Dr.戴曉芙丨耳鼻喉 x 生活醫學觀察所

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Dr.戴曉芙丨耳鼻喉 x 生活醫學觀察所 【專業全人健康，從日常打造長久健康】

文新診所現任院長｜戴曉芙醫師丨耳鼻喉・過敏・眩暈

專精：耳鼻喉專科、生活醫學與臨床健康觀察

前長庚醫院耳鼻喉頭頸腫瘤主治醫師
台灣耳鼻喉頭頸外科、頭頸部腫瘤、醫用超音波學會專科醫師

持續分享健康觀察與身體訊號解析，
提供理性、可靠、貼近日常的健康資訊。
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每天吃優格有比較健康嗎？重點在這幾件事很多人吃優格，是為了腸胃順、補鈣，或把它當成比較健康的點心。但優格真正值得放進日常的原因，通常不是它有多神奇，而是它能不能取代比較不理想的選擇。2023 年一篇發表在 Public Health Nut...
04/05/2026

每天吃優格有比較健康嗎？重點在這幾件事

很多人吃優格，是為了腸胃順、補鈣，或把它當成比較健康的點心。

但優格真正值得放進日常的原因，通常不是它有多神奇，而是它能不能取代比較不理想的選擇。

2023 年一篇發表在 Public Health Nutrition 的統合分析，整理 17 個世代研究、將近 90 萬人的資料。結果顯示，高優格攝取者相較於低攝取者，全因死亡率約降低 7%，心血管死亡率約降低 11%；癌症死亡率則沒有明顯差異。

這類研究要保守解讀。這是統計上的關聯，不能直接理解成「吃優格就能延壽」。習慣吃優格的人，可能本來就比較重視飲食、運動與健康管理，這些生活型態也會影響結果。

所以，這篇研究比較適合支持一個方向：優格可以是日常飲食裡相對好的選擇，尤其當它取代含糖飲料、蛋糕、餅乾或宵夜甜點時，意義會更明確。

實際挑選時，可以先看三件事：
• 選原味、無加糖或低糖
• 看總糖量，別只看「益生菌」
• 放在早餐或下午點心，比飯後再多吃一份更合適

很多水果優格、穀物優格，吃起來像健康食品，糖量其實不低。若想增加飽足感，可以搭配少量堅果、燕麥或水果，但不需要再額外加糖、蜂蜜或果醬。

至於益生菌，市售優格的菌種、菌量、保存條件差異很大，效果很難一概而論。對一般人來說，優格較實際的價值，是相對低加工，也能提供蛋白質與鈣質。

健康飲食很少靠單一食物決定結果。優格值得保留的位置，不是神奇保健品，而是日常裡一個比較聰明、也比較容易長期做到的替代選擇。

參考資料：
Tutunchi H。Yogurt consumption and risk of mortality from all causes, CVD and cancer: a comprehensive systematic review and dose–response meta-analysis of cohort studies。Public Health Nutrition, 2023。DOI: 10.1017/S1368980022002385

#優格 #乳製品 #減糖生活 #戴曉芙醫師

高強度間歇運動，忙碌大人的心肺訓練選項很多人一聽到高強度間歇運動，會想到很喘、很累、很難持續。但 HIIT，其實是 High-intensity interval training，高強度間歇訓練。它的重點不是一路從頭累到尾，而是把「比較用...
30/04/2026

高強度間歇運動，忙碌大人的心肺訓練選項

很多人一聽到高強度間歇運動，會想到很喘、很累、很難持續。

但 HIIT，其實是 High-intensity interval training，高強度間歇訓練。它的重點不是一路從頭累到尾，而是把「比較用力的運動」和「比較輕鬆的恢復」交替安排。

簡單說，就是讓身體短暫進入心跳明顯上升、呼吸變喘的狀態，接著給自己一段時間緩下來，再重複幾輪。這樣的安排，可以在較短時間內刺激心肺功能。

對剛開始運動的人，可以先從「接近間歇概念」的方式入門：
・快走 1 分鐘，再慢走 1–2 分鐘，重複 6–8 輪
・飛輪踩快 30 秒，再輕鬆踩 1–2 分鐘，重複 6–10 輪
・爬坡走路 30–60 秒，再平路慢走恢復，重複數輪

