Dra. Vânia Reis

27/06/2024

Posted • Segredos que não lhe contam...

Imagine que os mecânicos de automóveis recomendem que não compre determinado modelo de automóvel, pois dá muito problema no futuro. Você compraria? Mas e se o padeiro falasse o contrário, mudaria sua decisão?
Imagine que os chefs de cozinha falassem que determinada marca de azeite compromete o sabor das receitas. Você compraria? Mas e se o despachante falasse o contrário, mudaria sua escolha?
Agora, imagine que todos os endocrinologistas de verdade (com registro RQE no CRM) lhe dissessem que implantes e chips hormonais são perigosos e irão lhe ceifar anos de vida lá na frente, que causam dependência e atrofia cerebral, que acarretam cancer, infarto e AVC? Você usaria? Mas e se o médico não especialista em hormonios (ainda que diga ser), que fez faculdade desconhecida, que não passou em nenhuma residência, que está enriquecendo com implantes manipulados, em acordo com farmacias de manipulação (que só fazem isso no Brasil, pois é proibido no resto do mundo),lhe dissesse o contrário do especialista? Usaria?
Considerando que os especialistas em hormonios não aplicam em si mesmos estes implantes, e o mesmo ocorre na maioria dos não especialistas que lhe mandam usar, ainda assim usaria?
Mas e quanto aos médicos que usam e dizem se sentir bem? E quanto aos pacientes que usam e se sentem bem? Pergunte a quem usa co***na, maconha ou cigarro se ele se sente mal quando faz uso. Agora, com todo este "prazer, e energia e bem estar" que as dr**as dão, pergunte se isso o fará ter mais longevidade, mais saúde e menos câncer. Os implantes hormonais tem um grande diferencial do cigarro. Eles não avisam na caixinha os males que acarretarão daqui 10-15 anos, e irá descobrir tarde demais que não devia ter acreditado no médico paraguaio, que dizia "la garantía soy yo" e que você acreditou que ele estudou em Harvard. Mas aí o sujeito, depois de 15 anos, que se fazia de expert e também usou, já morreu (no fim, nada passou de um dependente que lhe convenceu a ser também), e aquele que não usou pois não é doido, vai estar em Dubai curtindo tudo que ganhou com a saúde que roubou de quem nele acreditou.

15/06/2024

E no final do segundo dia do Congresso com sua aula maravilhosa!! Após o Congresso um momento de descontração entre amigos : , , .

15/06/2024

Convidado de excelência o endocrinologista .endocrinologia com sua maravilhosa aula sobre os implantes hormonais de forma geral com ênfase nos implantes com testosterona e/ou gestrinona ( hormônios anabolizantes) conhecidos por chip da beleza.
NENHUMA SOCIEDADE RECOMENDA O USO DESSES IMPLANTES.
O ÚNICO IMPLANTE AUTORIZADO PARA USO E LIBERADO PELA ANVISA É O IMPLANTE CONTRACEPTIVO IMPLANON.
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15/06/2024

Excelentes mesas de discussão sobre reposição hormonal com os amigo .bruno.winelife outra sobre uso de androgenios ( testosterona/ gestrinona ...) com a amiga moderada pelo .
No intervalo encontro de amigos .marciolamblet

14/06/2024

Congresso da SGORJ ( Sociedade de ginecologia e obstetrícia) e trocando ideias. Sempre bom atualizar e encontrar amigos !! 13 a 15 de junho 2024

07/06/2024

Posted • 🚨AGORA É LEI! Em consonância com a Resolução CREMERJ nº 334/2022, há dois meses foi sancionada a Lei Estadual nº 10.324/24, que determina que os laboratórios, planos de assistência médica e demais estabelecimentos de saúde que realizam exames laboratoriais e/ou de imagem no estado do Rio de Janeiro são obrigados a acatar o prazo de validade consignado no pedido médico. Se descumprirem, poderão ser penalizados administrativamente e multados.

⚠A Resolução CREMERJ nº 334/2022 estabelece que é o médico quem determina o prazo de validade dos exames solicitados, podendo este ser de até 180 dias a partir da data de emissão. Os médicos que encontrarem dificuldades ou identificarem o não cumprimento desta resolução por parte das operadoras de saúde ou laboratórios podem encaminhar suas reclamações por meio do Portal de Defesa Médica, no site do Conselho.

