27/08/2023
Autoimmune diseases
فى ضوء معرفتك بتحاليل المناعة شارك فى الاجابة على الاسئلة الاتية :
**************************
السؤال الاول : ماهى الاختصارات الاتية وما فائدتها التشخيصية :
ASCA - ANCA - ASMA - Anti-LKM1 - AMA - ANA - Anti Sm - Anti Smith - Anti- DNA
السؤال الثانى : ما الفرق بين
ASMA & Anti Sm
السؤال الثالث : ما الفرق بين
Anti Sm & Anti Smith
السؤال الرابع : ما هى التحاليل الاتية وما فائدتها التشخيصية :
Anti-Ro/SSA & Anti-La/SSB & Anti-Scl-70 & Anti -AChR & Anti-MuSK & Anti-RNP
السؤال الخامس : ما الفرق بين
IBD & IBS
السؤال السادس : ما الفرق بين
Ulcerative colitis & Crohn's disease & Coeliac disease
السؤال السابع : ما الفرق بين
ASCA & ANCA & Anti-tTG & Calprotectin
=================================================
جميع الامراض التى سوف تذكر فى هذة الموضوع هى امراض مناعية ذاتية
اجابة السؤال الاول :
Anti-Saccharomyces cerevisiae antibodies (ASCA)
يفيد فى تشخيص مرض Crohn’s Disease
------------------
Antineutrophil cytoplasmic antibodies (ANCA)
يفيد فى تشخيص مرض التهاب القولون التقرحى Ulcerative Colitis
-----------------
Anti-Smooth Muscle Antibody (ASMA)
ِAnti-liver-kidney microsome type 1 antibodies (LKM 1)
يفيدا فى تشخيص التهاب الكبد المناعى Autoimmune hepatitis
------------------
Anti mitochondrial antibody ( AMA )
يفيد فى تشخيص تليف الكبد الصفراوى الأولي ( Primary Biliary Cirrhosis ( PBC
-----------------
Anti Sm or Anti Smith
يساعد فى تشخيص الذئبة الحمراء Systemic lupus erythematosus
حيث يكون ايجابى بنسبة 20 % فى مرض الذئبة الحمراء SLE
Approximately 99% of individuals without SLE lack anti-Sm antibodies, but only 20% of people with SLE have the antibodies
------------------
Anti-Nuclear Antibodies (ANA ) & Anti-double stranded DNA (anti-dsDNA)
يفيد فى تشخيص الذئبة الحمراء Systemic lupus erythematosus
ويكون هذا التحليل ايجابى فى امراض مناعية كثيرة ( ليس فقط الذئبة الحمراء )
Systemic lupus erythematosus (SLE) : is an autoimmune disease in which the body's immune system mistakenly attacks healthy tissue in many parts of the body ( Skin - Muscles and bones - Blood - Heart - Lungs - Kidneys .. etc )
=================================================
اجابة السؤال الثانى :
الفرق بين ASMA and Anti Sm
- Anti-Smooth Muscle Antibody (ASMA)
يفيدا فى تشخيص التهاب الكبد المناعى Chronic active autoimmune hepatitis
--------------------
- Anti Sm
يفيد فى تشخيص الذئبة الحمراء Systemic lupus erythematosus
تشابهة الحروف والاختصار بين التحليلين قد يحدث لبس بينهما
==================================================
اجابة السؤال الثالث :
Anti Sm or Anti Smith
لايوجد فرق بين الاثنين فكلاهما اختصار لتحليل واحد وهذا التسمية ترجع للاجسام المضادة ضد بروتين Sm proteins المكتشفة فى جسم المريض ستيفاني سميث Stephanie Smith
تفيد فى تشخيص مرض الذئبة الحمراء Systemic lupus erythematosus
==================================================
اجابة السؤال الرابع :
Anti La and Anti Ro = Sjögrens syndrome
حيث يكون ايجابى بنسبة 70 % فى حالة مرض Sjögrens syndrome
وقد يكون ايجابى ايضا فى حالات اخرى مثل SLE and Scleroderma
Sjögrens syndrome : Autoimmune disease in which the moisture-producing glands of the body are affected. This results primarily in the development of a dry mouth and dry eyes.The inflammation that results progressively damages the glands
-----------------------
Scl-70: Scleroderma
يكون ايجابى بنسبة 60 % فى حالة مرض تصلب الجلد Scleroderma
-------------------------
Antibodies to nuclear ribonucleo- protein ( Anti- nRNP): mixed connective tissue disease - MCTD
يكون ايجابى بنسبة 95 - 100 % فى حالة الاصابة بمرض الانسجة الضامة
وقد يكون ايجابى ايضا فى حالات اخرى مثل SLE and Scleroderma
------------------------
Acetylcholine receptor antibody : Myasthenia gravis مرض وهن العضلات