嚴格來說，真正的 HIIT 通常需要達到較高運動強度；快走對有些人未必符合標準。但對初學者來說，先學會「用力一段、恢復一段」的節奏，比一開始追求全力衝刺更實際。

用力的那一段，感覺可以是會喘、說話變困難，但動作還能控制；恢復的那一段，呼吸要慢慢降下來。整體時間可以先從 10–15 分鐘開始，再依身體反應調整。

近年有研究團隊整理許多篇關於 HIIT 的研究分析，發現高強度間歇訓練相較於完全不運動，能提升成人心肺適能；和一般中等強度、持續性的運動相比，也有機會看到較好的改善幅度。不過，這類研究品質仍有差異，所以比較適合把 HIIT 理解成「有潛力的運動選項」，而不是唯一或絕對更好的答案。

比較需要注意的是，HIIT 不是把自己操到極限。平常沒有運動習慣的人，可以先從低衝擊方式開始。若有胸痛、暈厥、明顯心悸、心血管疾病史，或運動時出現不尋常喘不過氣，應先就醫評估。

對忙碌的大人來說，HIIT 的實用價值在於：不用等到有完整一小時，才開始運動。真正重要的是找到身體可以承受、生活也放得進去的節奏。

參考資料：
Poon。High-intensity interval training and cardiorespiratory fitness in adults: An umbrella review of systematic reviews and meta-analyses。DOI: 10.1111/sms.14652

#高強度間歇訓練 #健康習慣 #戴曉芙醫師

孩子打呼，一定要開刀嗎？很多家長聽到孩子打呼，第一個擔心是：「是不是睡眠呼吸中止？是不是要切扁桃腺、腺樣體？」這個問題沒有單一答案，重點在於孩子的嚴重程度與生活影響。2023 年發表在 JAMA 的 PATS 隨機臨床試驗，研究對象是 3 ...
27/04/2026

孩子打呼，一定要開刀嗎？

很多家長聽到孩子打呼，第一個擔心是：「是不是睡眠呼吸中止？是不是要切扁桃腺、腺樣體？」
這個問題沒有單一答案，重點在於孩子的嚴重程度與生活影響。

2023 年發表在 JAMA 的 PATS 隨機臨床試驗，研究對象是 3 到 12 歲、經常打呼，但睡眠檢查結果仍屬於輕度的孩子；所以這篇研究的結論，不能直接套用到中重度睡眠呼吸中止的兒童。

研究比較「早期接受腺樣體扁桃腺切除手術」與「先觀察並給予支持性照護」的差異。
追蹤 12 個月後，手術組在執行功能與注意力這兩個主要指標上，沒有明顯優於觀察組。也就是說，對於輕度個案，手術不一定會直接讓注意力或學習表現大幅進步。

但這也不代表手術沒有幫助。

研究中，接受手術的孩子，在睡眠症狀、生活品質、部分行為表現與血壓指標上，有較好的改善；而觀察組中，也有部分孩子在追蹤期間因症狀持續或加重，後來仍接受了手術。

所以臨床上真正重要的，不是聽到打呼就立刻決定開刀，也不是完全放著不管，而是先釐清孩子是哪一種情況。
如果只是偶爾打呼，白天精神正常，沒有明顯張口呼吸、睡眠中斷、憋氣、白天嗜睡或情緒行為變化，通常可以先評估鼻過敏、鼻塞、睡眠習慣與體重等因素，並持續追蹤。

但如果孩子長期打呼，合併睡覺時呼吸停頓、翻來覆去、白天精神差、情緒或行為明顯改變，或原本已經穩定不尿床，後來又出現夜間尿床，也需要進一步評估。

耳鼻喉科評估時，除了看扁桃腺大小，也會視情況評估腺樣體是否肥大，例如透過鼻咽側位 X 光或鼻內視鏡。是否需要手術，應該看症狀嚴重度、檢查結果、生活影響與追蹤變化，而不是只用「有沒有打呼」來決定。

