عيادة الدكتور / إبراهيم حمادي الفقيه

17/03/2024

تلقيت خبر ارتقاء الأستاذ الدكتور محمد مصطفى، إلى الرفيق الأعلى، في هذه الأيام المباركة، البروفيسور محمد مصطفى، عالم فاهم فذ، في شتى العلوم الأدبية و اللغات و الفلسفة و علم النفس و علم الاجتماع، حيث قضى جل عمره في العلم و التعليم، في الجامعات اليمنية، منذ تسعينات القرن الماضي حتى وافاه الأجل، لم يغادر اليمن منذ قدومه اليه حتى غادرنا الى الله، هو سوداني المنشأ، يماني الهوى و الهوية، قومي عربي تقدمي بامتياز، جالسته قرابة السنتين قبيل مغادرتي لليمن لاستكمال مشواري الأكاديمي، و من خلال معرفتي به فهو بحق علاّمة فهّامة موسوعة بكل ما تعنيه الكلمة من معنى،... تعازينا الحارة لأولاده و أهله و طلابه و محبيه في أنحاء العالم ... ابراهيم

01/01/2024

عام جديد، مليئ بالخير والعافية، و الحب و السلام و النجاح و تحقيق الأماني ان شاء الله.

15/01/2015

20/10/2014

في بلادي.... تنافر
فلم يعد هناك توافق ،،، حتى داخل الفم الواحد ..

12/10/2014

طريقة تفريش الأسنان
قد يبدو للبعض أن طريقة تفريش الأسنان أمر بديهي. و لكن غالباً ما نقابل في عياداتنا حالات تسوس عند أشخاص يقومون بشكل منتظم بتفريش أسنانهم. و مع أن هناك عوامل عدة تدخل في حدوث عملية النخر, إلا أن عملية تفريش الأسنان يمكن أن تؤمن حماية كافية عند غالبية الناس. بشرط أن تكون بطريقة صحيحة و بشكل منتظم. فالقيام بعملية تفريش خاطئة للأسنان, أو عدم الألتزام بها يومياً, يكون كافياً لحدوث النخر.
و الطريقة الصحيحة لتفريش الأسنان تبدأ من اختيار الفرشاة المناسبة لكل شخص و كذلك معجون الأسنان الملائم لكل حالة.
اختيار فرشاة الأسنان:
يوجد الآن في الأسواق أنواع عديدة من فراشي الأسنان, ولكن أهم ما يجب مراعاته في فرشاة الأسنان هو الشعيرات و رأس الفرشاة. فالشعيرات يفضل أن تكون من مادة صناعية و من بين الدرجات الثلاث لقساوة هذه الشعيرات ينصح غالبية أطباء الأسنان باستخدام ذات الشعيرات الطرية (soft) وذات الرأس المدبب, لأنها تضمن عدم تخريش اللثة و لأن مرونة شعيراتها تضمن انسيابها مع منحنيات السن و بين الأسنان. أما بالنسبة لرأس الفرشاة, فيجب اختياره بحسب حجم الحجرة الفموية لكل شخص, بحيث تكون مناسبة لتصل إلى الأسنان الخلفية بسهولة.
أما فراشي الأسنان الكهربائية فما زال الجدال دائراً حول فاعليتها, و لكن ميزتها التي لا جدال فيها أنها تؤمن عملية احتكاك أعلى مع سطح السن و بجهد أقل.
اختيار معجون الأسنان:
إن المادة الأساسية في معجون الأسنان هي مادة الفلورايد لفائدتها في حماية الأسنان و مقاومة التسوس بالإضافة الى عناصر مضادة للجراثيم. ولكن هناك مواد أخرى تضاف لحالات معينة. فللأسنان الحساسة هناك معاجين تحتوي على مادة نيترات البوتاسيوم. و الأشخاص الذين لديهم لثة ضعيف و حساسة هناك معاجين خاصة تحتوي على فيتامين B5 الذي لديه خاصية ترميمية للنسج. و هناك معاجين الأسنان المبيضة و التي تحتوي على مواد كيماوية أو مواد مصنفرة تزيد من عملية احتكاك الشعيرات مع سطح السن, و لا ينصح باستخدام هذه المعاجين المبيضة بشكل يومي, لأنها تسبب تهيج في اللثة و تآكل لسطح السن (طبقة الميناء).

