhỏ”.
🔎 Hãy xem đó là dấu hiệu để đi khám bác sĩ sớm.
🩺 Chẩn đoán và điều trị đúng lúc sẽ giúp bạn ngủ ngon hơn, khỏe mạnh hơn và sống chất lượng hơn!

❓ Bạn có đang gặp tình trạng tiểu đêm không?

🗣️ Hãy chia sẻ suy nghĩ và kinh nghiệm của bạn nhé!

📌

17/07/2025

Những thuốc "Đông Y gia truyền" như thế này làm nghành Y học cổ truyền mang rất nhiều tiếng xấu ⚠️⚠️⚠️

🧑‍⚕️ Suy tuyến thượng thận do "thuốc hoàn" không rõ nguồn gốc
😟 Một thực trạng đáng buồn trong ngành Y học cổ truyền.

📌 Bệnh nhân xuất hiện:
🩸 Da mỏng, xuất huyết dưới da
🥱 Mệt mỏi, phù mặt, yếu toàn thân
⚠️ Nguyên nhân: Lạm dụng corticoid trong các sản phẩm "hoàn tán" trôi nổi — không rõ thành phần, không nguồn gốc.

🧬 Hậu quả nghiêm trọng:
⚡ Suy tuyến thượng thận
🦴 Loãng xương
🩺 Tăng đường huyết, tăng huyết áp
⛔️ Và nhiều biến chứng nguy hiểm khác

🚫 Thuốc tốt không nằm trong lời quảng cáo.
✅ Hãy lựa chọn cơ sở y tế uy tín, bác sĩ có chuyên môn để được chẩn đoán và điều trị đúng cách.
🌿 Y học cổ truyền chân chính luôn đặt hiệu quả và an toàn người bệnh lên hàng đầu, tuyệt đối không sử dụng chất cấm gây hại!

📣 Đừng để lòng tin sai chỗ làm tổn thương sức khỏe mình!

#

09/07/2025

Cấy nước tiểu làm kháng sinh đồ là xét nghiệm giúp bác sĩ tìm ra nguyên nhân gây bệnh và kháng sinh phù hợp nhất. Xét nghiệm này đặc biệt quan trọng khi tình trạng kháng kháng sinh của vi khuẩn đang tăng lên rất nhanh ⚠️⚠️⚠️

Viêm Đường Tiết Niệu Hay Tái Phát, Dùng Kháng Sinh Mãi Chẳng Khỏi? Đây Là Lúc Bạn Cần Xét Nghiệm "Đặc Biệt"! 🔬💊

Chắc hẳn nhiều người trong chúng ta từng trải qua cảm giác khó chịu tột độ khi bị viêm đường tiết niệu: tiểu buốt, tiểu rắt, đi vệ sinh liên tục, bụng dưới âm ỉ... 😖💦
Bạn uống thuốc, triệu chứng có vẻ đỡ rồi lại tái phát? Hoặc tệ hơn, uống kháng sinh rồi mà tình trạng vẫn chẳng thuyên giảm là bao? 🤯

👉 Nếu đây là những gì bạn đang đối mặt, thì đã đến lúc bạn cần tìm hiểu về một xét nghiệm vô cùng quan trọng: Cấy nước tiểu làm kháng sinh đồ để giúp bác sĩ tìm ra chính xác "kẻ gây rối" 🔍 và "khắc tinh" của chúng 💥

🕵️‍♂️ Khi Nào Bạn Cần Nghĩ Ngay Đến Xét Nghiệm "Đặc Biệt" Này?
🔁 Viêm Đường Tiết Niệu "Đeo Bám" dai dẳng, hay tái phát:
✔️ Tiểu buốt, tiểu rắt lặp đi lặp lại
✔️ 2 lần trong 6 tháng hoặc ≥ 3 lần/năm

❌ Đã Uống Kháng Sinh Nhưng Triệu Chứng Không Thuyên Giảm:
⚠️ Cảnh báo: Vi khuẩn kháng thuốc hoặc kháng sinh không phù hợp.

🔥 Có Dấu Hiệu Nhiễm Trùng Nặng Hoặc Có Biến Chứng:
🌡️ Sốt cao, ớn lạnh (nghi ngờ nhiễm trùng đã lan lên thận - viêm đài bể thận)
💔 Đau lưng dữ dội
💉 Có bệnh nền (ĐTĐ, sỏi thận...)

