Fisioterapeuta Marcia Gessário

21/10/2020

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EXERCÍCIO NOSSO DE CADA DIA" Por

Normalmente reduzimos as nossas atividades quando estamos com dor, incluindo as caminhadas. De alguma forma, esta redução pode ser benéfica no início, mas prejudicial depois. Se a dor for CRÔNICA, caminhar pode ajudar no condicionamento físico, na motivação para se tornar ativo novamente e para colocar a farmacinha que temos em nosso corpo para funcionar.
Caminhar é algo simples, que na dose certa, é remédio. A exposição ao exercício deve ser gradual, com segurança, passo a passo, no seu tempo, sem forçar a barra e sem medo. Encarar de frente é um ótimo passo para iniciar. Um bom profissional pode te auxiliar nesse processo.
Caminhar de 30 a 50 minutos por dia, de forma no mínimo moderada irá trazer benefícios para as pessoas com dor crônica mas, ao mesmo tempo, o exagero da caminhada irá trazer prejuízos.
Opções de exercícios realmente não faltam. O que falta mesmo é saber escolher um tipo de exercício que fará diferença na vida de um paciente que se queixa de dor.
Já se sabe que exercícios aeróbicos são um grande aliado assim como o fortalecimento e resistência. Dentre estes, a maior e melhor recomendação vem para os exercícios aeróbicos no mínimo moderados, com grande potencial de controlar os curto circuitos cerebrais de forma rápida. Já o fortalecimento e resistência demoram mais um pouquinho para ter efeito.
DICAS😉
Para acertar a prescrição e na exposicão do paciente ao exercício devemos levar em conta alguns pontos.
➡️As preferências do paciente;
➡️O nível de condicionamento e capacidade funcional;
➡️Explicar os efeitos de cada tipo de exercício;
➡️ Estimar o tempo
🟢Importante inicialmente realizar a educação em dor (mudar a crença em relação a dor através da reconceitualização). Usar material de consulta como cartilhas;
🟢Treino muscular cognitivo-orientado (treinamento contigenciado por tempo para atividade);
🟢Exercícios funcionais e dinâmicos cognitivos-orientados
*aumentar em complexidade de exercício para tarefa funcional;
*progredir para movimentis considerados ameaçadores para o paciente;
*exercitar o paciente em estresse fisico e cognitivo

19/10/2020

15/10/2020

Aos últimos Mestres que tive, tão queridos, o meu muitíssimo obrigado por tanta dedicação, paciência e alegria! Parabéns .laroqui

13/10/2020

E o Cristo Redentor se ilumina de verde nesta noite...

13/10/2020

São tantas vivências nestes 23 anos de Fisioterapia que a única frase que me resume é um MUITO OBRIGADA! E este vai para os meus pais, amigos, amigos de profissão, mestres e pacientes por me ensinarem a cada dia, o que é o AMOR. Estou aqui, com o coração cheio de alegria em perceber que tudo isto é o que me move, a cada instante, ensinando a me olhar no outro e tentar ser uma pessoa melhor.
Feliz dia Fisioterapeutas!

12/10/2020

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Neste dia 12 de outubro, o desejo é o de que possamos juntos enquanto sociedade garantir os direitos de toda criança.

01/10/2020

O Dia foi ontem (o meu super corrido, uma doideira - mas quando ela chegou a nossa lembrança já estava em cima da mesa) mas ainda dá tempo de agradecer à nossa querida companheira do sagrado ofício e tb a que jamais será excluída ;). Gratidão amigas queridas!