طريقة تفريش الأسنان:


تفريش كل السطوح الخارجية للأسنان العلوية
و السفلبة بوضع الفرشاة على اللثة و
تحريكها باتجاه السن




تفريش السطح الخلفي للأسنان الأمامية العلوية
و السفلية, بوضع الفرشاة بشكل عمودي
و تحريكها باتجاه حافة السن





تفريش قبة الحنك








تفريش الأسطح الإطباقية للأسنان
بتحريك الفرشاة إلى الأمام والخلف






تفريش اللسان








وسائل إضافية لتنظيف ما بين الاسنان في حال الحاجة

يتم إدخال الخيط بين السنين و إخراجه بسحيه الى الأسفل
مع ضغطه على السطح الجانبي للسن

هناك فراشي ذات رأس مخروطي لتنظيف الأسطح
الجانبية للأسنان في حال وجود بعض الفراغات

12/10/2014

تسوس الأسنان

• ما هو تسوس الأسنان؟
تسوس الأسنان مرض يصيب الأسنان بعد بزوغها في الفم حيث تتغذى البكتيريا على السكريات المتبقية على الأسنان وتنتج أحماض تعمل على إذابة الجزء الملاصق لها من الميناء وذلك بنزع العناصر الهامة المكونة للسن مثل الكالسيوم ثم يتم تحلل المواد العضوية فتتحول الأنسجة الصلبة في السن إلى نسيج رخو وتتكون بالميناء فجوة صغيرة وإذا لم تعالج هذه الفجوة ازداد تجمع البكتيريا والفضلات بها وتزداد كمية الحامض حتى يصل النخر إلى العاج وقد يستمر تقدم النخر حتى يصل إلى لب السن.
• أين يمكن أن يحدث التسوس؟
يحدث التسوس في : -الشقوق الموجودة غلى السطح الخارجي للأسنان. الأسطح الملساء للأسنان (تحت منطقة التماس بين الأسنان وعلى االسطح الخارجي للجذر.
• كيف يحدث التسوس؟
لا بد من توافر عدة عوامل لحدوث التسوس وهذه العوامل تشمل: - بقايا الطعام ( الحلويات والشوكولاتة والسكريات ). - الجراثيم ( البكتيريا ). - الوقت. - سن سليم.
• دور المواد الغذائية في حدوث التسوس:
نوعية الغذاء: إن تناول المواد النشوية والسكريات بكثرة يؤدي إلى زيادة معدل التسوس. - عدد مرات تناول الغذاء: إن تناول السكريات على فترات متقاربة مع عدم العناية بالأسنان من أهم العوامل التي تؤدي إلى حدوث تسوس الأسنان. - لزوجة الطعام: كلما زادت لزوجة والتصاق السكريات بالأسنان زاد احتمال حدوث التسوس. - أنواع النشويات: جميع أنواع المواد النشوية تتحول بسرعة إلى سكريات بسيطة بفعل الأنزيمات الموجودة في اللعاب وأنزيمات البكتيريا فتتحول بذلك السكريات البسيطة بفعل البكتيريا إلى أحماض عضوية تزيل المادة الصلبة بالأسنان.

