Keloid Hong Kong 香港蟹足腫病友會

31/05/2024

寫給舊雨新知病友們

我沒有做過手術，醫療相關的資料都在此分享了，請不用再私訊我在哪做比較好，收費多少等等，因為我根本沒有答案。

Facebook也有很多病友group 有人賣貨、有人分享手術經驗、有真亦有假，網上資訊繁多，請大家自行思考。

這個專頁過去現在未來都不會有任何廣告。

這邊只有一個身上都有無數蟹足腫，每晚睡覺轉身都會痛醒的病人，相信知識共享先係人類進步既最有效方式。

除了分享資訊，我也只是為了和身同感受的人表達

你，並不孤單，會好的。

31/05/2024

發現之前死link　
多謝Yahoo 做左文檔。

重點：乾淨傷口要保持乾燥的說法，早經實驗證實推翻，在大部分的傷口都是不必要的，也就是日常生活中最常見、感染機會很低的傷口，通通得改用「溼潤療創」最好。

什麼是溼潤療創？鄭乃禎醫師用植物來打比方，種植物若完全不給水，鐵定長不好，只有在水份滋養下才可能生機盎然，長出新葉、新花。傷口也是一樣，傷口表面有很多細胞在進行傷口修復的工作，完全不給它水的狀況下，細胞可能乾燥死掉，活力也差，相反的，給它們一點點水，就可以做好該做的工作。

鄭乃禎醫師指出，居家正確照護開放性傷口的步驟，得先用棉棒沾生理食鹽水、從中心往外清潔傷口，擦乾之後選用俗稱「人工皮」的親水性敷料封在傷口上面。敷料會吸收傷口滲液，維持傷口表面溼潤的狀況，這樣處理之下，細胞可以增生、分裂，促進傷口快速癒合，且後續疤痕相對也會變少，兼顧美觀。

傷口溼潤療創，很多人抓不準換藥時機，鄭乃禎醫師建議，只要掌握察顏觀色的小技巧，當敷料顏色偏白、開始浮浮的，就代表吸飽了傷口滲液，該換了！初期一天改換一到二次，後 期一天一次或二天一次即可。

匯流新聞網記者陳鈞凱、李文成／台北報導 日常生活，從擦傷、撕裂傷、割傷到燒燙傷，每個人身上總免不了有些小傷口，但傷口明明不大不嚴重，怎麼好得這麼慢？甚至還留下難看的疤痕！小心這完全是你一個錯誤動作惹的.....

31/05/2024

蔡醫生分享曾治療一名40多歲患有蟹足腫的女士，她從青春期開始便受蟹足腫困擾，每次受傷後傷口都容易增生形成蟹足腫，而且影響範圍大，遍布下巴及前胸位置，並經常發炎及疼痛。經過醫生詳細分析和研究，她決定先切除下巴位置的蟹足腫及接受術後即時淺層放射治療。有見術後效果理想，患者最後決定也切除胸前一大片的蟹足腫，但由於涉及的切除範圍較大，需要用人工皮及自體皮膚植皮修補。

原來養和有得做淺層放射治療，但見到醫生文中介紹既去疤同照顧傷口方案都令我唔知講咩好。

愛美是女士們的天性，任誰都希望擁有光滑皮膚，但日常生活中少不免會有受傷的時候，若處理不當或受先天因素影響，很容易會留下疤痕。本文請來養和醫

31/05/2024

對有天選之蟹既我而言，最怕就係甲狀腺出事。

樂見有新技術面世，希望大家都身體健康。

38歲陳小姐半年前發現脖子外觀明顯凸出，但近期才到醫院耳鼻喉頭頸外科求診。經檢查發現，脖子凸出的部分是甲狀腺結節腫大引起的，在頸部超音波檢查細針穿刺抽取細胞後，確定為良性甲狀腺結節。因甲狀腺結節腫大到影....

31/05/2024

唔知佢係邊個，不過有少少震驚佢咁有錢都唔去醫，對於疤痕仲係打緊類固醇？香港醫生有幾落後……？？

唉。

一時之間都唔知講咩好。

[NOWnews今日新聞]48歲女星關穎2013年與香港CEO朱志威結婚，婚後育有1女2子，日前她下飛機時暈眩症發作，不慎從登機梯摔下來，膝蓋著地濺血，時隔1個多月，她透露治療膝蓋傷疤的蟹足腫而注射類...