11/09/2020

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Por
📌Provavelmente você já viu a imagem acima em algum lugar e talvez tenha ouvido o termo "pescoço de texto", que relaciona o uso do celular a dor cervical.
📌O estudo que deu origem a imagem do post foi realizado em 2014 e usou um modelo matemático para calcular a tensão sobre a cervical em diferentes ângulos de flexão. Nesse estudo em uma flexão de 60 graus(última figura) a cervical teria que suportar uma tensão de 27kg.
📌Baseado nesses achados é obvio que usar o celular causará uma lesão e irá provocar dor, certo?
📌 A resposta não é tão simples. Pessoas sem nenhuma alteração podem sentir dor, e é cada vez mais normal encontrar alterações em indivíduos sem nenhuma queixa.
📌O fato de uma postura gerar 27kg de tensão, isoladamente não significa muita coisa, pois estudos com cadáveres já demonstraram que a cervical é capaz de suportar até 240kg e como sabemos em indivíduos vivos a capacidade de adaptação pode ser ainda maior.
📌Para entender se há relação entre o "pescoço de texto" e a dor cervical, pesquisadores brasileiros realizaram um estudo onde analisaram jovens enquanto usavam o celular, a maioria tinha a postura onde a cabeça era bastante projetada a frente, como nas figuras 4 e 5 da imagem.
📌O estudo não encontrou associação entre a postura de uso do aparelho e dor. Outras pesquisas também não conseguiram estabelecer o uso do celular como fator de risco para cervicalgia.
⚠️ Obviamente o uso excessivo não é saudável, entretanto, conselhos baseados em estudos como o da imagem, aumentam erroneamente as crenças sobre a fragilidade da coluna e podem atrapalhar a recuperação do paciente.
✅ A postura deve ser avaliada dentro de um contexto mais amplo, não de forma isolada, cada paciente é único e outros fatores podem ter um peso maior.
✅ Fique calmo, procure ajuda e mantenha-se ativo.
"motion is lotion!!"
Fontes:
Text neck and neck pain in 18–21‑year‑old young adults, European Spine, Gerson Moreira Damasceno, Arthur Sá Ferreira, Leandro Alberto Calazans Nogueira, Felipe José Jandre Reis, Igor Caio Santana Andrade, Ney Meziat‑Filho
Assessment of Stresses in the Cervical Spine Caused by Posture and

06/09/2020

Me impressiono muito com a sagacidade dessas criancas...Não aguentei e tive que repostar. 🐶🐶🐶

05/09/2020

Não é à toa que a vida junta almas tão diferentes, únicas, mas ao mesmo tempo tão iguais... Saudade de juntar nós 3. Das bobeiras e risadas que só acontecem quando a cambada está juntinho... Acho que Vovô Victor deve estar muito feliz em ver que somos imbatíveis e honramos o seu DNA. FELIZ DIA

02/09/2020

“As pessoas, que, ameaçam se matar, estão apenas querendo chamar a atenção”. Falso, pois a pessoa pode sim estar passando por um período difícil de sua vida e estar solicitando ajuda. Toda e qualquer ameaça de suicídio deve ser levada a sério."
Fonte Wikipédia

01/09/2020

Parabéns aquele profissional que nos proporciona saúde e bem-estar. Sua missão é fundamental para a nossa qualidade de vida. Obrigada!

31/08/2020

Feliz dia aos que cuidam tão bem da nossa saúde! De uma forma muito especial ao querido amigo 🙏

27/08/2020

Minha profunda admiração por todos vcs. Feliz dia!

19/08/2020

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O conjunto de tendões de três músculos (sartório, grácil, e semitendinoso) na região medial do joelho é chamado de “pata de ganso” em associação a sua aparência, que lembra a pata da ave.
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Esses músculos participam da flexão de joelho e atuam impedindo sobrecargas de estresse em valgo do joelho.
Nos pacientes que apresentam um geno valgo aumentado, essa musculatura trabalha em excesso para evitar a sobrecarga ocasionando inflamação destes tendões.
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No entanto, devemos fazer uma reflexão: e nos casos de pacientes que apresentam a tendinite da pata de ganso, mas não apresentam geno valgo aumentado?
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Existiriam outras possíveis causas mecânicas?
Sim...A disfunção do ilíaco em abertura, por exemplo.
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Nesta situação, para manter o ilíaco em abertura, seja qual for a lógica de conforto que o paciente necessite, o músculo sartório, especialmente, por apresentar um trajeto e inserções favoráveis mecanicamente, inverte seus pontos de ação para manter o ilíaco em abertura, e desta forma, terá novamente um trabalho constante, prioritário, que ao longo do tempo acarretará em inflamação do tendão.
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Percebemos assim, que um mesmo acometimento como a tendinite da “pata de ganso” pode apresentar causas bem diferentes.
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Sendo assim, a leitura anatômica, fisiológica e global do paciente se torna necessária, para que o tratamento seja específico, assertivo, e eficaz.
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Essa e outras análises são abordadas no seminário 3 da Formação Busquet, cadeias fisiológicas.
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Texto Thiago Barroso
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18/08/2020

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Sim!