28/05/2024

Posted • Trago uma sentença de um artigo recém-publicado sobre dosagem de testosterona em mulheres para salientar algo que frequentemente digo no consultório:

👉Cada vez mais recebo mulheres que chegam preocupadas pois receberam o diagnóstico de “testosterona baixa”, e foi prescrito o hormônio. Nesse momento, eu pergunto: “quem fez esse diagnóstico te disse qual seria a razão para você ter essa deficiência?”. Pois do ponto de vista objetivo, os ensaios de dosagem de testosterona foram criados para detectar níveis bem mais altos (em homens ou quando a suspeita for excesso -e não deficiência- de testo em mulheres). E são muito raros os casos em existiria a deficiência: como o artigo diz, testosterona e outros andrógenos são produzidos na adrenal e no ovário de mulheres e somente com ambos comprometidos poderia existir uma deficiência real; isso acontece em casos de deficiência de vários hormônios hipofisarios (o panhipopituitarismo), por questões genéticas ou adquiridas, mas cujos sintomas clínicos são múltiplos com deficiência de vários hormônios concomitantes, inclusive com perda dos ciclos menstruais - ou seja, se menstrua normalmente, é improvável ter essa condição).

👉Medicamentos podem reduzir testo, como alguns anticoncepcionais, mas caso haja sintomas clínicos, melhor do que repor é trocar o tratamento; e na menopausa, em casos específicos (mas não como rotina) pode ser feito reposição de testosterona (embora seja algo ainda pouco estudado, e sem formulações padronizadas).

👉Assim, depois de uma discussão mais técnica, duas mensagens importantes e simples
1- não se diagnostica deficiência de testosterona em mulheres com exames laboratoriais atuais
2- consequentemente, não se trata mulheres com testosterona por conta desses níveis.

👉Está havendo um uso abusivo de testo em mulheres, associando sintomas inespecificos e comuns no mundo moderno, como cansaço, indisposição e falta de libido a uma mera questão hormonal, e tratar com hormônios não apenas não resolverá a causa base como traz outras complicações, pois a sensação de bem estar vem em doses altas e com outros colaterais!

Ref: Handelsman. Measuring serum testoste

18/05/2024

12/05/2024

Curso de Mastologia para ginecologista 11/5/24
Atualizar é maravilhoso!!
andreaalves .machado.mastologista .yurimoraes

04/05/2024

Congresso Brasileiro de Climatério SOBRAC maio 2024.
Atualizando!!!
Lançamento do consenso de Climatério 2024.
Muito bom estar entre amigos!!
Final da noite com aula Shingrix .n.joia

04/05/2024

Congresso da Sociedade Brasileira do Climatério (Sobrac) -2 à 4/5/24 -SP.
Atualização sempre. Amo estudar!
Bom estar entre amigos!!
Grupo das " Meninas do Rio"

26/04/2024

Evento médico em SP : Masterclass contracepção com amigos
e .
Excelente aula da Dra e do .pawel.pachnicki . Reencontro com .

14/04/2024

Excelente postagem da

Posted • Infelizmente muitas pacientes ja vem trazendo dosagem de testosterona , solicitadas indevidamente por outro profissional. Só se justifica dosar testosterona em mulher quando há suspeita de níveis ALTOS (hirsutismo, virilização, uso abusivo…). O kit comercial para dosar testosterona não é confiável para os valores normais em mulheres, e sobretudo NÃO HÁ QUALQUER QUEIXA QUE POSSA SER ASSOCIADA A TESTOSTERONA BAIXA NA MULHER . Estudos populacionais não relacionaram níveis de testosterona com função sexual feminina. Mesmo usando kits de pesquisa, valores baixos de testosterona em mulheres são normais, e sem relação com nenhuma queixa.
A confusão começou após estudos com uso de testosterona em doses farmacológicas
(levando a níveis séricos MAIORES que os normais ) em mulheres, em que houve um DISCRETO aumento da libido. Vale lembrar que além dos efeitos adversos estéticos, testosterona aumenta a pressão arterial, resistência insulínica, reduz HDL, e o risco cardiovascular aumenta, como os estudos recentes em homens trans estão demonstrando. Portanto testosterona não deve ser usada indiscriminadamente para libido, não existe formulação baixa segura. As causas de redução de libido precisam ser pesquisadas e tratadas em primeiro lugar . Alem de ocasionar riscos , testosterona para libido feminina nem sempre funciona ou funciona como placebo apenas nos primeiros meses

26/03/2024

Repost A Associação Médica Brasileira – AMB, cumprindo sua finalidade de orientar a população, promover a saúde e garantir a conformidade legal das diferentes áreas da Medicina, vem a público esclarecer que não existe a especialidade ou área de atuação denominada HORMONOLOGIA.

As especialidades médicas reconhecidas nacional e internacionalmente como aptas a tratar os distúrbios hormonais são a Endocrinologia e Metabologia e, no cuidado da saúde da mulher e do homem, a Ginecologia e a Urologia, respectivamente.

O uso indevido de hormônios para fins estéticos, de performance, emagrecimento, anabolismo e antienvelhecimento, sem o respaldo ético e científico, vem crescendo de forma alarmante.