02/08/2023

我花左1個鐘去睇兩大醫學院既social media page 得出以下結論。

1.希望醫生做的研究可另外分一篇一般人可以睇得明既中文解說，的確你扔條link比我就可以見到你好威威上左國際期刊，但參考NASA都唔會扔個link比我睇D宇宙黑洞最新研究，而係有分別面向兒童、中小學教育、成人的資訊。醫生同病患講同一種語言先可以令彼此更易溝通同了解。

2. 希望更多科學普及的教育，人手不足可以向相關NGO聯手，不需要所有東西都自己做，但係普及家庭醫學及不同疾病的基礎要有。

3. 請負責小編學一下 # 是怎樣用才有效，不是為了tag 而tag而係為左SEO

一開始呢個page 係因為我曾就蟹足腫一事向各學院教授及學院查詢都無一回應。香港2大醫學院既傲慢同現場自己去睇過好多次香港醫生、護士都不可一世咁講淨係有得打類固醇感到憤怒，而現在我已經不會生氣了。反正，市場持續溝淡，大家都是聽天由命。

醫生古往今來都是受敬重的職業，就當只是至今我沒有緣分遇到香港有心醫治蟹足腫的醫生吧。有病都係要去睇醫生，身為病人既我最多可以揀唔去醫。

呢個唔係我想見到既香港，所以我希望大家都行多一步。上面係我由自己專業出現睇到既野，希望對你地有幫助。

祝香港醫患關係可以更好。

P.S.每年DSE的狀元都說讀醫，真心，有資源的學生都不會考DSE，所以說他們是為了錢而讀醫，不如說是人之常情。

02/08/2023

兒科完全係中大之光，用圖正確，又有解說Do and Don't

＃哮喘 #中大兒科

【哮喘病患者數目增長快 本港每年約百人哮喘病亡 家長不應避忌用類固醇治療】
全球有約3億人患哮喘病，單在香港就有25萬人，當中兒童比例尤高，每100名小童就有8至10人有哮喘，逾9成屬過敏性哮喘；成年人則每100人中約有3至4人。短短數十年間，哮喘人口迅速膨脹，是遺傳抑或環境因素？新冠疫後，口罩脫掉了，學童回校上課，哮喘發作卻更多，究竟原因為何？哮喘又能否預防？ 哮喘童是否能如正常小孩般踢波、游水、跑步呢?

研究哮喘多年的中大醫學院羅騰祥基金兒科教授黃永堅教授接受「Yahoo新聞」專訪時稱，過去數十年，患哮喘人口增長奇快，遺傳基因只是其中一個因素，更多是環境因素。他解釋，哮喘其實是一個氣管發炎的疾病，人類的免疫系統對外來環境有過激反應。過去25年本港多次的流行病學調查發現，哮喘人口增長2至3倍；而更重要的發現，就是城市與鄉村兒童哮喘發病率有明顯差異。

不少家長都因擔心子女哮喘病發，禁止他們進行戶外劇烈運動、或擔心接觸外界會引致細菌感染，甚至連上體育課也不行，過往3年新冠疫情下尤甚。「其實我們滿肚都是細菌，遠遠多過你枱頭的細菌，但大部分的細菌都不會令人生病。」黃教授說，2020年出生的小童，在過份清潔及不正常環境下長大，反令其免疫系統無法正常地調校，在脫掉口罩後，小童反更易因流感或呼吸道合胞病毒等而入院，嚴重個案更多，「最近有所謂『疫債』（immunity debt）的說法， 預計由現在至今年冬天，兒科及老人科將有不少病毒感染的個案。」

縱暫未有預防方法，但已有有效治療的藥物，其中之一是吸入式類固醇。但仍有家長聞類固醇「色變」，誤解是「肥仔藥」或會影響兒童成長，但黃教授說，過往口服高劑量類固醇才有此問題，現時低劑量的吸入式類固醇，副作用已大大減少。過去10年亦有使用生物製劑去治療哮喘病，惟本港僅約1%至3%的患者需注射生物製劑，大部分患者以吸入式類固醇已能好好控制病情。