🧫 Cấy Nước Tiểu Làm Kháng Sinh Đồ: "Cặp Mắt Thần" Của Bác Sĩ
🔸 Cấy nước tiểu: Thu thập mẫu đúng cách 🧪
🔸 Phát hiện vi khuẩn gây bệnh: E.coli, Klebsiella… 🦠
🔸 Thử kháng sinh: Xem loại nào vi khuẩn "sợ" nhất 💪💊
🔸 Kết quả: Giúp bác sĩ chọn đúng thuốc, đúng liều

🩺 Lời Khuyên Quan Trọng Từ Bác Sĩ
🚫 Không tự ý dùng hoặc dừng kháng sinh: việc dùng kháng sinh bừa bãi là nguyên nhân chính dẫn đến tình trạng vị khuẩn kháng thuốc.
⏰ Khám sớm khi có triệu chứng: đừng chủ quan với các dấu hiệu của viêm tiết niệu.
📋 Tuân thủ đúng chỉ định điều trị

🛑 Khi viêm tiết niệu cứ tái phát hoặc thuốc không còn hiệu quả, đừng chần chừ. Hãy tìm đến bác sĩ để được làm xét nghiệm cấy nước tiểu làm kháng sinh đồ và nhận phác đồ điều trị chính xác, hiệu quả nhất nhé!! 💙

📩 Bạn có thắc mắc nào khác về xét nghiệm này? Hãy bình luận để tôi hỗ trợ nhé!

05/07/2025

Nhiều người nghĩ rằng xét nghiệm tầm soát bệnh lý thận rất đắt đỏ, đây là quan niệm hoàn toàn sai lầm nhé 👇👇👇

🔍 CẦN XÉT NGHIỆM GÌ ĐỂ PHÁT HIỆN SỚM SUY THẬN?
Suy thận là “sát thủ thầm lặng”, nhưng bạn hoàn toàn có thể phát hiện sớm nhờ vài xét nghiệm đơn giản và giá cả không hề đắt!

❗1. Vì sao xét nghiệm lại quan trọng?
Rất nhiều người phát hiện bệnh thận khi đã muộn, vì giai đoạn đầu gần như không có triệu chứng. Khi xuất hiện các dấu hiệu như phù chân, mệt mỏi, cao huyết áp, tiểu ít, thường là bệnh đã vào giai đoạn 3-4.
👉 Đừng chờ đến lúc có biểu hiện mới kiểm tra – hãy chủ động tầm soát!

🧪 3. Các xét nghiệm chức năng thận quan trọng nhất

✅ 1. Creatinin huyết thanh & eGFR, Urê
Creatinin là chất thải từ cơ bắp, được thận đào thải ra ngoài.

Khi thận suy yếu, creatinin tăng trong máu, và eGFR (mức lọc cầu thận) sẽ giảm.

eGFR < 60 ml/phút/1.73m² trong ≥3 tháng → nghi ngờ bệnh thận mạn.

Ure máu (BUN – Blood Urea Nitrogen)
Ure là sản phẩm chuyển hóa đạm. Thận sẽ đào thải ure ra nước tiểu.

Khi ure tăng cao, có thể là dấu hiệu thận không lọc tốt hoặc đang bị mất nước nặng.

Nên đánh giá cùng creatinin để phân biệt nguyên nhân (thận hay ngoài thận).

✅ 2. Protein niệu (đạm niệu) – xét nghiệm nước tiểu
Thận khỏe sẽ giữ lại protein trong máu, không để lọt ra nước tiểu.

Có đạm niệu (đặc biệt là albumin niệu vi thể) là dấu hiệu sớm của tổn thương cầu thận.

✅ 3. Siêu âm thận – đánh giá cấu trúc
Giúp phát hiện các dấu hiệu như:

Thận teo nhỏ (gợi ý suy mạn)

Thận ứ nước, sỏi thận, nang thận

Không thể thay thế xét nghiệm, nhưng rất hữu ích trong chẩn đoán nguyên nhân.

✅ 4. Xét nghiệm công thức máu (Tổng phân tích tế bào máu)
Đây là xét nghiệm đơn giản, phổ biến, giúp phát hiện thiếu máu – biến chứng thường gặp ở người suy thận mạn.

Thiếu máu do thận là loại thiếu máu nhược sắc, đẳng sắc, do thiếu Erythropoietin (EPO – hormon tạo hồng cầu sản xuất tại thận).