É o que mostra, por exemplo, uma revisão sistemática (BEECKMANS et al., 2016) que encontrou correlação significativa entre a presença de dor lombar (DL) e desordens respiratórias e, também, o estudo de Meng e Cols (2013) que aponta que em pessoas com síndrome do intestino irritável a dor nas costas é o segundo sintoma não intestinal mais relatado, atingindo até 81% das pessoas.

Interessante, não? Porém, é preciso cuidado na interpretação destes achados.

O que eles mostram é que existe uma ASSOCIAÇÃO e não, necessariamente, causalidade.

Assim, não podemos afirmar que as disfunções viscerais verdadeiramente causaram a DL.

Na prática clínica, como lidar com isso?

Quando receber um paciente com DL, primeiro, investigue se o paciente tem histórico de disfunções do sistema visceral e se parece existir uma relação lógica destes com a DL. Por exemplo, a DL piora em períodos de constipação.

Depois, faça a avaliação palpatória do sistema visceral e veja se existem tensões IMPORTANTES.

Caso sim, inclua a abordagem visceral em seu plano de tratamento e observe a resposta do paciente.

Caso não, investigue outras possibilidades.

Texto do nosso professor Murilo de Marco.

Referencias.

BEECKMANS, N. et al. The presence of respiratory disorders in individuals with low back pain: A systematic review. Manual Therapy, v. 26, p. 77–86, 2016.
MENG, J.; AGRAWAL, A.; WHORWELL, P. J. Refractory inflammatory bowel disease - could it be an irritable bowel? Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology, v. 10, p. 58–61, 2012.

*artigos referenciados na biblioteca científica de suporte em metodobusquet.com/artigos

16/08/2020

ATENÇÃO COM A FLEXIBILIZAÇÃO!

16/08/2020

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« Morte súbita em bebês e deformidades cranianas posicionais: a mesma prevenção através de aconselhamento postural e sono adequado”, este é o título do artigo que saiu na revista francesa Kine Actu baseado nas recomendações emitidas para o gerenciamento e prevenção da plagiocefalia em 5 de março pela Haute Autorité de Santé (HAS).
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O artigo enfatiza que o fator ambiental que mais aumenta o risco da morte súbita em lactentes são as posições de bruços e de lado para dormir e corrobora com as palavras ditas por Michèle Busquet, no seu artigo escrito em 2015 (RESULTATS SUR LA PLAGIOCÉPHALIE, LE TORTICOLIS CONGÉNITAL ET LA BRACHYCÉPHALIE, KINEACTU, n°1423) , onde afirma que as deformidades cranianas não se devem somente ao fato dos bebês serem colocados para dormir na posição supina (barriga para cima). Como diz Michèle em seu artigo, se esta fosse a única razão para as plagiocefalias todos os bebês teriam deformidades cranianas.
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É enfatizado no artigo que a plagiocefalia se deve à uma falta de mobilidade do bebê, seja ela por restrições ambientais que levam à imobilização do bebê, como almofadas de posicionamento, travesseiros e cadeirinhas que impedem a movimentação da criança; seja também por questões próprias do bebê como torcicolo, rigidez cervical, hiperextensão, hipotonia e outras, que também podem ser causadas por tensões nas cadeias fisiológicas dos bebês.
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O artigo sugere a movimentação livre do lactente, assim como defende a metodologia da pediatra Emmi Pickler (citada no livro O bebê em suas mãos, de Michèle) e indica a fisioterapia como primeira opção de tratamento principalmente nos casos em que há restrição cervical (com ou sem torcicolo congênito).
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O método Busquet tem como objetivo relaxar as tensões encontradas nas cadeias fisiológicas dos bebês para que o bebê tenha seu movimento livre e pleno.
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Texto por