A “hormonologia” vem sendo anunciada nas redes sociais, nos consultórios médicos, em cursos e congressos com o objetivo de tentar legitimar práticas inadequadas não baseadas em evidências científicas e titular profissionais auto-aclamados como especialistas sem a formação adequada para manejar hormônios.

Conclamamos os órgãos de imprensa e as redes sociais a não darem guarida a esse tipo de exploração indevida de noções e conceitos falsos que, em última instância, desrespeitam os pacientes e a sociedade.

26/03/2024

Hormoniologia não existe!! Posicionamento OFICIAL da Associação Médica Brasileira

20/03/2024

Posted • O Cremesp emite alerta aos médicos e à população sobre a soroterapia, procedimento também conhecido como “soro da beleza”, que não possui comprovação científica para fins estéticos e pode apresentar riscos para a saúde dos pacientes, devido à infusão endovenosa com substâncias como vitaminas, minerais, antioxidantes e/ou aminoácidos.

Entre as complicações, estão infiltrações, infecção local, trombose, arritmias, náuseas, intoxicação e anafilaxia. O procedimento pode ser indicado, por exemplo, para pacientes internados em hospitais, que precisam da rápida absorção de vitaminas por distúrbios intestinais ou por impedimento de recebimento das substâncias via oral.

O Cremesp reforça que não existem “tratamentos milagrosos” e que é papel dos médicos conscientizar a população em relação aos eventuais riscos de cada procedimento.

́tico

18/03/2024

Posted • Está cansativo dizer para as mulheres pararem de usar testosterona passadas como se existisse deficiência de testosterona em mulheres: existem casos pontuais para uso. Mas virou senso comum isso ser passado pra libido, pra celulite, pra tudo de tal maneira que as que não usam acham que seus médicos estão errando. Não, nós estamos certos. Usar chip da beleza (😒) com testosterona, gel, oxandrolona, estanozolol, ..., é errado.

A testo está sendo usada pela estética. E tem gente que diz que agora tem vida. É uma psicose manifesta.

Quer usar? Usa. Livro arbítrio.
Mas assuma a responsabilidade. Porque há 10 anos ninguém falava de esteróides para mulheres como se fala hoje e nem por isso você usava ou procurava. De um tempo pra cá que o uso de testosterona tem sido vulgarizado ( pela corrupção médica) mas isso não significa que você deva usar. Eu entendo que você possa ficar mais forte, ter mais energia, reduzir celulite, melhorar performance na atividade física (no esporte é trapaça), que melhore eventualmente a libido.

Isso se:
- Não tiver tromboembolismo. A testosterona aumenta as células vermelhas, daí já viu…
- Não infartar pelo mesmo motivo.
- Não tiver um derrame idem.
- Não ficar careca pela conversão aumentada da testosterona em dehidrotestosterona.
- Não tiver acne.
- Não tiver surto psicótico e agressividade.
- Não desenvolver síndrome metabólica e diabetes.
- Não tiver hepatite e até câncer.
- Não ficar com um baita clítoris.
- Não ficar com voz de Cid Moreira.
- Não perder a família pro novo normal…

Por que você tb tem que se responsabilizar e não apenas o médico que passou indevidamente (Indicação formal só na síndrome da desordem sexual hipoativa que ocorre em ALGUMAS mulheres após menopausa)?

Porque:
1- Você não nasceu com testículos então repor testosterona não é fisiológico (exceção pros transgêneros).
2- Você sabe que é errado. Está cansada de ler sobre isso.
3- Se não leu, acabou de ler.
4- Quem procura atalho não desfruta do caminho. Ou seja: vem fácil, vai fácil.

Mas e se o seu médico de confiança disser que existe dose segura?

Ele não é de confiança. Pare de ser mimada e aceite o não do médico sensat

07/03/2024

https://materiais.sbendometriose.com.br/sbe-e-elas-gravacoes

Para as pessoas com endometriose . Terá esse evento gratuito em Niterói e on line.Basta fazer inscrição no link acima.

07/03/2024

Hoje foi dia de curso pré congresso. Uma excelente mesa de discussão com a nossa atual presidente da ( Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia) .mariaceleste sobre Climatério e as prescrições de formulações NÃO aprovadas por NENHUMA SOCIEDADE MÉDICA . Não é aprovado nenhum implante para reposição hormonal ou para fins estéticos. O único implante aprovado pela ANVISA e todas as sociedades médicas é o implante para contracepção

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07/03/2024

Hoje foi dia de curso pré congresso. Uma excelente mesa de discussão com a nossa atual presidente da ( Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia) .mariaceleste sobre Climatério e as prescrições de formulações NÃO aprovadas por NENHUMA SOCIEDADE MÉDICA . Não é aprovado nenhum implante para reposição hormonal ou para fins estéticos. O único implante aprovado pela ANVISA e todas as sociedades médicas é o implante para contracepção

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05/03/2024

Perfeita publicação da !!!
Repost with Seu problema definitivamente não é baixa testosterona.