Myasthenia gravis : is an autoimmune disease which results from antibodies that block or destroy nicotinic acetylcholine receptors at the junction between the nerve and muscle. This prevents nerve impulses from triggering muscle contractions
=================================================
اجابة السؤال الخامس : الفرق بين IBS & IBD
1- Inflammatory bowel disease ( IBD ) : it is Autoimmune disease Refer to inflammation and swelling of intestine as :
( Crohn's disease and U lcerative colitis )
IBD causes fatigue due to inflammation, and re**al bleeding
---------------------
2- Irritable bowel syndrome ( IBS ) : القولون العصبى
Non inflammation of intestine but has the same symptoms as IBD ,
Which is abdominal pain & constipation
=================================================
اجابة السؤال السادس :
1- Ulcerative colitis ( UD ) : يكون الالتهاب فالقولون
inflammation and ulcers of large intestine (colon) and re**um
------------------------
2- Crohn's disease ( CD ) : يكون الالتهاب فى اى جزئ من الجهاز الهضمى
-----------------------
3- Coeliac disease : يكون الالتهاب فى الامعاء الدقيقة
Small intestine becomes inflamed and unable to absorb nutrients, caused by an adverse reaction to gluten, a dietary protein found in cereal as ( wheat & barley )
مرض مناعى ذاتى ضد بروتين الجلوتين الموجود فى الحبوب مثل ( القمح والشعير ) يؤدى خطاء فى جهاز المناعة ليهاجم الامعاء الدقيقة ويحدث التهاب الامعاء الدقيقة وهذا يعوق عملية امتصاص الغذاء وهذا يؤدى لاى حدوث انيميا ( انيميا القمح )
The immune system mistakes substances found inside gluten as a threat to the body and attacks them.
This damages the surface of the small bowel (intestines), disrupting the body's ability to absorb nutrients from food ,frequently leading to anaemia
للتشخيص نقوم بعمل التحاليل الخاصه
Celiac Disease Antibody Tests :
Anti-tissue Transglutaminase Antibody
Anti-gliadin antibodies
---------------------------
التشخيص النهائى لهذة الامراض يكون من خلال عمل منظار للجهاز الهضمى واخذ عينة من الجهاز الهضمى
Diagnosis is typically by Endoscopy / Colonoscopy with tissue Biopsies
=================================================
اجابة السؤال السابع :
Anti-Saccharomyces Cerevisiae Ab ( ASCA )
هو عبارة عن اجسام مضاده ضد الخميرة yeast تكون ايجابية فى 60 % من مرضى
Crohn’s Disease
-----------------
Anti-Neutrophilic Cytoplasmic Ab ( ANCA )
وهو عباره عن اجسام مضاده للسيتوبلازم الموجود فى Neutrophils ويوجد ايجابى فى 70 % من مرضى Ulcerative Colitis
ويفيد ايضا فى تشخيص التهاب الاوعية الدموية Vasculitis
Vasculitis and inflammatory bowel disease ( IBD ) and rapidly progressive glomerulonephritis
---------------------
ASCA & ANCA : use to differentiate between ( IBS ) and ( IBD )
تحليل ANCA & ASCA من اهم التحاليل اللي بتستخدم في المساعدة على تشخيص (Inflammatory bowel disease ( IBD
خاصه Ulcerative colitis & Crohn's disease
- ANCA positive & ASCA negative : it is likely that the person has ulcerative colitis
- ANCA negative & ASCA positive : it is likely that the person has crohn's disease
- A negative result for ASCA and ANCA does necessarily rule out IBD A person who is negative may still have CD, UC, or another IBD.
----------------------
ثالثا :
IgA anti-tissue transglutaminase (tTG) & Anti- gliadin & Anti- Endomysial antibodies (EMAs): used to diagnose and monitor coeliac disease
---------------------
رابعا :
Calprotectin : is not diagnostic but may be used to distinguish between IBD and non-inflammatory disorders and to monitor the severity of IBD
Calprotectin : is positive in patient of IBD not in patient of IBS
=================================================
اهم الامراض المناعية التى تناولها فى هذا الموضوع ينصح بالقراءة عنها :
Ulcerative colitis
Crohn's disease
Celiac Disease
Systemic lupus erythematosus
Sjögren's syndrome
Scleroderma
Mixed connective tissue disease
Polymyositis
Dermatomyositis
Myasthenia gravis
Autoimmune hepatitis