Fontes:
https://bit.ly/2PXjCFA
https://bit.ly/30YN7wZ
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13/08/2020

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"É importante manter a postura e por isso, ter bons músculos para exercerem esta função é indispensável."
MITO!
Não existe postural ideal e os músculos não devem assumir a função estática, pois o trabalho estático é antifisiológico para o músculo.
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O trabalho de contração muscular contínua (comumente orientado para manter a postura), resulta em um estado de tensão constante, de contratura, atrofia programada.
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A alternância de contração-relaxamento é indispensável para a vascularização e para o bom trofismo muscular.
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11/08/2020

ATENÇÃO!

10/08/2020

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Recentemente a Associação Internacional de Estudo da Dor (IASP) publicou a nova definição da dor.
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1 - Mais do que um simples sintoma, a dor é uma EXPERIÊNCIA. Experiência esta que é definida e interpretada individualmente e influenciada por diversos fatores.
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Se você e eu fossemos juntos ao mesmo restaurante, pedíssemos o mesmo prato e fossemos atendidos pelo mesmo garçom, a experiência final de cada um de nós poderia ser diferente. Talvez você achasse o garçom simpático e eu não, talvez eu achasse o lugar bonito e você não, talvez eu gostasse mais da comida do que você e assim por diante.
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2 - Esta experiência não é apenas sensorial, mas também EMOCIONAL. Toda experiência de dor é sempre acompanhada de uma resposta emocional e/ou cognitiva.
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3 - Nem sempre é necessária uma lesão tecidual verdadeira para existir dor: situações/estímulos potencialmente lesivos, ou seja, que têm maior chance de causar um dano verdadeiro, também podem provocar dor, mesmo na ausência de lesão.
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E você, o que achou da nova definição? Comenta aí!
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Texto cedido pelo ✍ Prof. Murilo De Marco
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Raja et al. The revised International Association for the Study of Pain definition of pain, PAIN: May 23, 2020.
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@ Macaé, Rio de Janeiro, Brasil

09/08/2020

08/08/2020

Adoro!❤

06/08/2020

Continue se protegendo usando máscara e álcool gel, saia de casa somente quando necessário. O sucesso contra a Covid depende de cada um de nós!

31/07/2020

A importância do olhar global sobre o corpo se manifesta nos resultados. O Método Busquet não trata apenas os músculos, tendões e articulações. Nós somos um TODO e como um TODO devemos ser tratados.
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A Cadeia visceral - Uma breve descrição da prática clínica com o Método Busquet.
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A cadeia visceral é uma das 3 cadeias conjuntivas do nosso corpo humano e ela pode apresentar tensões, resultando em compensações posturais e/ou dores e desconfortos.
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Na prática clínica, a avaliação e tratamento da cadeia visceral são simples, rápidos e eficientes. E são bem mais fáceis do que a gente pensa.
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Como a parte visceral pode ser a causa de alguma disfunção do nosso corpo, é importante fazer parte do grande quebra-cabeças que é a avaliação inicial de um paciente.
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Nós avaliamos os quadrantes de toda cadeia visceral (boca, garganta, tórax, abdômen e pelve) com técnicas manuais específicas, sendo que iniciamos a abordagem por te**es de segurança para verificar se o paciente está bem para receber essas técnicas.
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Em seguida, as técnicas de tratamento são realizadas somente naqueles quadrantes onde encontramos as tensões. Essas técnicas, na sua maioria, são parecidas com as manobras de teste, porém têm alguns detalhes que fazem a diferença na hora de devolver mobilidade para o tecido visceral.
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E para terminar, tratamos as cadeias musculares musculoesqueléticas envolvidas, de acordo com a relação contentor/conteúdo, que foram identificadas na avaliação.
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Texto por