但他提醒，患者絕不應依賴「治標不治本」的氣管舒張劑，「哮喘發作時，發炎的因子會刺激圍着氣管的肌肉收縮，若使用舒張劑確實舒服一點，但並無治療作用。」他說，在香港平均每年有約80至100人因哮喘病而亡；在英國每日都有2至3人因哮喘發作死亡，當中最主要原因就是過份依賴氣管舒張劑。

他又說，一般哮喘童在3至4歲發病情況較頻密，惟若控制得宜，長大到11至12歲已可停藥，可說是「斷尾」；但若長大後吸煙或因工作關係遇到更多致敏原，哮喘病有機會復發。

中大醫學院兒科學系及化學病理學系研究人員曾聯同歐洲、內地學者進行大型研究，分析歐洲如德國、瑞士、及中國包括從化和香港逾二千名兒童的血液樣本，了解兒童哮喘病情發展與環境的關係。

「我們在從化的環境中收集灰塵樣本，再分析當地農村小朋友血液樣本，結果發現他們血液中發炎的因子很少，免疫系統『好安靜』；相反，在城市如香港及廣州的小朋友，血液中發炎因子就很高。」

黃教授說，歐美相關流行病學分析亦發現，鄉村兒童很早便接觸牛、羊等動物，並飲用牠們生產出來未經消毒的奶，兒童患哮喘機會反而減少，「人的免疫系統十分奇妙，由出生到3歲期間，都因應外來環境調校中，接觸牛羊或飲用其生產的奶，當中有很多微生物，卻能訓練我們的細胞跟其和平共存。」他說，1989年英國醫學期刊提出「衞生假說」(hygiene hypothesis)，兒童若接觸更多微生物，反會令他們的免疫系統更健康成長，少一點敏感；更曾有研究發現，若小朋友自出娘胎生活的家中，已有飼養2隻或以上的狗，小朋友會較少有過敏情況，惟貓隻就無此效果。

回到中國農村，很多家庭都有養雞，「我們在養雞戶中收集灰塵樣本，然後以老鼠作實驗，結果發現其氣管發炎情況較少。農村小朋友出世後會自動調校其免疫系統，若我們能找出當中是哪些物質，可令小朋友的氣管健康發展，是否就可研發出預防的藥物，像空氣清新劑般，在城市家家戶戶噴出來預防哮喘? 」他笑言，說來像天方夜譚，但其實相關研究已展開了，「在歐洲、美國和中國將開展研究，看看能否找出哪些物質能讓人類免疫系統健康發展，現已證明在動物實驗可行，未來要進行人類的試驗，要追蹤研究十年八年，但我認為前景是光明的，未來10年將有預防哮喘的方法誕生。」

《Yahoo 新聞》全文: https://bit.ly/3IJ8DeL

02/08/2023

感覺全中大得兒科係努力做緊PR同真係有比民眾有用的資源。

另一篇係講小朋友過敏係同腸道細菌有關。

呢一篇單純分享一下，我個人覺得第一點，叫家長換一杯水真係好細心，的確好多人會諗唔到。

而其他療法同測試方式都一早知，有過敏既朋友應該都追得好貼，不再展開。

【魚類過敏一成兒童患者可危及生命 自行找致敏原易出事 中大發現淡水魚鹹水魚有不同致敏性】

魚類過敏在不少小朋友身上出現，惟不少家長一旦發現子女對魚類過敏，往往傾向「一刀切」戒魚，容易令子女營養不良；有父母或讓子女試食不同種類的魚，以圖自行找出致敏源，後果輕則嘴腫出疹，嚴重可致呼吸困難及過敏性休克。下文請來中大教授講解應對魚類過敏的注意事項及常見誤區，且中大團隊發現淡水魚和鹹水魚有不同程度的致敏性，有助提高未來過敏測試的準確性及特異性，希望幫助患者有策略地食用適合的魚類。

中文大學醫學院兒科學系助理教授梁詩彥醫生接受《Yahoo新聞》訪問，指出香港有八大類常見食物致敏源，包括魚、蛋、奶、花生、堅果、甲殼類海鮮、小麥、大豆。其中魚類過敏通常在幼童期便出現，亦可能持續影響終生，其中十分之一患者會出現危及生命的嚴重過敏反應，有時兒童進食某種食物後變得異常「炆憎」或蒼白無力，或有需要留意是否與食物過敏有關。