طبيعة الغذاء: الغذاء المحتوي على نسبة عالية من الألياف يساعد على تنظيف الأسنان بينما تسبب المعجنات زيادة نسبة التسوس. - منتجات الألبان مثل الجبن والزبادي تحتوي على البروتين والكالسيوم والفسفور وهذه العناصر يعمل على تقليل مستوى الأحماض على سطح الأسنان وبذلك يقل احتمال الإصابة بالتسوس.
الفلورايد: يساعد الفلورايد على زيادة مقاومة الأسنان لحدوث التسوس وذلك بسبب تكون مركب قوي داخل السن هو الفلوروأباتيت والذي يقاوم الأحماض المذيبة للسنة.
الفيتامينات والعناصر المعدنية: يقوم فيتامين أ, و فيتامين ب, وفيتامين ج بالإضافة إلى الكالسيوم والفسفور بدور هام في تكوين الأسنان وزيادة مقاومتها.
• دور البكتيريا في حدوث التسوس:
تتكون الشريحة الجرثومية على الأسنان التي لا تنظف بانتظام خلال 24 ساعة من إزالتها ويحدث التسوس تحت هذه الطبقة لأنها تساعد على تجمع البكتيريا وتخزين كميات هائلة من الأحماض الناتجة من تخمر السكريات بفعل البكتيريا.
• دور الأسنان في حدوث التسوس:
- تكوين الأسنان: الأسنان ضعيفة التكون أكثر عرضة لحدوث التسوس وينتج سوء التكوين من نقص بعض الفيتامينات أو العناصر المعدنية أو كنتيجة لبعض الأمراض مثل الحصبة الألمانية خلال فترة الحمل أو الطفولة.
- شكل الأسنان: يساعد الشقوق والحفر العميقة على تراكم فضلات الطعام والبكتيريا مما يجعلها أكثر عرضة لحدوث التسوس.
- انتظام الأسنان في الفك: اعوجاج الأسنان وعدم انتظامها يساعد على تراكم فضلات الطعام والبكتيريا مما يزيد من احتمالات حدوث التسوس.
• عامل الوقت:
تحتاج إلى وقت كاف لكي تتجمع وتتكاثر بعد تناول السكريات ولذلك فإن إزالة بقايا السكريات بتنظيف الأسنان بعد تناول الطعام مباشرة يمنع حدوث التسوس.
• تأثير اللعاب:
يقوم اللعاب دور هام في منع حدوث التسوس وذلك لما يحتويه من عناصر هامة مثل الكالسيوم وبعض مضادات البكتيريا بالإضافة إلى أنه قلوي التأثير يعمل على معادلة الأحماض والتقليل من قدرتها على إحداث التسوس لذلك كلما زاد إفراز اللعاب وقلت درجة لزوجته قل معدل التسوس.
• مضاعفات التسوس:
1. الألم: يحدث الألم عندما يتجاوز التسوس طبقة الميناء إلى طبقة العاج.
2. التهاب العصب ( اللب ).
3. الخراجات الذروية: تحدث نتيجة موت وتحلل اللب.
4. خراجات الوجه.
5. التهاب العظام.
6. التهاب الجيوب الأنفية.

11/10/2014

كيف نحصل على أسنان سليمة و ابتسامة جميلة ؟

تسوس الأسنان كيف يحدث وما هي مراحله ؟

يحدث تسوس الأسنان بسبب النظرية الحمضية في سنة 1989 أكد الباحث (د . ملير) أنه بسبب تخمر الكاربوهيدرات في الغذاء من قبل بعض الجراثيم الفمية التي تحدث تغيراً في الخواص الحمضية للفم وتؤدي بدورها إلى تغير في خواص الأسنان، ويحدث تحلل في الكالسيوم والفلورايد الموجود بها مما يؤدي إلى تقليل صلابة الاسنان ويتغلغل الحمض بالضرس ويضعفه ويصبح بعدها ليناً هشا قابلا للغزو من قبل البكتيريا الموجودة أصلا بالفم.

من أين يأتينا التسوس وما مسبباته ؟

تسوس الأسنان لا يحدث بسبب مادة واحدة فقط ولكنه عملية معقدة يشترك فيها أكثر من طرف وهي:

أ . البكتيريا والبلاك السني: البلاك السني يكون موجوداً ومتلاصقاً على أوجه الأسنان، ويتكون من البكتيريا وأيضا من مادة تترسب من اللعاب ومكوناته، ويصبح مرتعا خصباً للبكتيريا للتكاثر والنمو، وتقوم البكتيريا بافراز المواد المسببة للتسوس.

ب . والكاربوهيدرات المسببة للتسوس هي مادة (السكروز) لسهولة تحليلها من قبل الكبتيريا إلى عدة أنواع من السكريات وهي: جلوكوز، فركتوز، مالتوز وحالاكترس وايضأ لاكتوز، فجميع هذه المواد "مسوسة" بقوة.

كما توجد عوامل داخلية للسن تساعد على التسوس وهي:

- مكونات المينا للسن وهي نسيج قوي كلما زادت نسبة قوته (بوجود الفلورايد والكالسيوم) تقل نسبة تعرضه للأحماض واضعافه.

- تركيبة المينا ونقص المواد الأولية لطبقة المينا يضعفها، ويؤدي إلى سرعة توغل السوس في داخل السن.
أما التعرجات الموجودة في الأسنان فمن الممكن أن تؤدي إلى زيادة خشونة الطبقة مما يؤدي إلى زيادة والتصاق طبقة البلاك بالسن.

