08/02/2022                                                                            
                                    
                                                                            
                                            بسم الله الرحمن الرحيم 
(وإذا مرضت فهو يشفين )
الصداع🤕🤯⚒️
يعاني الكثير من الناس من نوبات صداع من وقت لآخر. ولكن إذا كنتَ تتعرض لنوبات صداع غالبية أيام الأسبوع، فإن ذلكَ يشير إلى إصابتكَ بنوبات صداع يومية مزمنة.
الصداع قد يكون اوّلي (أشعة المخ سليمة ) او 
ثانوي(أشعة المخ غير سليمة )
انواع الصداع الاوّلي(ليس نتيجة لمرض آخر)
ومنه تتفرع مجموعتان ٢
المجموعة الأولي والتي تزيد نوبة الصداع عن ٤-٥ ساعات
• 👈 الشقيقة (الصداع النصفي)
• 👈 الصداع التوتري
• 👈انواع اخري غير شائعة
المجموعة الثانية (الأقل شيوعا ) والتي تقل نوبة الصداع عن ٣ ساعات مثل الصداع العنقودي (cluster) وانواع أخري ،...
الشقيقة (الصداع النصفي) (migraine) 🔨⚒️
يحدُث هذا النوع الشائع عادةً مع الأشخاص الذين لدَيهم تاريخ مرضي من المعاناة من نوبات الشقيقة (الصداع النصفي) والتي تتصف بالآتي:
• 👈 تؤثِّر على جانبٍ واحدٍ من الرأس أو كِلا جانِبَيها
• 👈 تُعطي إحساسًا بالنَّبض والخَفَقان،🔨⚒️
• 👈 تُسبِّب ألمًا يَتراوَح بين المُتوسِّط والحاد
• 👈 وتكون مصاحبة لبعض الاعراض الاخري مثل:
• 👈 الغثيان أو القَيء أو كِلَيهما
• 👈 الحساسية للضوء والصوت
اما الصداع المزمن التوتري(tension) فغالبا :🤕🤕
• 👈 يؤثر على جانبَي رأسك
• 👈 تتسبَّب في ألم خفيف إلى متوسط
• 👈 تتسبَّب في ألم يبدو مثل الضغط أو الشد، لكن ليس نابضًا
الأسباب🤔
إن أسباب العديد من حالات الصداع المزمنة (الأولية) (كالصداع النصفي والصداع التوتري و....) المتكررة يوميًّا أي غير واضحة بشكل تام  ولكن توجد نظريات كثيرة تفسرها مثل الاضطرابات الفسيولوجية في الجسم والدماغ ...والتي تؤثر علي النواقل العصبية الكيميائية ...واضطرابات في نشاط القشرة المخية و...
وهذه الاضطرابات في اغلبها تنتج من التوتر النفسي المزمن والاجهاد الذهني والارهاق العصبي الدائم و........
متي تستشير الطبيب؟🧑⚕️
من الشائع حدوث صداع عرضي ولا يَتطلب عادة اهتمامًا طبيًّا. ومع ذلك، يُرجى استشارة الطبيب في الحالات التالية:
• تُصيبك نوبات الصداع عادة مرتين أو أكثر في الأسبوع
• تَتناول مسكنًا لألم الصداع في معظم الأيام
• يَتغير نمط الصداع أو يزداد سوءًا
• كان الصداع معوقًا عن اعباء الحياة اليومية
• ايضا اطلب رعاية طبية فورية إذا كان الصداع🚩 :
• 🚩 مفاجئًا وشديدًا
• 🚩 يُصاحبه حمى أو تيبس في الرقبة أو توهان أو نوبات تشنجات  أو رؤية مزدوجة أو ضعف أو تنميل أو صعوبة في التحدث
•🚩  بعد إصابات الرأس
•🚩 يَسوء على الرغم من الراحة وتناوُل أدوية الألم
🛑 والاعراض السابقة تشير الي الصداع الثانوي, أي نتيجة لاسباب وامراض اخري(تتطلب تدخلا طبيا عاجلا) مثل :
•  🌡️ حالات الالتهاب المخية .
•  🌡️ اضطرابات في الأوعية الدموية ، السكتة الدماغية
•  🌡️ حالات العدوى، مثل التهاب السحايا
•  🌡️ ضغط مرتفع أو منخفض داخل الجمجمة
•  🌡️ ورم الدماغ
•  🌡️ إصابات الدماغ 
•  🌡️ الصداع من الجرعات الزائدة من االادوية المختلفة.
الوقاية🛡️🔰🛡️
• 🛡️ تجنب مثيرات الصداع، وذلك بمعرفة التاريخ المرضي الكامل للنوبات، من حيث عددها و مدتها الزمنية والظروف المصاحبة للنوبات وما الذي يُخففها  ،وما الذي يزيد من شدتها و....    .
• 🛡️ عدم الإكثار من تناول المسكنات ، لأنها بدورها قد تتسبب في حدوث نوبات صداع .
• 🛡️ تجنب الارق و احصل على قسط كافٍ من النوم. يحتاج البالغ في المتوسط من سبع إلى ثمان ساعات من النوم ليلًا. فمن الأفضل أن تخلد إلى النوم وتستيقظ في نفس الوقت كل يوم. لأن اضطرابات الساعة البيولوجية قد تسبب نوبات من الصداع النصفي ،تحدث إلى طبيبك إذا كانت لديك اضطرابات في النوم، مثل الشخير ، لانه علامة علي اضطرابات التنفس أثناء النوم ، مما يسبب الإرهاق الدائم والصداع نهارا وكثرة حدوث الغفوات😴 أثناء فترة الاستيقاظ .
• 🛡️ احرص على تناول وجبات الطعام الرئيسية الصحية . تجنب الطعام أو المشروبات، مثل تلك التي تحتوي على الكافيين، والتي يبدو أنها تحفز الصداع، أيضا ان كنت تعاني من نوبات صداع نصفي مزمنة تجنب المأكولات التي تحتوي علي tyramine مثل كل انواع الجبن القديمة (المخزنة لفترة ) والشيكولاتة وبعض الروائح والمعطرات و... . ،أنقص وزنك إذا كنت بدينًا.
• 🛡️ مارس التمارين الرياضية بانتظام، وبخاصة الرياضات الهوائية التي تتم ف الهواء الطلق ،يمكن أن يؤدي النشاط البدني الهوائي المنتظم إلى تحسين سلامتك البدنية والعقلية والحد من الإجهاد. بعد موافقة طبيبك، اختر الأنشطة التي تستمتع بها - مثل المشي أو السباحة , لتجنب الإصابة، ابدأ برفق، احذر المنشطات ،المكملات،...❌🚫
• 🛡️ قلِّل من التوتر. إن الإجهاد سبب شائع من أسباب نوبات الصداع المزمن. كن مرتبًا. بسِّط جدول أعمالك. احرص على التخطيط المسبق. كن إيجابيًّا دائمًا. مارس أساليب الحد من التوتر، مثل التأمل ,العبادة ,الذكر,الرياضة .
• 🛡️ قلل من الكافيين ☕. حاول التقليل من الكافيين في نظامك الغذائي أو منعه.
وربنا يتمم الشفاء
د.محمد هابيل حمدان 
مدرس واستشاري طب المخ والاعصاب