魚類過敏原理與一般食物過敏相若，是指免疫系統出現異常，令身體對某種無害的食物產生過激反應。不同人對食物過敏有不同程度的反應，輕則嘴腫及生出蕁麻疹，此時可用凍毛巾敷嘴紓緩敏感並食用抗組織安藥。但若出現嚴重過敏反應，例如現呼吸困難及頭暈休克等，建議立即求醫，送院診治。

不少家長面對兒童魚類過敏情況，可能會踏進以下三大誤區。

誤區（一）：即時讓子女以常用杯子喝下大量清水

當子女食魚後出現敏感反應，不應讓對方重複以常用杯子飲水，該杯子可能在用餐期間已沾上致敏源，隨時「愈飲愈致敏」。建議為對方換一個新杯飲水，水量不宜太多，以免孩子一下子灌入大量清水而嘔吐。

誤區（二）：讓子女從此戒食所有魚類，甚至所有海鮮

不少兒童被發現食魚過敏後，會被父母要求「魚、蝦、蟹」或全部海鮮一拼戒食。事實上，海鮮的致敏源各有不同。一個人對魚過敏，並不代表不能食用蝦蟹。作出「無謂戒口」，容易令兒童出現營養不良。

誤區（三）：自行安排魚類過敏的子女試食不同魚類，以圖找出致敏源

魚類含有多種營養例如蛋白質和 Omega3 ，不少家長始終想將魚肉納入子女的飲食之中，但大多傾向自行挑選及安排不同魚類供子女試食，「好多香港家庭都鍾意自己試，結果好易出事，如果（子女）出現嚴重過敏反應，就往往要入院治理」。梁詩彥強調，食物過敏反應可大可小，建議家長宜徵詢專業人士意見下為子女展開過敏測試，安全精準地找出致敏源頭。

梁詩彥表示，一般而言，診斷食物過敏的方法包括進行皮膚點刺測試、特異性IgE抗體血液測試(Allergen-specific IgE test)及口服激發測試。中大團隊發現了新的致敏原標誌物Cteni 1(鯇魚小清蛋白)，並註冊成為診斷工具。

團隊相信，這將提高未來過敏測試的準確性及特異性。團隊亦對魚的致敏度有深入研究，發現淡水魚和鹹水魚有不同程度的致敏性，會洐生出不同致敏反應，藉此希望幫助患者有策略地食用適合的魚類。

至於治療方法，目前未有可根治食物敏感的方法。不過最近有研究指出，通過口服免疫療法（OIT)，可令花生過敏患者成功脫敏。中文大學近日就推出有關兒童魚類口服免疫療法的研究，旨在為魚類過敏患者開發一種新的治療方案，探討兒童對上述療法的接受程度及療法的安全性等等。

研究針對 3 至10 歲患有魚類過敏的兒童，邀請兒童患者在監察下由低劑量開始進食魚類，然後逐漸增加劑量，並持續服用一定劑量的魚類。研究治療期為 12 個月，跟進期為 12 個月。研究參加者期間需到訪醫院進行篩查、補給劑量、覆診及接受治療後跟進。

研究有望令患者對魚類產生一定耐受性，減低因食魚出現嚴重過敏的風險，改善患者的生活質素。長遠而言則有助開發針對魚類過敏的治療方案，令更多備受過敏困擾的兒童受益，早日「脫敏」。

《Yahoo 新聞》全文: https://bit.ly/3P6xpJx

02/08/2023

不得不講，我懷疑D醫生都係唔識中文。睇完都唔知講咩，又4.5個鐘，又5個鍾，張圖又唔知想點……

我真係睇左20分鐘，重新改左下面呢一段：

要有效改善中風患者出現併發症和減低死亡率，患者必需於病發後4.5小時內到達醫院接受溶栓治療 （t-PA，又稱溶血針）。

但因為黃金時間太短，目前只有不到 10% 的缺血性中風患者可以受惠於溶栓治療。研究人員發現安宮牛黃丸有助爭取多半小時的治療時間，顯著降低了大鼠模型於腦缺血5小時後，中風對大腦造成的破壞並降低死亡率。

安宮牛黃丸可以作為溶栓治療的輔助療法，提升缺血性中風的療效及存活率，大大減低因延遲治療引起腦出血的副作用。
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即係食安宮牛黃丸，中風黃金時間多半個鐘、同時炎症反應可以減少。