إذا كانت الأسنان متزاحمة وموجودة في مكان يصعب تنظيفه تؤدي إلى تجمع الاكل والبلاك السنى وبذلك إلى التسوس.

د- عوامل خارجية للحماية من التسوس:
إن سرعة ونسبة تدفق اللعاب، ولزوجته، ووجود الكالسيوم والفوسفات، والمواد المانعة الميكروبية يمكن أن تقلل من السوس وتطوره.
تقليل السكريات أو الكربوهيدرات، ووجود عناصر مثل الفوسفات والدهون يمكن أن تقلل أيضا من نسبة تسوس الأسنان.
الجهاز المناعي يمكن أن يقي من تسوس الأسنان بعمليات معقدة تحدث داخل جسم الإنسان.
ولكن الوقاية خير من العلاج لذا ننصح باتباع ما يلي:
1- تنظيف الأسنان بانتظام لمدة 3 دقائق باليوم (يمكن تقسيمها إلى
مرتين أو ثلاث) بعد الوجبات.
2 - زيارة طبيب الأسنان مرتين بالسنة لعمل الفحص وتنظيف الأسنان
الدوري.
3 - تقليل السكريات في الأكل مع تقليل شرب المشروبات الغازية والعصائر المضاف إليها السكر.
4 - تقليل الأكل بين الوجبات مع مراعاة أكل المواد غير السكرية، مثل المكسرات والأجبان عند الشعور بالجوع بين الوجبات واقتصاد أكل السكريات والحلويات فقط مباشرة بعد الوجبات الرئيسية، لتقليل مدة تعرض الأسنان للأحماض وتكون السوس.

معاجين الأسنان أنواع وأشكال كيف يمكن أن نختار المعجون المناسب ؟

جميع المعاجين بها كمية من الفلورايد المفيدة للسن، وأيضا الكالسيوم، وهذا يشكل درعا واقية من التسوس، ويقوي طبقة المينا ولكن توجد في الأسواق أنواع متخصصة من المعاجين لمعالجة امراض اللثة ، كما يوجد معاجين غنية بالفلورايد لعلاج حساسية الأسنان، ويجب على المريض أن يستشير طبيب الأسنان ليختار له المعجون المناسب له وكيفية ومدة الاستخدام.

ماذا عن اختيار فرشات الأسنان ؟

يوجد في الأسواق أيضا أنواع متعددة من فرشات الأسنان، منها الرخيص ومنها الغالي وكلها مفيدة مع مراعاة عدم استخدام الفرشات صلبة الشعيرات، حيث انها تؤدي إلى الإضرار باللثة وجرج الأنسجة السنية، وتسبب بذلك ضررا لذا يجب استخدام فرشاة متوسطة الحجم بها شعيرات متوسطة الصلابة وتكون مسكتها مريحة للمستخدم مع مراعاة تغيير الفرشاة كل 3 شهور حيث انها قد تفقد خواصها بالتنظيف الجيد، توجد بالأسواق أيضاً الفرشات الكهربائية وهي جيدة ولكنها غالية الثمن للأسف، ويمكن استخدامها بسهولة، ولكن لا يوجد هناك أي دليل علمي على أنها أفضل من الفرشاة اليدوية إذا استخدمت بالطريقة المثلى، يجب أن نذكر أن الفرشات الكهربائية مفيدة جداً لكبار السن والأشخاص ذوي الاحتياجات الخاصة لسهولة استخدامها.

ما الطريقة المثلى لتنظيف الأسنان

كل فرد من الممكن أن يبتكر له طريقة للتنظيف، الأهم من الطريقة ذاتها أن ينظف الفرد أسنانه بانتظام وينظف الأسنان واللثة معا وأن ينظف الفم بجميع الأماكن مع مراعاة عدم استخدام الفرشاة بطريقة قوية حيث انها قد تسبب ضرراً للثة والأسنان فكم من مرض باللثة والسن سببه الطريقة الخاطئة بالتفريش، أنا شخصيا أفضل الطريقة الدائرية بالتنظيف مع مراعاة وضع الفرشاة بين اللثة والضرس والتنظيف بلطف وعناية ونصيحتي للمريض بأن ينظف أسنانه بطريقة بسيطة وسهلة مع تنظيف جميع الأسنان من جميع الاتجاهات، ويجب تنظيف الأسنان بالخيط حيث أن الأسنان المتلاصقة لا يمكن تنظيفها بالفرشاة، حيث ان شعيراتها لا يمكن أن تدخل بين الأسنان المتلاصقة.

