24/01/2026
วันนี้มีโอกาสได้มาโรงพยาบาลเชียงใหม่ราม ในฐานะ…
แพทย์ผ่าตัด…ไม่ข่าย❌
คนไข้….ไม่ช่าย❌
ญาติ…ไม่ช่าย❌
…มาในฐานะแพทย์ที่ต้องการซื้อยารักษาให้ผู้ป่วยครับ✅
หลังจากสอบถามมาหลายโรงพยาบาล พบว่า โรงพยาบาลเชียงใหม่ราม เป็นโรงพยาบาลเดียวในจังหวัดเชียงใหม่ที่มียา หยุดน้ำนมไหล ที่เป็นมาตารฐาน และมีความปลอดภัยสูง ที่มีชื่อว่า Carbergolin หรือ Dostinex ซึ่งมีประสิทธิภาพในการยับยั้งการสร้างน้ำนมได้ประมาณ 78–100% และไม่ด้อยกว่ายาโบรโมคริปทีน (Bromocriptin)
Bromocriptine เป็นยาดั่งเดิมใช้กดหรือยับยั้งการสร้างน้ำนม แต่มีรายงานภาวะแทรกซ้อนรุนแรง เช่น ความดันโลหิตสูงเฉียบพลัน ชัก กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด และ เส้นเลือดในสมองแตก (stroke) ในหญิงหลังคลอด จึง “ไม่แนะนำเป็น routine” สำหรับการกดหรือยับยั้งการสร้างน้ำนมในหญิงหลังคลอด โดยเฉพาะรายที่มีความเสี่ยงหลอดเลือด หรือ ความดันสูงอยู่แล้ว
ตอนนี้หมอฮัดกำลังรักษาผู้ป่วยภาวะ น้ำนมรั่วเข้าสู่เต้านมเทียมที่เกิดจากการนวดเต้านมขณะให้นมบุตร (Lactation-associated ductal fistula into implant pocket after breast massage) ซึ่งแทบไม่มีรายงานเป็นระบบในวรรณกรรมปัจจุบัน และส่วนใหญ่จะได้รับการวินิจฉัยผิด (misdiagnosed) เป็น ซิลิโคนแตก (implant rupture), หนองมี่เต้านม (breast abscess) หรือ น้ำเหลืองติดเชื้อ (infected seroma)
แนวทางการรักษาคือ จะต้องยุติการสร้างน้ำนมโดยทันที
การให้ Bromcriptine ซึ่งเป็นยาที่มีในระบบโรงพยาบาลและอยู่ตามสิทธิ์การรักษา แต่ยานี้มีผลข้างเคียงค่อนข้างสำคัญ และเมื่อวานผู้ป่วยได้ทานยานี้ก็มีอาการวิงเวียนศีรษะและอาเจียนค่อนข้างมาก การพิจารณาให้ยา Carbergolin จึงเป็นสิ่งจำเป็น
หลังจากหมอฮัดได้ให้คำแนะนำผู้ป่วยแล้ว ผู้ป่วยยินดีที่จะซื้อยาจากภายนอกเข้ามา แต่เนื่องจากไม่มีญาติ ที่สะดวกไปซื้อยาให้ทึ่โรงพยาบาลและสามีตอนนี้ก็ดูแลลูกน้อยวัย 2 เดือนแทนอยู่ครับ
พอดีได้ผ่านมาทางนี้หมอฮัดจึงอาสามาซื้อยาให้เองครับ
ทางโรงพยาบาลเชียงใหม่ราม อนุญาตให้หมอฮัดขอซื้อยาแทนผู้ป่วยและได้รับบริการที่สะดวก และรวดเร็วครับ
หวังว่าผลการรักษาจะเป็นไปตามคาดและไม่มีผลข้างเคียงจากยานะครับ
ปล.แต่งตัวแบบนี้เค้ายังเชื่อว่าเป็นหมออยู่นะครับ🫣🤫🤣