Dấu hiệu: Hồng cầu giảm (RBC ↓); Huyết sắc tố giảm (Hb ↓); Hematocrit giảm (Hct ↓)

Phát hiện sớm thiếu máu giúp xác định suy thận ở giai đoạn 3 trở lên và định hướng điều trị hỗ trợ.

💸💸💸 VỀ CHI PHÍ

Xét nghiệm máu: Urê, Creatinin huyết thanh: 30.000 – 50.000 VNĐ
(tuy nhiên khi lấy máu xét nhiệm thì sẽ làm thêm các xét nhiệm khác như đường máu, mỡ máu, men gan, ... sẽ làm tăng chi phí)

Tổng phân tích nước tiểu: 40.000 – 70.000 VNĐ

Siêu âm ổ bụng khoảng: 50.000 - 150.000 VNĐ

👨‍⚕️ 3. Khi nào nên xét nghiệm chức năng thận?
Hãy kiểm tra ít nhất 1 lần/năm nếu bạn thuộc các nhóm sau:

Người trên 40 tuổi

Có bệnh tiểu đường, tăng huyết áp, béo phì

Tiền sử gia đình có người mắc bệnh thận hoặc chạy thận

Đang dùng thuốc giảm đau dài ngày, thuốc nam không rõ nguồn gốc

Có dấu hiệu: tiểu nhiều về đêm, phù chân, mệt mỏi, nước tiểu sủi bọt, tiểu ít

🧠 4. Lưu ý về chỉ số cao
Không phải cứ creatinin hoặc ure cao là suy thận – có thể do:

Ăn nhiều thịt, mất nước, vận động nhiều

Người cơ bắp (gym, thể hình) có thể có creatinin hơi cao

Một số thuốc làm tăng chỉ số này giả tạo

👉 Nhưng nếu chỉ số cao lặp lại, kèm eGFR thấp, có đạm niệu → bạn cần gặp bác sĩ chuyên khoa Thận – Tiết niệu.

✅ Tóm tắt: Phát hiện sớm bệnh thận – Cần làm 4 việc đơn giản
Xét nghiệm creatinin + eGFR; Ure máu (BUN)

Tổng phân tích tế bào máu

Xét nghiệm nước tiểu tìm đạm niệu (ACR)

Siêu âm thận định kỳ nếu có nguy cơ

📌 Tổng chi phí cho toàn bộ kiểm tra này thường < 500.000 VNĐ, không hề đắt mà giúp cho bạn

03/07/2025

⚠️ VÌ SAO CREATININ MÁU TĂNG? KHÔNG PHẢI LÚC NÀO CŨNG LÀ DO BỆNH THẬN!
Tăng creatinin có thể do sinh lý hoặc bệnh lý, dưới đây là những nguyên nhân phổ biến:

1️⃣ Suy giảm chức năng thận
Là nguyên nhân nghiêm trọng nhất.

Khi thận tổn thương, khả năng lọc kém → creatinin tích tụ trong máu.

2️⃣ Cơ bắp lớn, người luyện tập thể hình
Người có nhiều cơ sẽ tạo ra nhiều creatinin hơn → sinh lý bình thường, không bệnh.

3️⃣ Chế độ ăn giàu đạm, nhiều thịt đỏ
Đặc biệt khi ăn nhiều thịt nướng, nội tạng → tăng creatinin tạm thời.

4️⃣ Mất nước
Khi mất nước (sốt, tiêu chảy, uống ít nước...) → máu cô đặc → creatinin tăng giả.

5️⃣ Dùng thuốc ảnh hưởng thận
Một số thuốc có thể làm tăng creatinin như:

NSAIDs (ibuprofen, diclofenac…),

Thuốc huyết áp,

Kháng sinh aminoglycoside,

Thuốc ức chế men chuyển.

6️⃣ Vận động quá mức, tập gym cường độ cao
Tăng phá vỡ cơ → creatinin tăng tạm thời sau khi tập luyện nặng.

✅ KẾT LUẬN
🔸 Creatinin cao không phải lúc nào cũng là “bệnh thận”
→ Cần đánh giá kèm theo eGFR, xét nghiệm nước tiểu (đạm niệu, albumin niệu) và siêu âm thận.

🔸 Nếu creatinin hơi cao, không nên vội lo lắng
→ Hãy hỏi bác sĩ để xác định nguyên nhân thật sự.

🔸 Nếu có nguy cơ bệnh thận (tiểu đường, tăng huyết áp, lớn tuổi, tiền sử gia đình)
→ Nên kiểm tra creatinin máu và nước tiểu định kỳ mỗi 6-12 tháng.