流程圖已經唔知想表達Ｄ咩，或者醫生自己回應比較好，事實上我只係想講屋企有老人家既好多都有買安宮牛黃丸，記得唔好買雜牌，見太多長者比人呃。

唔係想幫手賣藥，只不過都係提醒一下大家比較好。

01/08/2023

雖然唔知點解，屋企人有朋友有這個需要，forward 比佢之後講，唔可以比佢知道，因為病人好易亂諗野，除非好熟好親。

所以我只好forward 係呢邊，或者有需要的人可以自己搵到。

#癌症 #癌症治療 #癌症研究

如果我真係想多D睇到，我會落以上三個hashtag

【研究招募】誠邀終末期癌症患者參與「針灸輔助西醫紓緩治療的臨床研究」

香港大學中醫藥學院誠邀年滿18歲或以上的晚期IIIB或IV惡性癌症（血癌除外）患者，參與「針灸輔助西醫紓緩治療的臨床研究」，以探討針灸緩解疼痛、惡心、胃口差、抑鬱焦慮、失眠等癌症不適症狀的療效。

是項研究費用全免，完成研究內容及問卷隨訪的參加者可獲得港幣500元交通津貼。

如有興趣參與是次研究，請參閲附圖或WhatsApp（66097948）/ 微信（ID：66097948）向香港大學中醫藥學院的研究團隊查詢。

*參加者報名後需接受評估以確認是否符合研究計劃的篩選條件。研究小組對此有最終決定權。

#港大醫學院 #港大中醫

01/08/2023

未知幾時可以商用，或者對傷口癒合有幫助，順手留底。

都歡迎港大本身既PR可以分享下目前進度如何。

01/08/2023

再新D既癒法，比大家參考一下。

【醫學與美容】
治療疤痕的新利器：光動力治療
皮膚部 林謙醫師／王德華醫師

疤痕，是皮膚受損癒合後產生的結果，分有正常及異常疤痕。異常疤痕包括肥厚性疤痕或蟹足腫，除體質關係，主要是因為癒合過程中發炎反應太過強烈，引起纖維母細胞製造過多的膠原蛋白。這樣的疤痕除了造成外觀上的困擾，還會合併癢痛的困擾，影響到正常生活。

常見的疤痕治療方式，包含外用的除疤含矽凝膠或含矽貼布、類固醇貼布、病灶內注射類固醇或化療藥物5-FU、手術切除後合併放射線治療等，大部分患者可以達到一定療效，但是每種治療也都有優、缺點，如：類固醇會引起皮膚萎縮，注射時非常疼痛，不適合病灶太大或病灶太多的患者。

成大醫院皮膚部推出的無痛疤痕治療方法：光動力療法(photodynamic therapy, PDT)，從國外的文獻報告及自己的經驗，光動力療法還可以改善疤痕組織過度增生。

光動力療法是在病灶處塗抹光敏劑，經一段時間的吸收，再用特定波長的光線活化光敏劑，於疤痕組織生成單價氧及活性氧分子，影響並調控相關生長因子、細胞激素及基質金屬蛋白酶，達到抑制真皮中的纖維母細胞過度增生，並讓膠原蛋白與彈力纖維規則排列。肥厚性疤痕或蟹足腫手術切除後，可再接受光動力療法來提升治療效果。

目前光動力治療疤痕，多半在治療2-3次後能改善症狀、或是減少手術後疤痕的復發。除了治療後24小時內需避免強光曝曬，以及有些患者可能會有局部乾癢症狀外，大部分患者並無明顯不適。

相較於其他治療，光動力療法擁有方便性及可近性，對於傳統治療反應不佳或不想接受手術或電療的疤痕患者，以及想避免手術後肥厚性疤痕或蟹足腫再次生成，是一種不錯的治療選擇。不過，光動力治療疤痕屬醫學美容範疇，健保並不給付。

（本篇內容旨在提供一般醫療衛教知識，如有不適或疾病，應尋求專科醫師診治，方能避免延誤並獲最佳治療效果。）
#成大醫院 #成大醫院皮膚部 #醫學與美容 #林謙 #王德華 #光動力治療 #治療疤痕 #肥厚性疤痕 #蟹足腫 #疤痕組織過度增生