23/02/2024

with Este assunto está ficando chato já. Porque chega mulher com testosterona baixa usando anticoncepcional. Gente, mulher tem mesmo testosterona baixa, mas dela se origina seu estradiol pela ação da aromatase nos ovários e tecido gorduroso. Isso pode mudar em condições como virilização (hirsutismo) onde realmente precisamos medir a testo para saber diagnosticar e iniciar o tratamento. Fora isso é errado dosar testosterona em mulheres. ERRADO!

Vamos lá: se a pessoa está em menopausa o hormônio que cai quase a zero é o estradiol, a testo não. Aí vão e repõem testosterona, esses mérdicos.
Mulheres usando anticoncepcionais: como eles agem? Bloqueando a sua função que por feedback negativo avisam ao hipotálamo para não pulsar mais GNHR (hormonal liberador das gonadotrofinas - o LH e FSH), que por consequência reduz estimulo da hipófise em produzir LH e FSH que por consequência reduzem estímulo dos ovários de produzirem os seus hormônios à partir do colesterol: a cascata é assim a síntese- colesterol vira pregnenolola, que vira progesterona que vira 17 hidroxi progesterona que vira androstenediona que vira testosterona e que se converte em estradiol e estrona por ação da aromatase.

1- Se bloqueia o eixo com contraceptivos isso tudo perde sentido.
2- testosterona se dosa nos casos suspeitos de hiperandrogenismo onde mulheres aparecem com virilização.
3- bloquear o eixo com estrogênio e progesterona e depois pedir testosterona para saber se a pessoa tem melhora da condição acima é lícito.
4- bloquear o eixo com estrogênio e progesterona e depois pedir testosterona para repor testosterona porque ela deu baixo e passar testosterona é falha de sinapse ou má fé ou ambos. Porque mostrou que não sabe da biossíntese hormonal. A pessoa que não souber isso não vai saber tratar complicações de suas prescrições.
5- não existe no mundo mulher com deficiência de hormônio masculino e nem homem com deficiência do feminino. Já viram homens repondo os femininos porque deram baixos? Não. Só em casos de transgêneros. Aí ok. Nas mulheres também usamos os masculinos em casos de transgêneros e na síndrome da desordem sexual hipoativa e existem

23/02/2024

Hoje fui ao pré lançamento de uma nova vacina!!
A primeira vacina aprovada no Brasi e no mundo pata o Vírus Sincicial Respiratório !
=> O VSR tem dois subgrupos antigenicos.

=>Quase todas as crianças terão sido infectadas com VSR até os 2 anos de idade.

=>A resposta imunológica após a infecção natural é incompleta e não é duradoura.

=> Adultos mais velhos tem alto risco de infecção por VSR

=>Os adultos mais velhos com comorbidades correm um risco ainda maior.

=> A transmissão é por inalação ou contato com secreções respiratórias das pessoas infectadas e pode propagar no domicílio.

=> A letalidade da SRAG -síndrome respiratória aguda grave por VSR em adultos 60+ em 2023 foi de 21%.

Aguardamos o lançamento no Brasil para poder fazer a prevenção dos nossos pacientes da SRAG por VSR.

22/12/2023

with Hoje 7 Sociedades Médicas se uniram para entregar, em uma reunião com a ANVISA, uma carta aberta pedindo um basta urgente à má prática relacionada ao uso de implantes hormonais para fins estéticos e de performance. A ausência de regulamentação e de estudos de segurança e de eficácia, os cursos patrocinados e o comércio envolvido, tornam esse cenário alarmante, expondo a população a sérios e imprevisíveis riscos. Que venham medidas definitivas urgentes para esse grave problema de saúde pública. .mariaceleste

10/12/2023

03/12/2023

Estão aumentando os casos de dengue. Dengue pode ser fatal. Hoje temos uma vacina segura contra dengue que pode ser administrada em pessoas entre 4 e 60 anos que não apresentem contraindicação
Pergunte ao seu médico!!!

16/11/2023

Intervalo com amigos .
Aula sobre acompanhamento da paciente com risco para câncer de mama com e .julianaominelli

16/11/2023

Segundo dia de congresso.
Aula de apresentação de um novo e promissor produto para ajudar as pacientes na menopausa que nao podem fazer terapia hormonal:Fezolinetant que tem previsão de lançamento no Brasil em 2024.
Aguardando o inicio da aula com .
Aulas muito boas com Dra Maria Celeste e dr .bonassi .
Discutindo casos com a amiga e o encontro com amigo .
A tarde foi a vez da amiga e professora brilhar nas suas aulas!!

16/11/2023

61°Congresso Brasileiro de Ginecologia e Obstetrícia-13 à 17/11/23 .
Primeiro dia . Curso pré congresso e abertura oficial do congresso.