參考資料：
Redline S et al. Adenotonsillectomy for Snoring and Mild Sleep Apnea in Children: A Randomized Clinical Trial. DOI: 10.1001/jama.2023.22114

#兒童打呼 #睡眠呼吸中止 #扁桃腺肥大 #腺樣體肥大 #張口呼吸 #戴曉芙醫師

很多人把少睡當成習慣，覺得白天還過得去就好。但睡眠這件事，身體其實都會記帳。近年的研究已經陸續提出，長期睡眠不足，和多種慢性病風險上升有關。這裡要先講清楚，這類研究看到的是「關聯」，不是直接證明因果；也就是說，不能直接說少睡一定會造成某種疾...
23/04/2026

很多人把少睡當成習慣，覺得白天還過得去就好。

但睡眠這件事，身體其實都會記帳。

近年的研究已經陸續提出，長期睡眠不足，和多種慢性病風險上升有關。這裡要先講清楚，這類研究看到的是「關聯」，不是直接證明因果；也就是說，不能直接說少睡一定會造成某種疾病，但如果一個人長期都睡不夠，整體健康風險確實比較高。

一篇納入153個研究、超過517萬人的系統性回顧與統合分析發現，若每天睡眠少於7小時，和死亡率、糖尿病、高血壓、心血管疾病、冠心病與肥胖風險上升有關。研究中的相對風險分別為：死亡率1.12、糖尿病1.37、高血壓1.17、心血管疾病1.16、冠心病1.26、肥胖1.38。

這些數字不是在說熬夜一兩次就會出問題，而是在提醒我們：
如果長期把睡眠壓縮，身體的代謝、血壓調節、食慾控制，甚至心血管負擔，都可能慢慢受到影響。

臨床上比較值得注意的情況，包括：
• 長期睡不到6到7小時，白天常常疲倦、注意力差
• 明明很累，仍維持正常作息但醒後感覺沒有恢復
• 合併體重增加、血壓偏高、血糖異常
• 平日經常缺眠，假日再用很長時間補睡

如果只是偶爾晚睡，先不用太緊張。真正要留意的，是你是不是已經長期睡不夠，卻把這件事當成正常。很多健康問題，不是突然出現，而是生活習慣一點一點累積出來的。睡眠，往往就是其中一個最早出現的訊號。

參考資料：
Itani O, et al. Short sleep duration and health outcomes: a systematic review, meta-analysis, and meta-regression. Sleep Med. 2017;32:246-256. doi:10.1016/j.sleep.2016.08.006.

#睡眠不足 #慢性病風險 #肥胖風險 #戴曉芙醫師

最近買點心時，我順手翻了幾樣包裝食品背後的成分表。本來只是想挑個方便的，結果仔細一看，有些東西比想像中複雜得多。餅乾、蛋糕、調味乳、早餐穀片、雞塊、熱狗、泡麵——這些在生活裡都很常見，看起來也不特別突兀。但成分表一路排下去，往往不只是糖、油...
20/04/2026

最近買點心時，我順手翻了幾樣包裝食品背後的成分表。

本來只是想挑個方便的，結果仔細一看，有些東西比想像中複雜得多。

餅乾、蛋糕、調味乳、早餐穀片、雞塊、熱狗、泡麵——這些在生活裡都很常見，看起來也不特別突兀。
但成分表一路排下去，往往不只是糖、油、麵粉，後面還接著香料、乳化劑、增稠劑、甜味劑、色素、防腐劑。

平常買得很自然，未必會多想。可是這類食物如果出現得太頻繁，累積起來就值得注意。

這類飲食習慣帶來的影響，近年已經有不少研究陸續提出。

2024 年一篇大型研究，結合美國三個大型世代研究與統合分析，發現超加工食品攝取較高，和心血管疾病、冠心病風險上升有關；納入更多研究後，中風風險也呈現增加。

所謂超加工食品，不只是「有加工」而已——而是經過多重工業處理，加入較多添加物，原本食物的樣子也變得不明顯。

常見的像是含糖飲料、加工肉品、包裝零食、甜點、部分即食食品。
重點不是一口都不能吃，也不是偶爾吃一次就有什麼大問題。
而是這類食品，是不是慢慢變成了日常飲食裡很大的一部分。

