First-trimester ultrasound 11-14 weeks, what is your thoughts?
التشوه الرئوي الانعزالي (BPS) هو اضطراب نادر في نمو الرئتين، حيث يتشكل جزء من نسيج الرئة دون ارتباط مع مجرى الهواء الرئيسي. يتلقى هذا النسيج الدم من الشريان الأورطي بدلاً من الشريان الرئوي، مما يسبب مشاكل في وظائف التنفس. يمكن أن يكون BPS داخل أو خارج الرئة، ويتطلب عادةً تدخلاً جراحيًا لإزالته. التشخيص المبكر والعلاج الجراحي يمكن أن يحسنا من النتائج الصحية للمصابين بهذا الاضطراب.
Fetal cleft lip and palate are congenital conditions where a baby is born with openings or splits in the upper lip and/or the roof of the mouth. These can affect feeding, speech, and ear health. Early diagnosis through prenatal ultrasound is possible. Treatment usually involves surgery after birth. Multidisciplinary care, including speech therapy and dental care, is essential for optimal outcomes.
الشفة الأرنبية وشق سقف الحلق هما حالتان خلقيتان حيث يولد الطفل بفتحات أو انشقاقات في الشفة العليا و/أو سقف الفم. يمكن أن تؤثر هذه الحالات على التغذية والنطق وصحة الأذن. يمكن التشخيص المبكر من خلال الأشعة الصوتية أثناء الحمل. عادةً ما يتضمن العلاج إجراء جراحة بعد الولادة. الرعاية المتعددة التخصصات، بما في ذلك العلاج بالنطق والعناية بالأسنان، ضرورية لتحقيق أفضل النتائج.
- This case presented to our fetal medicine clinic, at 28 weeks and 3 days, referred from her obstetrician due to severe ascites.
-G3P2 this pregnancy Dichorionic-Diamniotic by induction of ovulation.
Past medical history: hypothyroidism.
This is her first anomaly scan:
& Cardiac exam: Supraventricular tachycardia :M-mode with and without color enhancement : contractions occurring in a 1:1 pattern the rate was 225bpm and consistent with a re-entry form of SVT.
Hypokinetic left ventricle, dilated left atrium and left ventricle. with pericardial effusion, and severe ascites.
Normal MCA-PSV
Mild polyhydramnios
impression: Fetal hydrops, with supraventricular tachycardia.
Management:
-Transfer the patient to the hospital for baseline
ECG, serum electrolytes, thyroid function test.
-Fetal echocardiography.
-Pediatric cardiology consult.
-anti-arrhythmic medication.
## تسرع القلب فوق البطيني الجنيني
تسرع القلب فوق البطيني الجنيني هو حالة يتسارع فيها نبض قلب الجنين ليصل إلى أكثر من 200 نبضة في الدقيقة. ينشأ هذا النبض السريع من إشارات كهربائية في الأذينين.
### الأسباب:
- **عيوب هيكلية في القلب**
- **حالات وراثية**
- **مشاكل صحية للأم**
- **أسباب غير معروفة**
### الأعراض والتشخيص:
- **الأشعة فوق الصوتية**: لتقييم هيكل ووظيفة القلب.
- **المراقبة المستمرة**: لمتابعة نبضات قلب الجنين.
### العلاج:
- **الأدوية**: مضادات اضطراب النظم تعطى للأم لتنظيم نبضات قلب الجنين.
- **المتابعة المنتظمة**: لمراقبة تطور الحالة.
- **الولادة المبكرة**: في الحالات الشديدة.
التشخيص المبكر والإدارة المناسبة يمكن أن يحسنا النتائج بش
SVT
- This case presented to our fetal medicine clinic, at 28 weeks and 3 days, referred from her obstetrician due to severe ascites.
-G3P2 this pregnancy Dichorionic-Diamniotic by induction of ovulation.
Past medical history: hypothyroidism.
This is her first anomaly scan:
& Cardiac exam: Supraventricular tachycardia :M-mode with and without color enhancement : contractions occurring in a 1:1 pattern the rate was 225bpm and consistent with a re-entry form of SVT.
Hypokinetic left ventricle, dilated left atrium and left ventricle. with pericardial effusion, and severe ascites.
Normal MCA-PSV
Mild polyhydramnios
impression: Fetal hydrops, with supraventricular tachycardia.
Management:
-Transfer the patient to the hospital for baseline
ECG, serum electrolytes, thyroid function test.
-Fetal echocardiography.
-Pediatric cardiology consult.
-anti-arrhythmic medication.
## تسرع القلب فوق البطيني الجنيني
تسرع القلب فوق البطيني الجنيني هو حالة يتسارع فيها نبض قلب الجنين ليصل إلى أكثر من 200 نبضة في الدقيقة. ينشأ هذا النبض السريع من إشارات كهربائية في الأذينين.
### الأسباب:
- **عيوب هيكلية في القلب**
- **حالات وراثية**
- **مشاكل صحية للأم**
- **أسباب غير معروفة**
### الأعراض والتشخيص:
- **الأشعة فوق الصوتية**: لتقييم هيكل ووظيفة القلب.
- **المراقبة المستمرة**: لمتابعة نبضات قلب الجنين.
### العلاج:
- **الأدوية**: مضادات اضطراب النظم تعطى للأم لتنظيم نبضات قلب الجنين.
- **المتابعة المنتظمة**: لمراقبة تطور الحالة.
- **الولادة المبكرة**: في الحالات الشديدة.
التشخيص المبكر والإدارة المناسبة يمكن أن يحسنا النتائج بش
ماذا نستطيع ان نشخص في فحص الاعضاء؟
———————————
تم العثور على بعض النتائج غير المتوقعة خلال الفحص بالموجات فوق الصوتية للجنين لاحد الحوامل ، حيث تبيّن الاتي:
-Macrocephaly حجم قياسات الدماغ اكبر من الحد الطبيعي.
- Agenesis of corpus callosum عدم تكون جسر الدماغ .
- Ventriculomegaly :توسع في حجرات الدماغ
- single umbilical artery ووجود شريان سريّ واحد في الحبل السري - -Polydactyly زيادة في الأصابع في كلتا اليدين والقدمين.
تعتبر هذه النتائج نادرة وتتطلب دراسة دقيقة ومتابعة طبية دقيقة حيث يمكن ان تكون ناتجة عن خلل في الكروموسومات او الجينات.
لذلك يجب اجراء سلسلة من الفحوصات لتقييم صحة الجنين بشكل شامل، بما في ذلك المسح الجيني والفحوصات الوراثية، بالإضافة إلى التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ لتحديد طبيعة الغياب في جسر الدماغ. كما ستشمل التقييمات الطبية تقييماً للقلب والكلى والأعضاء الداخلية الأخرى لضمان عدم وجود تشوهات أخرى.
بالنسبة للتوقعات، تعتمد نتائج الفحوصات الطبية القادمة على تقدم الحمل وصحة الجنين. يمكن أن تكون النتائج متنوعة، من تأثيرات طفيفة إلى تحديات صحية أكبر. لذلك يجب المتابعة مع الأطباء والمختصون لتقديم التدخلات والرعاية اللازمة لضمان أفضل نتيجة ممكنة للأم والجنين.
عيادة طب الأم والجنين الدكتور احمد حس