ما أنواع الأغذية التي تؤثر سلباً على الأسنان ؟

البكتيريا هي العامل الأكبر في التأثير على الأسنان وتؤدي إلى التسوس، فالبكتيريا موجودة بفم كل كائن حي ، وهي تتغذى على السكريات الموجودة بالأكل والبكتيريا تكون الأحماض التي تساعد على اضعاف مينا الأسنان وضعف السن بشكل كامل وتسوسه.

هل للتدخين ضرر على الأسنان ؟

التدخين سبب رئيسي لأمراض اللثة وتسوس الأسنان فالتدخين يقلل من نسبة تدفق الدم ويغنيها بالاكسجين فيؤدي إلى تقليل الجهاز المناعي للثة وتزداد نسبة الالتهابات باللثة كما يعمل التدخين على زيادة نسبة البكتيريا الضارة بالأسنان فبعض البكتيريا والفطريات تزداد بكمية القطران الموجودة وأيضاً تزداد بنقصان كمية الاكسجين الواصلة إلى اللثة (باكتيريا لاأكسجينية)، فتؤدي إلى أمراض اللثة كما أن التدخين سبب رئيسي لسرطان الفم واللثة لوجود مواد مسرطنة في التبغ.

ويؤثر التدخين بحيث يترسب بعض الفطريات على الأسنان فتزداد خشونة سطح الأسنان، وتزداد البكتيريا في التصاقها على الأسنان وتؤدي إلى زيادة التسوس وأمراض اللثة.

كيف يمكننا المحافظة على أسنان الأطفال ؟

بالنسبة للأطفال يجب أن يتم تنظيف الأسنان من ظهور أول ضرس لبني لهم بمساعدة الآباء فيجب تنظيف الفم حتى ولو بقطعة نظيفة من الشاش ويجب تعليمهم طريقة التنظيف بالتدريج حتى يتسنى لهم تنظيف أسنانهم بمفردهم في حوالي السادسة من العمر مع مراعاة التالي:

- عدم ابتلاع كميات كبيرة من المعجون خوفاً من التسمم بمادة الفلورايد .
- استخدام فرشاة صغيرة ولينة.
- استخدام معجون أسنان خاص للأطفال متوفر بالأسواق حيث ان نسبة الفلورايد تكون صغيرة وغير ضارة.
- الكشف الدوري على أسنانهم لعمل الحشوات والتنظيف.. الخ.
- عدم إرضاعهم خلال النوم بسبب زيادة حالات التسوس.
- عدم إعطائهم الحلويات والسكريات بكثرة واقتصار ذلك على بعد وجبات الأكل الرئيسية.

ما آخر التقنيات المستخدمة في طب الأسنان ؟

طب.الأسنان في العالم في تقدم مستمر، لدينا اكتشافات جديدة في كل شهر ففي طور الاختبار توجد دراسة لاعطاء الأفراد تطعيما ضد تسوس الأسنان مازال قيد الدراسة واختراعات جديدة بمجال زراعة الأسنان والحشوات السيرامكية والزجاجية التي سوف تحل تدريجيا محل العشوات المعدنية (الرصاصية) التي يتم استخدامها بكثرة ولها أكثر من معارض بسبب تأثيراتها على صحة الإنسان العامة فالحشوات السيراميكية أو التجميلية الآن تخطو بقوة نحو اعتمادها لجميع الحشوات.

ففي بلد مثل السويد تم منع حشوات الرصاص بشكل تام واستخدام السيراميك بدلا عنها، الحشوات السيرامكية لها شكل ولون الأسنان الطبيعي مما يجعلها مطلباً للكثير من المرضى، ووضعيتها اللاصقة تجعل وضعها في الضرس أقل ضررا الرصاص فيكفي جزء صغير من التحضير للضرس ليتم لزقها بعكس الحشوات الرصاصية التي تتطلب تحضيراً مضاعفأ للضرس للحصول على حشوه قوية.

يوجد أيضا تطور في ناحية تبييض الأسنان فيتم الآن التبييض بسهولة ويسر وبأقل أعراض جانبية مثل حساسية الأسنان الشائعة، بوجود الليزر والمايكروسكوبات الدقيقة والكمبيوترات يمكن عمل جلسات علاج العصب بجهد أقل وبنتائج أكثر دقة وأفضل من الطرق العادية، هناك تطور كبير في طريقة معالجة الأسنان ونتمنى أن ترى النور في القريب العاجل.