比較實際的做法，可以先從這幾個地方開始：
・少一點含糖飲料、調味乳
・點心少一點高度加工的包裝食品
・加工肉品和炸物降低出現頻率
・正餐裡把原型食物比例拉高一些

很多健康問題，不是某一天突然出現的。
而是每天那些看起來很普通的小選擇，一點一點累積出來的。

買點心這件事看起來很小，但很多飲食習慣，其實就是這樣一天一天累積出來的。
真正需要在意的，從來都不只是某一樣食物——而是整體吃進去的東西，慢慢變成了什麼樣子。

參考資料：
Mendoza K, et al. Ultra-processed foods and cardiovascular disease: analysis of three large US prospective cohorts and a systematic review and meta-analysis of prospective cohort studies. Lancet Reg Health Am. 2024;37:100859. doi:10.1016/j.lana.2024.100859.

#超加工食品 #心血管健康 #飲食習慣 #戴曉芙醫師

【紅豆、毛豆、黃豆，到底算不算健康的豆類？】很多人其實不是完全沒在吃豆類，而是一直不太確定，自己吃到的到底算不算。有些人擔心：有些豆也有澱粉，會不會吃了反而讓血糖上升？也有人根本分不清楚，哪些豆是真的值得放進日常飲食裡。這篇提到的豆類，主要...
16/04/2026

【紅豆、毛豆、黃豆，到底算不算健康的豆類？】

很多人其實不是完全沒在吃豆類，
而是一直不太確定，自己吃到的到底算不算。

有些人擔心：有些豆也有澱粉，會不會吃了反而讓血糖上升？
也有人根本分不清楚，哪些豆是真的值得放進日常飲食裡。

這篇提到的豆類，主要包括黃豆、黑豆、毛豆、紅豆、綠豆、鷹嘴豆、扁豆、花豆、白豆這一類。雖然其中有些含有澱粉，但它們和白飯、白麵這類精製澱粉不太一樣，因為豆類通常同時含有膳食纖維、植物性蛋白和礦物質，整體營養組成比較完整。

2023 年一篇整合多篇研究的大型回顧指出，豆類對心血管疾病和第二型糖尿病的預防，目前還不能說已經有非常明確的定論；不過在一些介入研究中，豆類攝取對總膽固醇、LDL、空腹血糖和胰島素阻抗，看到較有利的變化。

換句話說，豆類不是那種吃幾次就立刻有感的食物，
但它很適合當成每天都做得到的小調整。

與其問哪一種豆最厲害，更實際的問題其實是：這週能不能多幾次，把豆類放進三餐裡？

可以先從幾個簡單做法開始：
• 白飯裡加一些紅豆、黑豆或花豆
• 沙拉、湯品加入鷹嘴豆或扁豆
• 點心少一點餅乾零食，改成毛豆
• 外食時，配菜優先選豆類料理
不過也要提醒，蜜紅豆、紅豆餡、加很多糖的綠豆湯，不能直接等於這篇說的健康豆類；如果是重油、重鹽的加工豆類料理，原本的好處也可能被拉低。

很多人平常不是沒吃豆類，
只是吃到的，和這篇說的健康豆類不太一樣。

下次買便當、準備晚餐、選點心時，先多選一次豆類。

今天便當裡那一匙毛豆，或飯裡多加的一點紅豆，都算數。

參考資料：
Thorisdottir B, et al. Legume consumption in adults and risk of cardiovascular disease and type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis. Food Nutr Res. 2023;67. doi:10.29219/fnr.v67.9541.

