05/12/2025
เมื่อหมอเสนอให้เจาะคอแม่…น้ำตาลูกก็ไหล
เขียนโดย นพ.เก่งพงศ์ ตั้งอรุณสันติ (หมอเก่ง)
อายุรแพทย์ – Chersery Home International
⸻
มีภาพหนึ่งที่ผมเห็นซ้ำแล้วซ้ำเล่าใน ICU
แต่ไม่เคยชินเลยสักครั้ง…
ลูกที่ยืนร้องไห้เงียบ ๆ
ขณะฟังแพทย์อธิบายว่า
“อาจต้องเจาะคอคุณแม่แล้วนะครับ”
คำพูดประโยคนี้
สั้น…แต่หนัก
เหมือนโลกทั้งใบกดทับลงบนไหล่ของลูกเพียงคนเดียว
มันคือการตัดสินใจที่ไม่มีใครอยากเผชิญ
เป็นช่วงเวลาที่ทั้งความรัก ความหวัง และความกลัว
พุ่งชนกันในหัวใจของคนเป็นลูกอย่างรุนแรงที่สุด
และหมอเอง…ก็รับรู้ได้ถึงความเจ็บปวดนั้นเสมอ
⸻
🔍 เจาะคอคืออะไร และทำเพื่ออะไร?
การเจาะคอ (Tracheostomy)
คือการเปิดช่องเล็ก ๆ ที่ลำคอเพื่อช่วยให้ผู้ป่วยหายใจได้สะดวกขึ้น
โดยเฉพาะในผู้ที่ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจนานกว่า 1–2 สัปดาห์
เรามักใช้ในกรณีต่อไปนี้
• ปอดอักเสบเรื้อรัง / ระบบหายใจล้มเหลว
• โรคทางระบบประสาท เช่น อัมพาต (Stroke), ALS
• ผู้ป่วยที่ไม่รู้สึกตัวและไม่สามารถหายใจเองได้
• ผู้ป่วยที่เสมหะมากและดูดออกยาก
การเจาะคอ ไม่ใช่การยื้อชีวิตเสมอไป
บางครั้งคือ “การช่วยให้ผู้ป่วยหายใจได้ง่ายขึ้น และทรมานน้อยลง”
แต่ในบางครั้ง…มันก็เป็นสัญลักษณ์ของการเข้าสู่การดูแลระยะยาว
ที่ผู้ป่วยอาจไม่สามารถกลับมาเป็นเหมือนเดิมได้แล้ว
⸻
⚖️ ข้อดีที่ต้องรู้
• ลดการบาดเจ็บของกล่องเสียงจากท่อช่วยหายใจทางปาก
• ดูดเสมหะง่าย ลดการสำลักที่อันตรายถึงชีวิต
• ปรับระดับเครื่องช่วยหายใจได้สะดวกขึ้น
• บางรายสามารถฝึกหายใจเอง และถอดท่อได้ในอนาคต
⸻
⚠️ ข้อเสียที่ลูกต้องคิดให้รอบคอบ
• เสี่ยงติดเชื้อที่รูเจาะ
• ท่ออาจหลุดได้ และเป็นภาวะอันตราย
• ผู้ป่วยส่วนใหญ่ “พูดไม่ได้”
• หลายรายกลายเป็นผู้ป่วยติดเตียงถาวร
• ต้องการการดูแล 24 ชั่วโมงตลอดไป
จากประสบการณ์ใน ICU
มากกว่า 60% ของผู้สูงอายุที่เจาะคอ ยังต้องใช้เครื่องช่วยหายใจระยะยาว
และ น้อยกว่า 30% ที่กลับมาหายใจเองได้เต็มที่
โดยเฉพาะในผู้ที่อายุเกิน 80 ปี หรือมีโรคร่วมหลายโรค
⸻
💭 แล้วเราควรตัดสินใจอย่างไร…ในวันที่หัวใจหนักที่สุด?
ผมเคยดูแลเคสหนึ่ง—อาม่าอายุ 92 ปี
หลังปอดอักเสบรุนแรง ใส่ท่อช่วยหายใจมานานจนหมอต้องเสนอ “เจาะคอ”
ลูกชายคนเดียวถามผมด้วยน้ำเสียงสั่นว่า…
“หมอ…ถ้าแม่เป็นแม่ของหมอ หมอจะเจาะไหม?”
ผมหายใจลึก ๆ ก่อนตอบว่า…
“ถ้าท่านยังมีโอกาสกลับมาใช้ชีวิตอย่างมีคุณภาพ…ผมเจาะ
แต่ถ้าท่านกำลังจะหลับไปอย่างสงบ ผมจะไม่ปลุกท่านให้กลับมาเจ็บอีกครั้ง”
วันนั้น เขาเลือก ไม่เจาะ
และอาม่าจากไปอย่างสงบ
ในอ้อมกอดลูกชายที่กุมมือแม่ไว้จนลมหายใจสุดท้าย
ลูกชายไม่ได้เสียใจในการตัดสินใจครั้งนั้น
เพราะเขาทำ “ด้วยความรักทั้งหมดที่มี”
⸻
❤️ ไม่ว่าคุณจะเลือกแบบไหน…คุณไม่ได้ผิด
จะเจาะหรือไม่เจาะ
ไม่มีคำตอบไหนถูกต้องสำหรับทุกครอบครัว
สิ่งที่สำคัญที่สุดคือ
ผู้ป่วยจะได้จากไป—or อยู่ต่อ—ด้วยความสงบและศักดิ์ศรี
ไม่ใช่ด้วยความเจ็บปวดที่ไม่จำเป็น
การตัดสินใจของลูก
ควรตั้งอยู่บนพื้นฐานของ…
• ความหวังที่ “เป็นจริงได้”
• คุณภาพชีวิตของผู้ป่วย
• ความปรารถนาดีอย่างที่สุด
• ความรักที่อยากให้ท่านสบาย
และถ้าวันหนึ่งคุณต้องร้องไห้ตอนที่หมอเสนอให้เจาะคอแม่
ขอให้รู้ไว้ว่าคุณไม่ได้ร้องเพราะความอ่อนแอ
แต่เพราะ คุณรักท่านอย่างที่สุดแล้ว
⸻
ด้วยความเข้าใจ เคารพ และร่วมเดินไปกับทุกครอบครัวในช่วงเวลาที่ยากที่สุดของชีวิต
นพ.เก่งพงศ์ ตั้งอรุณสันติ (หมอเก่ง)
อายุรแพทย์ – โรงพยาบาลผู้สูงอายุและศูนย์เวชศาสตร์ฟื้นฟู Chersery Home International
🏥 สอบถามรายละเอียด / นัดหมาย
☎️ 084-264-2646
💚 Line : https://lin.ee/M3iUqHe
📲 IG : instagram.com/cherseryhomehospital
🌐 www.cherseryhome.com
🎥 Youtube :
#หมอเก่งดูแลด้วยใจ
#เจาะคอหรือไม่เจาะคอ
#เข้าใจเพื่อไม่รู้สึกผิด
#ผู้สูงวัยกับคุณภาพชีวิต
#ดูแลประคับประคอง