11/10/2014

تسوّس الطفولة المبكّر



يسمّى تسوّس الأسنان عند الرضّع و الأطفال الصغارتحت سن الثالثة بتسوّس الطفولة المبكّر. يبدأ هذا النوع من التسوس في الأسنان اللبنية الأمامية العلوية و من الممكن أن يمتد ليشمل أسناناً أخرى في الفم أيضاً.

أسباب تسوّس الطفولة المبكّر

يحدث هذا النوع من التسوّس عند بقاء المشروبات المحلاه في فم الطفل لفترات طويلة خاصة أثناء النوم. العديد من المشروبات تؤدي الى هذا النوع من التسوس نذكر منها الحليب,(حليب الأم و حليب الأطفال) و عصير الفواكه. أن البكتيريا داخل الفم تتغذّى على هذه السكريات لتنتج بعدها الأحماض التي تهاجم الأسنان. في كل مرة يتناول الطفل فيها هذه المشروبات تهاجم الأحماض الأسنان لمدة 20 دقيقة أو أكثر. ينتج عن تكرار مثل هذه العلمية تسوّس الأسنان.

ليس فقط ما تحتويه الرضّاعة من المشروبات يسبّب هذا التسوس بل أيضاً عدد المرات و مدة كل رضعة. إعطاء الطفل المشروبات المحلاه مرات عديدة في اليوم و تركه ينام و الرضّاعة في فمه قد يؤدّي الى تسوس أسنانه.

أهمية الأسنان اللبنيّة

يحتاج الطفل إلى أسنان قوية و صحيّة ليتمكن من مضغ الطعام, التحدّث بشكل جيّد و لامتلاك ابتسامة جميلة. الأسنان اللبنية أيضاً تحفظ المكان المطلوب للأسنان الدائمة فيما بعد. إن فقدان السنّ اللبني مبكراً يمكن أن يؤدي إلى زحف الأسنان المجاورة إلى موضع السن الفارغ مما قد يؤدي إلى تزاحم الأسنان الدائمة فيما بعد.

طرق الوقاية من تسوس الطفولة المبكر

في بعض الأحيان قد لا يدرك الوالدان أن التسوس قد يصيب أسنان طفلهم بعد وقت قصير من ظهورها في الفم. إلى حين ملاحظة التسوس يكون الأوان قد فات للحفاظ على السن. اليكم بعض النصائح التي من الممكن أن تحمي أسنان أطفالكم من التسوس:

- تنظيف اللثة بقطعة من الشاش و تنظيف الأسنان بالفرشاة حال ظهورها في الفم.
- عدم السماح للطفل بالنوم و الرضّاعة المحتوية على الحليب, حليب الأطفال, الماء المحلّى, المشروبات الغازية أو عصير الفوكه في فم الطفل.
- عند إصرار الطفل على شرب المشروبات المحلّاه ما بين أوقات الطعام, يمكن اعطاء الطفل الماء بعدها.
- عدم غمس المصّاصة في أي سائل حلو.
- البدء بمراجعة طبيب الأسنان حال ظهور الأسنان في الفم.

11/10/2014

من 12 إلى 24 شهراً

زيارة طبيب الأسنان الدورية حسب توصية الطبيب بداية إضافة القليل من معجون الأسنان بالفلورايد عندما يتعلم الطفل المضمضة ظهور معظم الأسنان اللبني

11/10/2014

العناية بالفم والأسنان للرضع
==========

من الولادة إلى 6 أشهر

تنظيف الفم بقطعة من القماش/الشاش بعد تغذية الطفل و قبل النوم

سؤال طبيب الأسنان المختص عن الحاجة إلى الفلورايد

تنظيم عادات التغذية

من 6 إلى 12 شهراً

ظهور أول سن؛ حان وقت أول زيارة لطبيب الأسنان للفحص.

بداية استخدام فرشاة أسنان ناعمة لتفريش الأسنان بعد تغذية الطفل و قبل النوم

بدأ الطفل للمشي؛ ينبغي الحذر من وقوع الإصابات للفم و الأسنان

محاولة فطام الطفل و الانتقال التدريجي للتغذية بواسطة الملعقة و الكوب