📌 Bạn không thể “cảm nhận” được creatinin tăng lên – chỉ có thể phát hiện qua xét nghiệm máu!
👉 Đừng chờ đến khi thận có vấn đề mới kiểm tra!

🔜 VẬY NẾU CREATININ CAO, THÌ LÀM GÌ ĐỂ GIẢM?

Dinh dưỡng đóng vai trò vô cùng quan trọng trong việc kiểm soát và cải thiện chức năng thận, đặc biệt ở người có nồng độ creatinin tăng cao.
👉 Ở bài viết tiếp theo, tôi sẽ chia sẻ nguyên tắc ăn uống khoa học giúp hỗ trợ giảm creatinin huyết thanh và giảm gánh nặng cho thận – dễ hiểu, thực tế và dễ áp dụng.

📌 Theo dõi trang để không bỏ lỡ!

🏷

29/06/2025

❗ LÀM SAO PHÁT HIỆN SỚM BỆNH THẬN MẠN?
🧫 Căn bệnh “thầm lặng” đang âm thầm hủy hoại sức khỏe giới trẻ!
Dạo gần đây, tôi nhận được rất nhiều câu hỏi kiểu như:
“Bác ơi, sao em mới ngoài 30 mà đã phải chạy thận?”
“Sao phát hiện muộn thế, trước đó em hoàn toàn khoẻ mà?”

Câu trả lời là:
👉 BỆNH THẬN MẠN KHÔNG KÊU ĐAU, KHÔNG GÂY SỐT, KHÔNG BÁO TRƯỚC.
Nó tiến triển âm thầm, khi phát hiện thì đã muộn.

📉 Vì sao nhiều người trẻ mắc bệnh thận mạn giai đoạn cuối?
1. Thiếu hiểu biết & chủ quan:
Nhiều người nghĩ mình còn trẻ, không sao đâu!

Không biết rằng thận có thể tổn thương dần theo năm tháng, hoàn toàn không có triệu chứng rõ ràng.

Chỉ đến khi tiểu ít, phù chân, mệt mỏi, huyết áp tăng... thì bệnh đã bước sang giai đoạn cuối.

2. Bản chất bệnh thận là “im lặng”:
Không đau, không tiểu máu, không sốt – nên thường bị bỏ qua.

Muốn phát hiện sớm bắt buộc phải làm xét nghiệm máu (creatinin) và nước tiểu (đạm niệu) – chứ không thể chờ có triệu chứng mới đi khám.

🩺 VẬY PHẢI LÀM SAO ĐỂ PHÁT HIỆN SỚM?
1️⃣ Tầm soát thận ít nhất 1 lần/năm
Đặc biệt nếu bạn: Trên 40 tuổi
Có bệnh lý nền như tiểu đường, cao huyết áp, tim mạch
Có tiền sử gia đình bệnh thận
Thì càng cần thiết tầm soát bệnh thận mạn tính

2️⃣ Hỏi bác sĩ về chức năng thận nếu bạn đang điều trị bệnh mạn tính.

3️⃣ Không tự ý dùng thuốc giảm đau, thuốc nam không rõ nguồn gốc.

4️⃣ Duy trì lối sống lành mạnh: uống đủ nước, giảm muối, bỏ thuốc lá, giữ cân nặng hợp lý.

5️⃣ Đừng xem nhẹ các dấu hiệu sớm như: tiểu đêm nhiều, tiểu ít, phù chân, mệt mỏi không rõ nguyên nhân.

6️⃣ Ghi chép & mang theo sổ khám bệnh mỗi lần tái khám để bác sĩ theo dõi toàn diện hơn.

📌 GÓC SUY NGẪM:
“Biết là phải khám định kỳ, xét nghiệm đơn giản thôi, nhưng ngại, sợ tốn tiền, sợ phát hiện ra bệnh rồi phải điều trị suốt đời…”

Nhưng nếu không kiểm tra, không phát hiện sớm – hậu quả là chạy thận, ghép thận, tốn tiền gấp trăm lần. Và quan trọng hơn: đánh đổi cả chất lượng sống.

20/06/2025

15/06/2025

“Có rất nhiều người trẻ đang điều trị nội trú tại Trung tâm Thận tiết niệu và Lọc máu, hầu hết những người này phải nhập viện là do viêm cầu thận mạn. Có những thanh niên còn rất trẻ đã bị bệnh thận ở giai đoạn cuối”...