#豆類 #心血管健康 #血糖管理 #膳食纖維 #植物性蛋白 #戴曉芙醫師

【酒有安全劑量嗎？】很多人會說：「我只是小酌，應該還好。」也有人覺得：「紅酒對心臟有幫助。」這些觀念以前很常見，但現在的研究，方向已經不太一樣了。酒精與癌症：沒有安全門檻世界衛生組織在 2023 年指出：>>> #沒有一個不影響健康的安全...
13/04/2026

【酒有安全劑量嗎？】

很多人會說：「我只是小酌，應該還好。」
也有人覺得：「紅酒對心臟有幫助。」
這些觀念以前很常見，
但現在的研究，方向已經不太一樣了。

酒精與癌症：沒有安全門檻

世界衛生組織在 2023 年指出：
>>> #沒有一個不影響健康的安全飲酒量
原因很單純——
>>> 對癌症來說，酒精沒有明確的安全界線
也就是說，只要有喝，就不是零風險。

和哪些癌症有關？
常見包括：
• 口腔癌
• 食道癌
• 大腸直腸癌
• 肝癌
• 乳癌
乳癌這點特別重要。

很多人會覺得這些癌症離自己很遠，但其實酒精和乳癌的關聯，是目前證據中很明確的一項。

那紅酒不是對心臟好嗎？
早期研究確實發現：適量飲酒的人，看起來比較健康。但後來發現，這可能是因為：
• 不喝酒的人裡，有些本來健康就比較差
• 有在「適量飲酒」的人，生活型態通常也比較好
當這些因素被排除後，酒精本身並沒有明確的保護效果

臨床上，我不會直接要求完全不喝，但會提醒幾件事：
• 酒精不是必要的健康行為
• 對癌症來說沒有安全量
• 對部分人（例如胃食道逆流、睡眠差）影響更明顯
如果是社交飲酒， #重點是知道自己在承擔的風險

最後一句話
酒不是養生，而是一個會增加長期風險的選擇。

參考資料
• Anderson BO, et al. Health and cancer risks associated with low levels of alcohol consumption. Lancet Public Health. 2023
• Zhao J, Stockwell T, Naimi T, et al. Association between daily alcohol intake and risk of all-cause mortality: a systematic review and meta-analyses. JAMA Netw Open. 2023
• Bouajila N, Domenighetti C, Aubin HJ, Naassila M. Alcohol consumption and its association with cancer, cardiovascular, liver and brain diseases: a systematic review of Mendelian randomization studies. Front Epidemiol. 2024

#飲酒與健康 #癌症風險 #乳癌風險 #戴曉芙醫師

【都是過敏藥，欣流和抗組織胺差在哪裡？】很多人會有一個很直覺的想法：如果抗組織胺效果普通，是不是換成欣流會更好？但其實，這兩種藥的差別，不在新舊，而在處理的重點本來就不一樣。抗組織胺，是去擋住過敏時身體釋放的一種物質，這個物質會讓人出現打噴...
09/04/2026

【都是過敏藥，欣流和抗組織胺差在哪裡？】

很多人會有一個很直覺的想法：
如果抗組織胺效果普通，是不是換成欣流會更好？

但其實，這兩種藥的差別，不在新舊，而在處理的重點本來就不一樣。

抗組織胺，是去擋住過敏時身體釋放的一種物質，這個物質會讓人出現打噴嚏、流鼻水、鼻子癢、眼睛癢。所以如果症狀是這一類，通常用抗組織胺會比較直接，也比較常被當作第一步。

欣流則不一樣。它不是抗組織胺，而是處理另一種過敏時會出現的發炎反應，所以使用的時機也會不太一樣。

臨床上比較常會用在症狀沒有那麼單純的情況，例如晚上特別不舒服，或本身合併氣喘的過敏性鼻炎。有些人在使用抗組織胺後效果還是不夠理想，也會再評估是否需要調整到這一類藥物。是否適合使用，還是需要由醫師依個別情況評估。

如果回到最常見的情況，也就是單純的過敏性鼻炎，多半還是會先從抗組織胺這類藥物開始。欣流通常不是第一個優先選擇，而是在症狀表現不同，或原本的治療效果沒有那麼理想時，再考慮使用。

所以，這不是哪一個比較強，而是你現在的症狀，比較偏向哪一種型態。

有些人用抗組織胺就可以控制，有些人需要再調整其他藥物，這都很常見。看到藥不一樣，不代表前一種沒效，很多時候只是因為每個人的過敏表現本來就不太一樣。

#過敏性鼻炎 #鼻子過敏 #打噴嚏流鼻水 #戴曉芙醫師

【發燒，會不會燒壞腦？】門診很常遇到一種情況：孩子一發燒，家長其實最在意的不是原因，而是——「會不會燒壞腦？」這個問題很常見，但方向有點搞錯了。一般的發燒，不會燒壞腦。發燒本身，是身體在對抗感染時的反應。當病毒或細菌進來，身體會主動把體溫調...
06/04/2026

【發燒，會不會燒壞腦？】

門診很常遇到一種情況：
孩子一發燒，家長其實最在意的不是原因，而是——「會不會燒壞腦？」
這個問題很常見，但方向有點搞錯了。

一般的發燒，不會燒壞腦。

發燒本身，是身體在對抗感染時的反應。
當病毒或細菌進來，身體會主動把體溫調高。
多數發燒會落在38～40°C之間，這個範圍是有調控的，並不是失控往上升。
即使超過40°C雖然比較少見，本身也不會直接傷害腦部，但會建議更積極評估。
所以臨床上，我們比較少在看「燒幾度」，
而是看——這個發燒「合併了什麼」。

很多人會把因果搞反。
像腦膜炎或腦炎，確實是會影響腦部的疾病，但它們的問題從來不是「燒太高」。
而是感染本身已經影響到中樞神經，發燒只是同時出現的一個表現。

所以真正重要的，是觀察孩子的狀態。
如果發燒同時出現以下情況，建議盡快就醫評估：
• 精神明顯變差、反應遲鈍
• 嗜睡、叫不太醒
• 持續嘔吐或幾乎喝不下水
• 抽搐
• 劇烈頭痛或怕光
• 脖子僵硬、動作變得不自然

另外，有一個例外需要特別記得：三個月以下的嬰兒，只要發燒，建議直接就醫評估。

退燒藥的角色，其實也很單純，主要是讓孩子舒服一點，而不是一定要把體溫降到正常。
如果孩子發燒，但精神還可以、還願意喝水，多半可以先觀察。

#發燒 #兒童發燒 #戴曉芙醫師

【中耳積水一定要處理嗎？小孩常見，大人要留意】有些家長聽到「中耳積水」，會很緊張。但在兒童，其實多半沒有想像中那麼嚴重。常見情況是：孩子感冒或過敏後，耳膜後面出現液體。這叫做「積液性中耳炎」，通常沒有疼痛，也不需要抗生素。（除非合併急性中耳...
02/04/2026

【中耳積水一定要處理嗎？小孩常見，大人要留意】

有些家長聽到「中耳積水」，會很緊張。
但在兒童，其實多半沒有想像中那麼嚴重。

常見情況是：
孩子感冒或過敏後，耳膜後面出現液體。
這叫做「積液性中耳炎」，通常沒有疼痛，也不需要抗生素。（除非合併急性中耳炎或其他細菌感染）

原因很單純——小孩的耳咽管還在發育，比較容易堵住。
重點是： #大部分會自己改善。

在診間，如果只是單純發現中耳積水，
我通常會建議先觀察，並安排約一個月後回診追蹤。
多數情況會在幾週到三個月內逐漸恢復。
比起當下處理，更重要的是後續變化。

#那什麼情況需要注意？
可以觀察幾個日常表現：
• 叫名字反應變慢
• 電視音量越開越大
• 上課注意力變差
• 講話變得不清楚
如果出現這些情況，
或積水持續較久，再進一步評估（例如聽力檢查）。

不過，有一點很重要—— #大人和小孩不一樣。

兒童中耳積水很常見，
但如果是成年人，尤其是單側積水，
通常會建議盡速至耳鼻喉科進一步檢查原因，而不是只觀察。
同樣是中耳積水，在不同年齡，代表的意義其實不同。

如果孩子活動力正常、沒有明顯影響，多半可以先觀察。
有些變化，是過程。不一定是問題。

#中耳積水 #耳咽管功能 #大人小孩不同 #戴曉芙醫師

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